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护理研究

护理研究

2026年18期

《护理研究》杂志创刊于1987年(原名《山西护理杂志》)，是山西省卫生健康委员会主管，山西医科大学第一医院、山西省护理学会主办的护理类学术刊物。

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慢病食疗专题 | 家庭护士食疗理论在超重和肥胖不孕症女性中的实证研究

慢病食疗专题 | 家庭护士食疗理论在超重和肥胖不孕症女性中的实证研究

摘要目的:探讨基于家庭护士食疗理论的食疗方案在超重和肥胖不孕症女性中的应用效果。方法:于2025年6月—7月,选取在山西省太原市某三级甲等医院生殖门诊及某居民社区就诊的70例超重和肥胖不孕症女性为研究对象。根据随机化和分配隐藏原则将不孕症女性分为干预组(35例)和对照组(35例)。对照组采用健康宣教联合常规饮食护理模式,干预组采用健康宣教联合家庭护士食疗方案,调查不孕症女性的受孕情况、人体测量学指标、生化指标、营养摄入情况。结果:干预组干预6周后受孕人数多于对照组。干预组干预6周后体重、体质指数(BMI)、腰臀比(WHR)、内脏脂肪面积(VFA)、体脂量(BFM)、空腹血糖(GLU)、空腹胰岛素(FINS)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、C反应蛋白(CRP)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)、同型半胱氨酸(Hcy)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、血清尿素(UREA)、血清肌酐(CREA)、血清尿酸(UA)优于干预前,体重、BMI、VFA、BFM、FINS、HOMA-IR、LDL-C、TG、CRP、hs-CRP、IL-6、TNF-α、SOD、Hcy变化程度优于对照组,干预组干预后3个月体重低于干预6周后且下降程度大于对照组,干预组饮食总能量、蛋白质、脂肪、糖类、膳食纤维摄入量优于干预前,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:家庭护士食疗方案有利于改善超重和肥胖不孕症女性糖脂代谢紊乱及受孕情况,减轻慢性炎症反应,调节氧化应激平衡,同时优化肝肾功能,为病人受孕构建了良好的生理基础。
慢病食疗专题 | 基于家庭护士食疗理论的儿童支气管哮喘饮食干预方案构建及应用

慢病食疗专题 | 基于家庭护士食疗理论的儿童支气管哮喘饮食干预方案构建及应用

摘要目的:构建基于家庭护士食疗理论的儿童支气管哮喘饮食干预方案,并探讨其应用效果。方法:选取山西医科大学第一医院儿科2023年3月—2025年3月接诊的232例支气管哮喘患儿为研究对象,采用随机数字表法将患儿分为对照组和观察组,每组116例。对照组给予以家庭为中心的居家康复护理,观察组在对照组基础上给予基于家庭护士食疗理论的儿童支气管哮喘饮食干预。比较两组生化指标、生长发育指标、肺功能指标、生活质量、睡眠质量、哮喘发作情况、哮喘控制水平。结果:研究期间对照组脱落4例,观察组脱落2例,最终对照组112例患儿完成全程随访,观察组114例患儿完成全程随访。干预12个月后,观察组血红蛋白、血清铁、铁蛋白、25-羟维生素D、血清锌、血清钙、第1秒用力呼气容积占用力肺活量百分比、用力肺活量占预计值百分比、第1秒用力呼气容积占用力肺活量百分比、生活质量得分均高于对照组,年龄别身高Z评分、年龄别体重Z评分均较对照组明显改善,呼出气体一氧化氮水平、睡眠质量得分低于对照组,哮喘急性发作次数、因哮喘住院次数少于对照组,哮喘控制水平优于对照组(均P<0.05)。结论:将基于家庭护士食疗理论的儿童支气管哮喘饮食干预方案应用于哮喘患儿,可有效改善患儿营养状况,促进患儿生长发育,优化患儿肺功能,减少患儿哮喘急性发作次数,提升患儿疾病控制效果与生活、睡眠质量。
科研论著 | 原发性胃癌病人化疗前后消化道症状群潜在转变分析及影响因素

