中图分类号 R95 文献标志码 A 文章编号 1001-0408(2026)15-1937-06 DOI 10.6039/j.issn.1001-0408.2026.15.01 摘 要 目的 为我国医疗机构中药制剂发展支持政策的优化提供参考。方法 以国家及5个自治区层面的102份医疗机构中药制剂发展支持政策文本为基础,借助ROST CM6软件挖掘文本信息,构建政策建模一致性(PMC)指数模型
中图分类号 R952 文献标志码 A 文章编号 1001-0408(2026)15-1943-05 DOI 10.6039/j.issn.1001-0408.2026.15.02 摘 要 目的 提升静脉用药集中调配中心(PIVAS)调剂药师的科研能力与科研积极性,助力其职业成长,从而推动医院药学学科持续发展。方法 围绕PIVAS探索并构建一套从选题定向、选题评价到落地实施的全链条药学实践
摘 要 目的 预测并验证加味七方胃痛颗粒改善胃癌前病变(PLGC)的作用机制。方法 通过GEO数据库获取PLGC相关转录组学数据,筛选差异表达基因并进行功能富集分析;结合GeneCards数据库筛选胃黏膜损伤修复靶点;借助TCMSP等数据库预测加味七方胃痛颗粒活性成分作用靶点;将差异表达基因、胃黏膜修复靶点、活性成分作用靶点取交集后,基于STRING数据库构建蛋白互作网络并筛选连接度排名前6位的关键靶点基因。采用1-甲基-3-硝基-1-亚硝基胍联合“饥饿-饱腹交替”法构建PLGC大鼠模型,然后分为模型组、胃复春组(阳性对照,0.40 g/kg)和加味七方胃痛颗粒低、中、高剂量组(9.73、19.44、38.90 g/kg),每组10只;另将10只未建模大鼠作为对照组。各组大鼠灌胃相应药液/生理盐水,每天1次,连续30 d。末次给药后,观察大鼠胃组织病理形态学变化,检测大鼠胃组织中关键靶点基因mRNA和部分蛋白表达水平。结果 转录组学和网络药理学分析结果显示,连接度排名前6位的关键靶点基因包括MMP9(基质金属蛋白酶9)、BCL2(B细胞淋巴瘤2)、IL10(白细胞介素10)、ICAM1(细胞间黏附分子1)、PTGS2(前列腺素内过氧化物合酶2)、HIF1A(缺氧诱导因子1α亚基)。动物实验结果显示,与模型组比较,加味七方胃痛颗粒中、高剂量组和胃复春组大鼠胃黏膜病理损伤明显减轻,胃黏膜病理损伤评分和胃组织中MMP9、PTGS2、ICAM1、BCL2、HIF1A mRNA的表达水平以及PTGS2、BCL2蛋白表达水平均显著降低(P<0.05),IL10 mRNA的表达水平均显著升高(P<0.05)。结论 加味七方胃痛颗粒可能通过靶向下调MMP9、PTGS2、ICAM1、BCL2、HIF1A mRNA表达,上调IL10 mRNA表达,调节胃黏膜炎症反应与损伤修复失衡状态,从而改善PLGC。
中图分类号 R944.2+7;R284.2 文献标志码 A 文章编号 1001-0408(2026)15-1954-06 DOI 10.6039/j.issn.1001-0408.2026.15.04 摘 要 目的 以红芪金方标准煎液为参照,进行红芪金颗粒的提取工艺研究。方法 制备15批红芪金方标准煎液,建立其对照特征图谱并计算相似度,测定其平均出膏率及毛蕊异黄酮苷、红景天苷、姜黄素、大黄素
中图分类号 R965;R285 文献标志码 A 文章编号 1001-0408(2026)15-1960-06 DOI 10.6039/j.issn.1001-0408.2026.15.05 摘 要 目的 基于肝X受体α(LXRα)信号通路,探讨冬凌草甲素(ORI)对肥胖相关性肾病(ORG)小鼠的改善作用及机制。 方法 通过对LXRα野生型纯合子(LXRα +/+)小鼠和LXRα纯合
中图分类号 R285.5;R965 文献标志码 A 文章编号 1001-0408(2026)15-1966-08 DOI 10.6039/j.issn.1001-0408.2026.15.06 摘 要 目的 探究强心汤调控核因子κB抑制蛋白α/核因子κB p65亚基(IκBα/NF-κB p65)信号通路介导的巨噬细胞M1极化治疗慢性心力衰竭(CHF)的作用机制。方法 动物实验以小鼠
摘 要 目的 建立龙砂医派特色炮制品种黄连汁炒酸枣仁的高效液相色谱(HPLC)指纹图谱及多成分含量测定方法,为该特色品种的传承与临床应用提供依据。方法 采用HPLC法建立12批黄连汁炒酸枣仁样品的指纹图谱,并进行相似度评价和共有峰指认,然后对样品中的乌药碱、木兰花碱、盐酸黄连碱、表小檗碱、盐酸药根碱、斯皮诺素、盐酸小檗碱、盐酸巴马汀、6" -阿魏酰斯皮诺素、酸枣仁皂苷A进行含量测定。结果 12批样品指纹图谱的相似度均大于0.960;共标定出17个共有峰,指认了其中9个共有峰,分别为乌药碱、木兰花碱、盐酸黄连碱、表小檗碱、盐酸药根碱、斯皮诺素、盐酸小檗碱、盐酸巴马汀、6" -阿魏酰斯皮诺素。含量测定结果显示,12批样品中乌药碱、木兰花碱、盐酸黄连碱、表小檗碱、盐酸药根碱、斯皮诺素、盐酸小檗碱、盐酸巴马汀、6" -阿魏酰斯皮诺素、酸枣仁皂苷A的质量分数分别为0.044~0.091、0.908~1.698、0.325~0.549、0.163~0.287、0.103~0.172、0.712~0.952、1.185~1.843、0.341~0.598、0.228~0.405、0.050~0.091 mg/g。结论 建立的HPLC指纹图谱及多成分含量测定方法稳定、可靠,可为黄连汁炒酸枣仁的质量标准制定及临床应用提供依据。
摘 要 目的 研究地黄醇提物含药血清(RG)调控脂多糖(LPS)诱导的BV2小胶质细胞极化干预神经炎症的作用机制。方法采用LPS诱导BV2细胞建立体外神经炎症模型。将细胞分为对照组、LPS组、10%RG组、20%RG组、BAY 11-7082[核因子κB(NF-κB)抑制剂]组、20%RG+BAY 11-7082组,除control组外,其余各组细胞先加入相应药液预处理12 h,再加入LPS刺激24 h。观察各组细胞形态,检测离子钙结合适配分子1(Iba-1)、诱导型一氧化氮合酶(iNOS)、分化簇206(CD206)荧光强度,肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素6(IL-6)、IL-1β、iNOS、IL-4、IL-10、转化生长因子β(TGF-β)、精氨酸酶1(Arg-1)mRNA表达以及Toll样受体4(TLR4)/NF-κB/NOD样受体热蛋白结构域相关蛋白3(NLRP3)信号通路相关蛋白表达。结果 与对照组比较,LPS组细胞形态发生明显改变,呈典型M1型活化形态;Iba-1、iNOS荧光强度,TNF-α、IL-6、IL-1β、iNOS mRNA相对表达量,TLR4、NLRP3、胱天蛋白酶1 p20、IL-1β p17蛋白相对表达量及NF-κB p65、NF-κB抑制蛋白α磷酸化水平均显著升高(P<0.05);CD206荧光强度和IL-4、IL-10、TGF-β、Arg-1 mRNA相对表达量均显著降低(P<0.05)。与LPS组比较,10%RG组、20%RG组、BAY 11-7082组和20%RG+BAY 11-7082组细胞中上述指标变化均显著逆转(P<0.05),且后3组比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 RG可有效抑制小胶质细胞的整体活化并纠正其M1/M2极化失衡,其机制可能与抑制TLR4/NF-κB/NLRP3信号通路的过度激活相关。 关键词 地黄醇提物;含药血清;小胶质细胞;神经炎症;TLR4/NF-κB/NLRP3信号通路;抑郁症
中图分类号 R284.1;R917 文献标志码 A 文章编号 1001-0408(2026)15-1986-06 DOI 10.6039/j.issn.1001-0408.2026.15.09 摘 要 目的 对民族药水河剑药材的质量标准进行研究,为其质量控制提供参考。方法 对水河剑药材进行性状、显微及薄层色谱鉴别,并测定其水分、灰分及浸出物;采用高效液相色谱法测定10批水河剑药材中绿原酸和芦