科研论著 | 原发性胃癌病人化疗前后消化道症状群潜在转变分析及影响因素

摘要目的:分析原发性胃癌病人化疗前后消化道症状群的潜在转变状况及影响因素。方法:采用便利抽样法,选取2024年1月—2025年6月苏州大学附属第一医院中医科收治的219例原发性胃癌术后化疗病人为研究对象。分别于化疗前1~3d和化疗后5~7d采用中文版安德森症状测评量表胃癌特异性模块调查病人消化道症状严重程度,采用潜在转变分析探究化疗前后消化道症状类别的转变概率,采用多因素Logistic回归分析探讨消化道症状群潜在转变的影响因素。结果:胃癌病人化疗前后消化道症状均可分为症状轻微组和症状困扰组。从化疗前到化疗后,症状轻微组和症状困扰组病人保持原组的概率分别为48.7%和77.5%;症状轻微组转变到症状困扰组的概率为51.3%,症状困扰组转变到症状轻微组的概率为22.5%。年龄、受教育程度、体质指数、临床分期是原发性胃癌病人化疗前后消化道症状群潜在转变的影响因素(P<0.05)。结论:原发性胃癌病人化疗前后消化道症状存在群体异质性,医护人员应准确识别症状群转变规律及影响因素,并实施精准的症状管理措施。
科研论著 | 老年心力衰竭病人症状困扰潜在类别及风险预测模型的构建

科研论著 | 老年心力衰竭病人症状困扰潜在类别及风险预测模型的构建

摘要目的:识别老年心力衰竭病人症状困扰潜在类别,并使用机器学习算法构建风险预测模型。方法:采用便利抽样法,选取2023年9月—2024年4月在衡阳市某三级甲等医院心内科住院的460例老年心力衰竭病人作为研究对象,采用潜在类别分析探讨老年心力衰竭病人症状困扰的潜在类别,采用机器学习算法构建6种老年心力衰竭病人症状困扰风险预测模型,筛选最优模型并对模型进行可解释性分析。结果:老年心力衰竭病人症状困扰可分为3个潜在类别,其中低困扰-症状适应组病人占44.8%(206例),中困扰-心理失调组病人占26.5%(122例),高困扰-心衰高发组病人占28.7%(132例)。LASSO回归分析结果显示,年龄、文化程度、家庭人均月收入、多病共存、吸烟、领悟社会支持为老年心力衰竭病人症状困扰的重要影响因素,采用机器学习算法构建逻辑回归、决策树、随机森林、K-近邻、极端梯度提升、支持向量机模型,极端梯度提升在训练集和测试集中的受试者工作特征曲线下面积(AUC)分别为0.909和0.828,高于其余模型。校准曲线显示,极端梯度提升的预测结果与真实结果较吻合。在一定阈值概率下,极端梯度提升的决策曲线表明模型临床应用性能较优。学习曲线显示极端梯度提升不存在过拟合现象。基于极端梯度提升的可解释性分析结果显示,领悟社会支持、多病共存、年龄的重要性较高。结论:老年心力衰竭病人症状困扰存在群体异质性,极端梯度提升模型预测老年心力衰竭病人症状困扰风险的性能较好。
科研论著 | 慢性鼻窦炎伴鼻息肉病人术后嗅觉功能恢复轨迹及其影响因素

科研论著 | 慢性鼻窦炎伴鼻息肉病人术后嗅觉功能恢复轨迹及其影响因素

摘要目的:探讨慢性鼻窦炎伴鼻息肉(CRSwNP)病人术后嗅觉功能恢复轨迹的潜在类别,并分析类别的影响因素。方法:选取2023年1月—2025年4月南方医科大学南方医院赣州医院接受鼻内镜手术的300例CRSwNP病人为研究对象,于病人术前及术后1、3、6个月,采用T&T标准嗅觉测试法对病人进行嗅觉功能评估。通过潜变量混合增长模型识别CRSwNP病人嗅觉功能恢复的潜在轨迹类别,通过单因素分析及多因素分析探讨潜在类别的影响因素。结果:CRSwNP病人术后嗅觉功能恢复轨迹可分为3个类别,即快速恢复型(154例,51.3%)、缓慢恢复型(92例,30.7%)、恢复不佳型(54例,18.0%)。多因素分析结果显示,合并变应性鼻炎、鼻内镜手术史、嗅裂息肉、术后并发症、Lund-Mackay评分、血清总免疫球蛋白E水平、血嗜酸性粒细胞百分比是CRSwNP病人术后嗅觉功能恢复轨迹类别的影响因素(均P<0.05)。结论:CRSwNP病人术后嗅觉功能恢复存在群体异质性,合并变应性鼻炎、鼻内镜手术史、嗅裂息肉等是影响恢复轨迹类别的关键因素。可针对影响因素早期识别高风险人群,制定针对性的干预策略以改善病人嗅觉。
科研论著 | 实习护生专业社会化潜在剖面及其影响因素