摘 要 目的 研究参苓白术散(SLBZS)改善溃疡性结肠炎(UC)的作用机制。方法 将小鼠随机分为正常组、模型组及SLBZS低、中、高剂量组(3、6、12 g/kg),每组10只。除正常组外,其余各组小鼠自由饮用3%葡聚糖硫酸钠溶液7 d,以诱导UC模型。在造模的同时,各组小鼠灌胃相应药液/双蒸水,每日1次,连续7 d。末次给药后,观察小鼠结肠组织病理形态学变化,检测血清中炎症因子[肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素1β(IL-1β)、IL-18]水平,检测肝脏、胆囊、结肠组织中总胆汁酸含量,检测结肠组织中NOD样受体热蛋白结构域相关蛋白3(NLRP3)表达水平,检测肝脏/结肠组织中菌群代谢相关蛋白[G蛋白偶联受体41(GPR41)、GPR43、法尼醇X受体(FXR)、G蛋白偶联胆汁酸受体1(TGR5)、黄素单加氧酶3(FMO3)、细胞色素P450家族27亚家族A成员1(CYP27A1)、CYP7A1]和Toll样受体4(TLR4)/核因子κB(NF-κB)/NLRP3炎症轴相关蛋白[TLR4、NF-κB、磷酸化NF-κB(p-NF-κB)、髓样分化因子88(MyD88)、NLRP3、凋亡相关斑点样蛋白(ASC)、胱天蛋白酶1(caspase-1)]表达水平。结果 与模型组相比,SLBZS中、高剂量组小鼠结肠组织损伤程度减轻,炎症细胞浸润减少;血清中TNF-α、IL-1β、IL-18水平,肝脏、结肠中总胆汁酸含量,肝脏组织中FMO3、CYP7A1和结肠组织中TLR4、p-NF-κB、NF-κB、MyD88、NLRP3、ASC、caspase-1的蛋白表达水平均显著降低(P<0.05);胆囊中总胆汁酸含量以及结肠组织中GPR41、GPR43和肝脏组织中CYP27A1、FXR、TGR5的蛋白表达水平均显著升高(P<0.05)。结论 SLBZS可能通过调控菌群代谢相关蛋白表达、抑制TLR4/NF-κB/NLRP3炎症轴异常激活,减轻结肠炎症损伤,从而改善UC病理状态。
摘 要 目的 建立小鼠血清、肺泡灌洗液(BALF)及肺组织中红景天苷(Sal)的定量分析方法,比较Sal及其脂质体的分布差异。方法 采用高效液相色谱法,以Welch Xtimate C 18为色谱柱,流动相为甲醇-甲酸水溶液(血清及BALF检测时甲酸体积分数为0.1%,肺组织检测时甲酸体积分数为0.2%),流速为1.0 mL/min,检测波长为275 nm,柱温为30 ℃,进样量为10 μL;血清、BALF及肺组织匀浆样品经甲醇沉淀蛋白后进样测定。将12只小鼠随机均分为Sal组与Sal脂质体组,按300 mg/kg(以Sal计)灌胃相应药液0.5 h后,检测血清、BALF及肺组织中Sal浓度。结果 Sal在血清、BALF及肺组织中的线性范围分别为1.56~200.00 μg/mL、1.56~100.00 μg/mL、6.24~400.00 μg/g(r均为0.999 9),日内RSD分别为1.35%~3.87%、1.10%~2.75%、1.90%~3.86%;日间RSD分别为3.38%~5.11%、2.22%~4.36%、2.41%~4.73%;相对准确度分别为97.95%~101.61%、98.29%~101.82%、97.41%~106.94%;稳定性试验的RSD均小于6%。与Sal组比较,Sal脂质体组小鼠BALF中Sal浓度显著升高(P<0.05),血清和肺组织中Sal浓度均显著降低(P<0.05)。结论 本研究建立的HPLC法适用于小鼠血清、BALF及肺组织中Sal的定量分析。Sal脂质体在给药早期呈现出向肺泡腔分布的趋势。
中图分类号 R284.1;R917 文献标志码 A 文章编号 1001-0408(2026)15-2003-06 DOI 10.6039/j.issn.1001-0408.2026.15.12 摘 要 目的 探讨茯苓皮总三萜(PCTT)的抗抑郁作用及机制。方法 采用超高效液相色谱-四极杆飞行时间质谱技术分析PCTT的化学成分。运用网络药理学挖掘PCTT抗抑郁的活性成分、关键靶点及信号通路,并
中图分类号 R284 文献标志码 A 文章编号 1001-0408(2026)15-2009-07 DOI 10.6039/j.issn.1001-0408.2026.15.13 摘 要 目的 提高和完善番石榴叶的质量标准。方法 以24批番石榴叶为样品,观察其外观性状、粉末显微特征,并对其进行薄层鉴别;按照2025年版《中国药典》(四部)中相应方法,测定样品中杂质、水分、总灰分、酸不溶
摘 要 目的 评估阿可替尼、泽布替尼和伊布替尼一线治疗慢性淋巴细胞白血病(CLL)的经济性。方法 构建分区生存模型模拟初治CLL患者的10年疾病进程,循环周期为4周,成本和效果的年折现率均为4.5%。系统检索相关临床试验文献,提取各干预方案的生存数据,以RESONATE-2试验的伊布替尼组为锚定组,通过锚定间接比较法获取阿可替尼组和泽布替尼组相对于伊布替尼组的疗效参数,结合锚定组生存数据构建各干预方案的无进展生存期和总生存期生存曲线。以质量调整生命年(QALY)为模型产出指标计算增量成本-效果比和增量净货币效益(INMB),将意愿支付(WTP)阈值设定为2倍2025年中国人均国内生产总值,即199330元/QALY,比较3种方案的经济性。采用单因素敏感性分析、概率敏感性分析和情境分析验证基础分析结果的稳健性。结果 基础分析结果显示,与伊布替尼组相比,阿可替尼组和泽布替尼组方案均表现出成本节约和健康获益优势;阿可替尼组方案的INMB为149361.37元,泽布替尼组为194783.94元,两者在经济性上均具有绝对优势。单因素敏感性分析结果显示,药品价格、不同治疗方案间的风险比和效用值为主要影响因素。概率敏感性分析表明,当WTP阈值低于450000元/QALY时,阿可替尼组和泽布替尼组方案具有经济性的概率始终高于伊布替尼组。情境分析结果显示,在采用不同锚定组、高危患者队列数据及20年研究时限等假设下,阿可替尼组和泽布替尼组方案相较于伊布替尼组仍具有经济性。结论 泽布替尼和阿可替尼相比于伊布替尼一线治疗CLL更具有经济性,且泽布替尼的经济性优势更为显著。
摘 要 目的 探讨正心泰颗粒用于气虚血瘀型急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后微血管性心绞痛(MVA)的临床疗效和安全性。方法 选取济南市第四人民医院(济南市心脑血管病医院)2022年3月—2025年3月收治的PCI术后发生MVA的气虚血瘀型STEMI患者,采用随机数字表法将其分为对照组和观察组,每组76例。对照组患者接受常规西药治疗并联合安慰剂,观察组患者
中图分类号 R972;R969.4 文献标志码 A 文章编号 1001-0408(2026)15-2030-05 DOI 10.6039/j.issn.1001-0408.2026.15.16 摘 要 目的 研究维立西呱与美托洛尔联合治疗射血分数降低型心力衰竭(HFrEF)的有效性与安全性。方法 前瞻性纳入2022年1月至2025年1月于邯郸市第一医院收治的136例HFrEF患者,采
摘 要 目的 调查国内在售临床常用静脉输注用单克隆抗体(单抗)药物说明书对输液器具的要求,为临床合理选择该类药物的输液器具提供参考。方法 检索国家药品监督管理局官网“药品查询”中“境内生产药品”“境外生产药品”及丁香园“用药助手”数据库,收集截至2025年11月国内在售且具有静脉输注器具要求的单抗药物说明书,提取输液器具材质、过滤器孔径与材质等相关要求,进行分类统计并分析。结果 纳入了55种静脉输注用单抗药物,包括抗肿瘤药物45种(81.82%)、免疫调节药物5种(9.09%)、其他疾病治疗药物5种(9.09%)。44种药物(80.00%)说明书对输液器具的过滤器孔径有明确要求,其中36种(65.45%)要求孔径为0.2μm或0.22μm;16种药物(29.09%)说明书明确了过滤器材质,均推荐聚醚砜;25种药物(45.45%)明确了输液器具材质,主要为聚氯乙烯、聚乙烯或聚丙烯。结论 不同单抗药物对输液器具的要求差异集中于材质相容性与过滤器孔径两个方面,临床选择时应以药品说明书为依据,遵循“相容性优先、过滤器适度、系统整合”的原则,并通过有关输液器具要求的速查手册制定与审方调配系统嵌入实现标准化管理。