科研论著 | 实习护生专业社会化潜在剖面及其影响因素

摘要目的:识别实习护生专业社会化潜在剖面,揭示其异质性特征及影响因素。方法:采用便利抽样法,选取2025年8月—10月我国5所三级甲等医院的386名实习护生为研究对象。采用一般资料调查问卷、实习护生学业支持感知量表、生涯适应力量表、护理学生专业社会化量表进行调查。基于Mplus 8.3软件构建潜在剖面模型。结果:实习护生专业社会化水平存在群体异质性,可分为角色游离型、认同建构型、归属融合型3类。年龄、对护理专业的满意程度、学业支持感知和生涯适应力是实习护生专业社会化潜在剖面的影响因素(均P<0.05)。结论:护理教育者应重视实习护生专业社会化的群体异质性,识别并重点关注角色游离型护生,通过实施差异化干预,引导其向认同建构型转变,并最终实现归属融合型的深度转化与角色内化。
科研论著 | 终末期肾病病人透析前后症状动态网络结构及核心症状识别

科研论著 | 终末期肾病病人透析前后症状动态网络结构及核心症状识别

摘要目的:构建终末期肾病病人透析前后的症状网络,探讨不同症状随时间的动态交互作用。方法:于2024年11月—2025年9月选取四川省某三级甲等医院299例初次行血液透析治疗的病人为研究对象,通过自制的一般资料调查表和改编版透析症状评估量表对病人进行调查。采用交叉滞后网络模型识别18个症状随时间的动态交互作用。结果:最强的正向时间滞后关联为入睡困难→瘙痒( β=0.33 ),最强的负向时间滞后关联为疲乏→入睡困难( β=-0.22 )。入睡困难的出可预测性(0.265)、入可预测性(0.233)、出度中心性(1.498)、入度中心性(1.591)均最大。结论:入睡困难为终末期肾病病人透析前后症状动态网络模型的核心症状,应将缓解入睡困难的策略纳入终末期肾病的多模式干预中。
科研论著 | 护理硕士专业学位研究生临床循证护理实践能力现状及影响因素的混合研究

科研论著 | 护理硕士专业学位研究生临床循证护理实践能力现状及影响因素的混合研究

摘要目的:了解护理硕士专业学位研究生的临床循证护理实践能力,分析其影响因素。方法:采用解释性序列设计的混合研究法,量性研究采用便利抽样法,于2023年3月—5月选取山西省4所三级甲等医院的130名护理硕士专业学位研究生作为研究对象,采用一般资料调查表和中文版循证实践知识、态度、行为问卷进行调查。质性研究从量性研究中选取同意参与质性访谈的19名护理硕士专业学位研究生进行半结构式访谈。结果:130名护理硕士专业学位研究生中文版循证实践知识、态度、行为问卷总分为(115.95±21.04)分,条目均分为(4.64±0.84)分。回归分析结果显示,科研经历(如参与学术会议、课题研究等)、开展临床循证护理实践的重要性认知、临床循证护理实践知晓度是护理硕士专业学位研究生中文版循证实践知识、态度、行为问卷得分的影响因素(均P<0.05)。质性研究共提炼出4个主题,即高认同度与价值内化,将临床循证护理实践作为专业发展方向;实践能力薄弱与系统支持缺失,导致知行脱节困境;多维促进因素,激发临床循证护理实践实施;多重阻碍因素,制约临床循证护理实践的临床应用。结论:护理硕士专业学位研究生临床循证护理实践能力处于中等水平,医院及学校可从学生学习需求、体验着手改进教学方式为护理硕士专业学位研究生提供更多支持,提升其临床循证护理实践能力。
科研论著 | 老年住院病人内在能力对生活质量的影响

科研论著 | 老年住院病人内在能力对生活质量的影响

摘要目的:探讨老年住院病人内在能力水平及其对生活质量的影响。方法:采用方便抽样法,选取2024年1月—6月湖北省、河南省、湖南省的602例老年住院病人为研究对象。采用一般信息问卷、内在能力筛查工具、简明健康状况量表进行调查。采用单因素分析、Spearman相关分析及逐步线性回归分析探讨老年住院病人生活质量的影响因素。结果:老年住院病人内在能力总分为3(2,4)分,生活质量总分为(66.37±5.34)分。回归分析结果显示,内在能力总分及其各维度得分、年龄、性别、居住情况、医疗费用支付方式、家庭人均可支配收入、疼痛、睡眠问题、多重用药、入院方式均是老年住院病人生活质量的影响因素(均P<0.05),且行动、心理和活力维度对生活质量的影响较为显著。结论:老年住院病人的内在能力水平对其生活质量有影响,其中行动、心理和活力维度影响较为显著。医务人员可考虑将内在能力评估纳入住院病人的早期管理,针对关键功能维度和可干预因素开展综合干预,以促进功能维持和生活质量提升。
科研论著 | 基于 Kano 模型的甲状腺癌术后病人智慧健康护理服务需求属性分析

科研论著 | 基于 Kano 模型的甲状腺癌术后病人智慧健康护理服务需求属性分析

摘要目的:基于Kano模型分析甲状腺癌术后病人的智慧健康护理服务需求。方法:采用便利抽样法,于2022年5月—2025年6月选取我院280例甲状腺癌术后病人为研究对象。采用自行设计的甲状腺癌术后病人Kano模型需求属性调查问卷对病人进行调查。进行Kano模型需求属性分类、满意影响力系数-不满意影响力系数(Better-Worse)分析、二维矩阵分析及敏感性分析。结果:15个需求落入优先改进区,其中必备需求包括4个条目(26.67%),魅力需求包括5个条目(33.33%),期望需求包括6个条目(40.00%)。对需求进行敏感性分析,敏感度最高为0.327,最低为0.062,条目“低钙血症远程警报”“复查提醒推送”“吞咽功能康复指导”敏感度较高。结论:护理工作者可基于甲状腺癌术后病人的智慧健康护理服务需求分析结果,聚焦低钙血症远程警报、复查提醒推送及吞咽功能康复指导等构建更优质的护理方案。
量表研究 | 护患治疗性互动量表的汉化及其心理测量学评价

量表研究 | 护患治疗性互动量表的汉化及其心理测量学评价

摘要目的:汉化护患治疗性互动量表,并检验其心理测量学特性。方法:基于改良版Brislin翻译模型,对护患治疗性互动量表进行翻译,经文化调适、预调查后形成中文版护患治疗性互动量表。采用便利抽样法,选取2025年9月—10月江苏省三级甲等医院的549名护理人员作为研究对象,基于经典测量理论对量表进行信效度检验,并结合多维项目反应理论分析条目区分度、难度参数及项目信息函数,以全面评价量表的心理测量学特性。结果:文化调适中中文版护患治疗性互动量表条目水平内容效度指数为0.667~1.000,平均量表水平内容效度指数为0.908。探索性因子分析共提取3个公因子,共17个条目,累计方差贡献率为74.503%。多维项目反应理论分析剔除1个条目,结果显示,各条目区分度参数为2.516~21.805,项目难度参数为-3.217~0.401,量表在低中治疗性互动水平区间提供较高的测量信息。多维项目反应理论分析后,量表总体Cronbach's α 系数为0.981,折半信度为0.972。验证性因子分析显示外部验证模型拟合好。结论:中文版治疗性互动量表的区分度、信效度良好,难度偏低,能够有效测量临床护理人员治疗性互动水平。
量表研究 | 护士人工智能伦理意识量表的汉化及信效度检验