摘 要 目的 为多院区医疗机构抗菌药物精细化管理提供科学依据与实践参考。方法 收集2023年8月-2026年3月我院利济路主院区和盘龙城分院区住院患者抗菌药物使用强度(AUD)数据,以及各医师及其所在病区的病例组合指数(CMI)数据。运用两因素分解法将总AUD变动分解为水平效应与结构效应;通过灰色关联分析(GRA)量化病区CMI、医师CMI与医师AUD的关联度,定位需要重点干预的病区和医师。依托上述分析结果,构建并实施一院多区抗菌药物精细化管控方案,同时采用中断时间序列(ITS)模型,纳入季节虚拟变量,对比干预前(2023年8月-2024年3月)、后(2024年4月-2026年3月)两院区AUD的时间变化趋势,评价管控成效。结果 影响两院区AUD变动的因素存在明显差异:主院区的AUD变动由水平效应主导,分院区的AUD变动由结构效应和水平效应共同推动。病区CMI、医师CMI与医师AUD的关联度分别为0.901和0.882。实施精细化管控措施后,主院区、分院区AUD分别即时下降7.48、20.54 DDDs/(100床·日),且两个院区AUD变化趋势均由上升变为下降。结论 一院多区模式下AUD变动的驱动因素具有院区异质性;CMI与AUD高度相关。基于AUD归因分解和CMI关联分析建立的精细化管理模式,可匹配一院多区的差异化诊疗特征,有效提升抗菌药物管控的精准性。
中图分类号 R95 文献标志码 A 文章编号 1001-0408(2026)15-2045-06 DOI 10.6039/j.issn.1001-0408.2026.15.19 摘 要 目的 为临床药师参与 CTLA-4 单倍体不足合并重度营养不良的罕见复杂病例的治疗提供参考。方法 临床药师全程参与 1 例 CTLA-4 单倍体不足合并重度营养不良、1 型糖尿病、凝血功能异常伴消化
摘 要 小细胞肺癌是一种高度侵袭性肺癌亚型,多数患者确诊时已处于广泛期小细胞肺癌(ES-SCLC)阶段。传统治疗方案缓解持续时间有限,多数患者在治疗后短期内易复发或发生进展,长期生存率仍较低。然而,免疫治疗改变了ES-SCLC的治疗格局。本文综述ES-SCLC一线免疫联合化疗、维持治疗、疾病进展后治疗的研究进展,发现程序性死亡受体1/程序性死亡配体1(PD-1/PD-L1)抑制剂联合铂类/依托泊苷是ES-SCLC一线治疗的重要基础,PD-1/PD-L1抑制剂联合抗血管生成治疗、双免疫检查点抑制剂联合铂类/依托泊苷具有一定应用前景,但其额外获益尚未明确。维持治疗中,芦比替定联合阿替利珠单抗已获得Ⅲ期临床研究阳性证据,tarlatamab联合PD-L1抑制剂等维持方案仍需进一步验证。对于一线免疫联合化疗后进展患者,靶向δ样配体3/分化簇3的T细胞衔接器tarlatamab已显示生存获益,靶向B7同源物3、滋养层细胞表面抗原2的抗体偶联药物亦表现出一定抗肿瘤活性。未来,ES-SCLC免疫治疗仍需进一步明确不同治疗阶段的最佳联合模式、治疗顺序及优势人群。
中图分类号 R965;R285 文献标志码 A 文章编号 1001-0408(2026)15-2057-06 DOI 10.6039/j.issn.1001-0408.2026.15.21 摘 要 骨骼肌萎缩是指各类诱因引发肌纤维萎缩、肌量与肌力减退的病理状态,属于中医“痿证”范畴,主要与蛋白质稳态失衡、线粒体功能障碍、氧化应激损伤有关。中药活性成分具有多通路协同调控特征,在骨骼肌萎缩的临床
中图分类号 R965;R285 文献标志码 A 文章编号 1001-0408(2026)15-2063-05 DOI 10.6039/j.issn.1001-0408.2026.15.22 摘 要 脓毒症是一种因感染引发的全身炎症反应综合征,病情进展迅速,易发展为多器官功能障碍。丹参酮ⅡA是丹参的核心活性成分之一,对脓毒症所致多器官功能障碍具有显著的靶向保护效应。本文综述了丹参酮ⅡA
摘 要 弱精子症是男性不育的重要诱因之一,病因复杂,目前尚无特异性靶向治疗药物。线粒体自噬在该疾病进展中发挥关键作用。本文系统梳理了线粒体自噬分类、线粒体自噬介导弱精子症的相关机制,总结了中药单体与中药复方干预弱精子症的研究进展,结果显示,线粒体自噬作为细胞质量控制体系的重要组成部分,主要包括泛素依赖性与非泛素依赖性两种类型,其中以PTEN诱导假定激酶1/Parkin信号通路介导的泛素依赖性线粒体自噬研究最为经典,该通路可通过降解受损线粒体、维持线粒体功能稳态,参与调控精子生理功能,拮抗精子发生相关蛋白33异常所致的精子线粒体损伤,在弱精子症的疾病进展中发挥关键的双向调控作用。中药单体(如大蒜素、丁香酚等)及复方(如补肾强精颗粒、黄精赞育胶囊等)可根据不同病理状态靶向激活或抑制线粒体自噬、修复受损线粒体功能、改善精子质量及活力,充分体现出中药双向调节、“以平为期”的独特治疗特色。