量表研究 | 护士人工智能伦理意识量表的汉化及信效度检验

摘要目的:对护士人工智能伦理意识量表进行汉化,并检验其在我国护理背景下的信效度。方法:依据改良版Brislin翻译模型对量表进行翻译,经文化调适后形成中文版护士人工智能伦理意识量表。于2025年10月采用便利抽样法,选取河南省某三级甲等医院的384名临床护士为研究对象进行问卷调查,检验量表信效度。结果:中文版护士人工智能伦理意识量表包括数据隐私与保密、知情同意与自主权、透明化与问责制、偏倚与公平性、安全性与职业操守、教育与可持续性6个维度,共21个条目。量表水平的内容效度指数为0.905,条目水平的内容效度指数为0.833~1.000,探索性因子分析提取6个特征值>1的公因子,累计方差贡献率为88.946%。验证性因子分析结果显示,各项拟合指标均达到理想标准。量表总体的Cronbach's α 系数为0.861,重测信度为0.950。结论:中文版护士人工智能伦理意识量表具备良好信度与效度,可用于评估我国临床护士在人工智能应用过程中的伦理意识水平。
量表研究 | 心理意象易感性量表的汉化及信效度检验

量表研究 | 心理意象易感性量表的汉化及信效度检验

摘要目的:对心理意象易感性量表进行汉化,并检验其在临床护士群体中的信效度。方法:依据Brislin翻译模型对心理意象易感性量表进行翻译,并对其进行跨文化调适和预调查,形成中文版心理意象易感性量表。于2025年1月—4月采用便利抽样法选取江西省某三级甲等医院的500名临床护士为研究对象,检验中文版心理意象易感性量表的信效度。结果:中文版心理意象易感性量表共16个条目,量表条目水平内容效度指数为0.700~1.000,平均量表水平的内容效度指数为0.931。探索性因子分析提取2个公因子,累计方差贡献率为63.201%。验证性因子分析显示模型拟合良好。量表总体的Cronbach's α 系数为0.921,折半信度为0.919,重测信度为0.830。结论:中文版心理意象易感性量表在临床护士中具有较好的信度与效度,可作为评估临床护士心理意象易感性水平的测评工具。
量表研究 | 眼科病人心理空虚量表的汉化及应用

量表研究 | 眼科病人心理空虚量表的汉化及应用

摘要目的:汉化眼科病人心理空虚量表(PES),检验量表信效度,并对干眼症病人进行情绪画像描述。方法:应用Brislin翻译模型对PES进行翻译,并通过文化调适、预调tT查形成中文版PES。于2024年10月—2025年2月选取我院1100例眼科病人为研究对象,采用中文版PES对病人进行调查,分析量表信效度,并对干眼症病人的心理特征进行可视化分析。结果:中文版PES包括2个维度,共19个条目。量表条目水平的内容效度指数为0.909~1.000,平均量表水平的内容效度指数为0.966。探索性因子分析提取2个公因子,累计方差贡献率为61.242%。验证性因子分析表明模型适配性良好。量表总体Cronbach's α 系数为0.901,重测信度为0.965。将量表应用于干眼症病人结果显示,性别、年龄、月均收入、受教育程度、职业是干眼症病人中文版PES得分的影响因素(P<0.05)。中文版PES得分与眼表疾病指数量表得分呈正相关(r=0.236,P<0.05),与干眼患者知信行问卷得分呈负相关(r=-0.214,P<0.05)。根据干眼症病人干眼症严重程度、空虚程度和疾病防治行为类型占比,干眼症病人形成了4种可视化情绪画像。结论:中文版PES可作为评估眼科病人心理状态的工具。干眼症病人情绪画像有利于为其个性化管理提供参考。
综合研究 | 湖南省81所医院肿瘤护理管理与规范化建设现况调查

综合研究 | 湖南省81所医院肿瘤护理管理与规范化建设现况调查

摘要目的:调查湖南省医院肿瘤护理管理与规范化建设现状,并分析其存在的问题。方法:采用目的抽样法,于2024年12月选取在医院工作的湖南省护理学会81名肿瘤护理专业委员会委员为调查对象,采用自行设计的肿瘤护理管理及规范化建设现状调查问卷调查其所在医院状况。结果:81名肿瘤护理专业委员会委员来自81所医院,其中,71所(87.7%)制定了肿瘤护理路径管理制度且三级医院情况优于二级医院(P<0.05),67所(82.7%)医院开展了肿瘤舒适化护理建设,血管通道专科和伤口造口专科建设较多(均为58.0%)。肿瘤专科护理人员以取得省级肿瘤专科证书者(65.6%)较多,主管护师(45.5%)及本科(78.5%)护士为主;76所(93.8%)医院配备抗肿瘤药物外溢防护装备,69所(85.2%)医院配齐抗肿瘤药物配制防护设备,35所(43.2%)医院设置静脉用药调配中心;肿瘤专科护理相关培训的内容多为肿瘤护理管理与专科知识(96.3%)、肿瘤护士职业素养(95.1%)、肿瘤专科实践技能(85.2%),开展全院护士分层次业务培训的医院为42所(51.9%)。结论:湖南省各级医院肿瘤护理管理制度仍有待完善,需进一步加强规范及流程建设,优化资源配置,完善人员管理和培训体系,以推进肿瘤护理同质化与高质量发展。
综合研究 | 人工智能电话随访在玻璃体腔注药术病人管理中的应用

综合研究 | 人工智能电话随访在玻璃体腔注药术病人管理中的应用

摘要目的:探讨人工智能(AI)电话随访在玻璃体腔注药术病人管理中的应用效果。方法:选取2025年1月—6月于天津医科大学眼科医院玻璃体腔注药中心接受玻璃体腔注药术的1000例病人为研究对象,采用随机数字表法将病人分为AI电话随访组和人工电话随访组,每组500例。人工电话随访组由护士进行电话随访,AI电话随访组采用课题组自主研发的AI电话随访系统随访。比较两组呼叫成功率、有效接通率、信息采集率、完整信息采集率及病人随访满意度,统计其平均通话时长。结果:AI电话随访组平均通话时长为146 s,人工电话随访组平均通话时长为79 s;AI电话随访组呼叫成功率为79.20%,高于人工电话随访组(71.40%);AI电话随访组有效接通率为79.80%,信息采集率为76.58%,完整信息采集率为59.50%,病人随访满意度为92.4%,均低于人工电话随访组(有效接通率为99.72%,信息采集率为92.98%,完整信息采集率为92.15%,病人随访满意度为100.0%)。结论:将AI电话随访应用于玻璃体腔注药术病人可提升呼叫成功率,但其交互质量、信息完整性和通话时长控制方面存在局限性。未来可将AI电话随访作为人工随访的辅助工具,以全面提升护理随访效率及数字化水平。
综合研究 | 音乐治疗在医学院校临床实践中的转化路径研究

综合研究 | 音乐治疗在医学院校临床实践中的转化路径研究

摘要目的:构建音乐治疗临床实践的标准化转化路径,为中医特色护理技术的规范化推广提供实证依据。方法:于2022年6月选取厦门医学院68名本科生、厦门医学院附属医院45名临床护理人员及120例住院病人为研究对象。依据《五行音乐疗法应用护理规范》,构建课程整合—师资建设—临床实践音乐治疗临床转化路径,并将其应用于学生、临床护理人员及病人中,于干预前及干预后6个月采用临床实践技能量表、焦虑自评量表(SAS)、疼痛视觉模拟评分法(VAS)、专家评估问卷进行评价。结果:干预后,学生临床实践技能量表总分由(131.24±10.57)分提高至(170.53±8.32)分,护理人员临床实践技能量表总分由(140.24±9.03)分提高至(174.20±7.16)分,120例住院病人SAS评分由(52.7±6.2)分降低为(48.1±5.9)分,其中68例伴疼痛症状的病人VAS评分由(5.8±2.1)分降低为(3.2±1.5)分,差异均有统计学意义(均P<0.05)。专家对转化路径的评分结果显示,临床适用性均分为(4.5±0.6)分,教育价值均分为(4.7±0.4)分,推广可行性均分为(4.3±0.7)分。结论:本研究构建的音乐治疗临床实践转化路径可有效提升学生及护理人员的音乐治疗应用能力,降低病人焦虑及疼痛程度。
综合研究 | 急性缺血性脑卒中病人机械取栓术后下肢深静脉血栓形成风险预测模型构建

综合研究 | 急性缺血性脑卒中病人机械取栓术后下肢深静脉血栓形成风险预测模型构建

摘要目的:探讨急性缺血性脑卒中(AIS)病人行颅内机械取栓术后下肢深静脉血栓(DVT)发生情况及其影响因素,并构建风险预测模型。方法:以2023年1月—2024年9月南方医科大学南方医院神经重症监护病房收治的315例病人为研究对象,采用单因素和多因素Logistic回归分析探讨DVT发生的影响因素,并构建列线图预测模型。通过受试者工作特征曲线(ROC)、Hosmer-Lemeshow检验、校准曲线、临床决策曲线分析对预测模型进行评估。结果:315例AIS病人机械取栓术后下肢DVT发生率为28.89%(91/315)。Logistic回归分析结果显示,年龄、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、D-二聚体水平、穿刺时间及手术时间是AIS病人机械取栓术后发生下肢DVT的影响因素(均P<0.05)。基于影响因素构建列线图模型,其ROC曲线下面积为0.916[95%CI(0.883,0.949)],约登指数为0.675,灵敏度为0.912,特异度为0.763。Bootstrap检验显示模型校准良好。临床决策曲线分析表明在阈值概率0.01~0.90范围内模型有良好的临床适用性。结论:年龄、NIHSS评分、D-二聚体水平、穿刺时间及手术时间可影响AIS病人机械取栓术后下肢DVT的发生情况,基于此构建的列线图模型预测效能良好,可为护理人员早期识别高危病人提供量化工具。
综合研究 | 剖宫产产妇孕前体重和产时体重对术后恢复质量的影响

综合研究 | 剖宫产产妇孕前体重和产时体重对术后恢复质量的影响

摘要目的:分析剖宫产产妇孕前体重、产时体重对术后恢复质量的影响。方法:选取于2023年9月—2024年12月在江苏盛泽医院分娩的337例剖宫产产妇作为研究对象,从医院电子病历信息系统获取剖宫产产妇一般资料,于术后24 h采用产科恢复质量评分量表(ObsQoR-11)评分评估剖宫产产妇术后恢复质量。结果:337例剖宫产产妇孕前体质指数为 (23.2±3.3) kg/m ² ,产时体质指数为 (28.6±3.7) kg/m ² 。线性回归分析结果显示,剖宫产手术时间、产时体重、孕前体重为剖宫产产妇术后恢复质量的影响因素(均P<0.05)。结论:剖宫产产妇产时肥胖和孕前肥胖对其术后恢复质量具有负面影响,剖宫产产妇应进行合理的体重管理以提高术后恢复质量。
综合研究 | 基于辨证施护理念的数智化中医护理管理系统构建与应用

综合研究 | 基于辨证施护理念的数智化中医护理管理系统构建与应用

摘要目的:构建基于辨证施护理念的数智化中医护理管理系统,并评价其应用效果。方法:融合中医三因制宜思想与现代护理程序构建数智化中医护理管理系统。于2023年1月—2024年12月选取我院7个中医重点专科病区的护士为研究对象,数智化中医护理管理系统应用前在职在岗护士为219名,系统应用后在职在岗护士为229名,比较系统应用前后护士绩效管理满意度及护理质量评分。结果:系统应用后,护士绩效管理满意度各维度得分、护理质量评分各维度得分及总分均高于应用前,差异均有统计学意义(均P<0.001)。结论:数智化中医护理管理系统可实现中医护理全过程的标准化、数字化与闭环化管理,有利于提高护士的护理管理满意度及质量。
综合研究 | 基于福格行为模型的非亲属捐赠者造血干细胞捐献行为动因质性研究

综合研究 | 基于福格行为模型的非亲属捐赠者造血干细胞捐献行为动因质性研究

摘要目的:基于福格行为模型探究非亲属捐赠者(URDs)的造血干细胞捐献行为影响因素,为提升捐献意愿提供参考。方法:采用目的抽样法,选取2024年12月—2025年7月在南昌市某三级甲等医院捐献造血干细胞的14名URDs为研究对象,对其进行半结构式访谈,并采用描述性质性研究方法和定向内容分析法进行资料分析。结果:共提取3个主题及10个亚主题,包括捐献初始动因(成长环境、生命至上、代价可控、益处感知)、捐献行为能力(身体支配权、医疗风险重构、科学辨别信息)、社会情境提示(献血行为的推动、情景触发恻隐心、低概率匹配的病人期待)。结论:URDs的造血干细胞捐献行为由初始动机、自主能力、场域提示要素协同驱动。医护人员与红十字会工作人员可通过生命教育、风险评估支持、社会提示网络构建完善捐献支持系统,促进URDs的捐献行为。关键词福格行为模型(FBM);异基因造血干细胞移植;非亲属捐赠者(URDs);利他主义;质性研究;护理
综合研究 | 澳门多元文化护理伦理规范建设的质性研究

综合研究 | 澳门多元文化护理伦理规范建设的质性研究

摘要目的:探讨澳门多元文化背景下护理伦理守则制定的必要性与需求,为护理伦理规范建设提供科学依据。方法:采用现象学研究方法,结合利益相关者理论,于2022年3月—4月通过立意抽样法选取澳门地区23名不同背景的护理利益相关者(临床护士7人,护理管理者3人,护理教育者6人,护理专业学生5人,医生2人)进行半结构式书面访谈。数据采用Colaizzi 7步法和Nvivo 15软件进行主题分析。结果:共提取2个主题和7个亚主题,即编制澳门护士伦理守则的重要性(临床决策的标准化功能、病人权益的制度化保障、跨专业协作的伦理框架功能、专业形象的质量杠杆作用)和澳门护士伦理守则应满足的需求(守则内容的规范化需求、文化敏感性的整合需求、利益相关方的参与需求)。结论:制定系统化、专业化的澳门护士伦理守则可有效规范护理行为、保障病人权益、提升护理质量,也可为全球多元文化地区的伦理规范建设提供参考。
科研综述 | 生态瞬时评估在饮食失误管理中应用的范围综述

科研综述 | 生态瞬时评估在饮食失误管理中应用的范围综述

摘要目的:系统整合生态瞬时评估(EMA)应用于饮食失误管理的研究成果。方法:检索中国知网、万方数据库、维普数据库、PubMed、Web of Science、Cochrane Library、EMbase、CINAHL数据库关于EMA在饮食失误管理中应用的相关文献,检索时限为建库至2025年10月30日,由2名研究人员筛选文献并提取数据。结果:最终纳入22篇文献,研究主要集中于欧美国家,样本以超重或肥胖减重人群为主,部分延伸至糖尿病病人。EMA数据采集以智能手机应用程序为主要工具,采用半随机提示、固定提示等方式,监测周期为3~84d,每日提示以6次居多。负性情绪是饮食失误的主要心理诱因,社交环境、饥饿感等也会影响失误发生。EMA应用的参与率为62.9%~100.0%,用户对EMA接受度良好,但存在方法学标准化不足、长期监测易致疲劳等问题。结论:EMA具有实时性、生态化优势,在揭示饮食失误触发机制、指导个性化干预方面具有重要价值,且具备较好的应用可行性。未来需推动方法学标准化建设,加强技术融合与特殊人群研究,促进其从研究工具向临床常规干预手段转化。
科研综述 | 自然语言处理在类风湿关节炎病人中应用的范围综述

科研综述 | 自然语言处理在类风湿关节炎病人中应用的范围综述

摘要目的:对自然语言处理在类风湿关节炎病人中应用的相关研究进行综述。方法:以范围综述方法学框架为指导,检索国内外数据库,检索时限为建库至2025年4月18日,对纳入文献进行整合分析。结果:共纳入16篇文献。自然语言处理在类风湿关节炎领域的应用场景包括聚焦类风湿关节炎相关间质性肺病病人、构建知识图谱、探讨类风湿关节炎药物、辅助机器学习等,其应用方法丰富多元,应用效果表现优异。结论:自然语言处理在类风湿关节炎病人中具有广泛的应用前景,但目前相关研究较少,未来应加强模型的可解释性,破解多模态文本融合难题,进一步拓展应用范围并进行验证,以全面评估其有效性和可靠性。
科研综述 | 代际互动干预促进老年人健康照护的研究进展

科研综述 | 代际互动干预促进老年人健康照护的研究进展

摘要对代际互动干预的核心概念进行界定,梳理家庭代际互动模式与非家庭代际互动模式的代际互动干预应用现状,分析代际互动干预促进老年健康照护的效果及作用机制,总结影响代际互动干预效果的关键因素,指出未来研究方向,旨在为老年护理领域优化代际健康照护策略提供依据。
科研综述 | 维生素D在乳腺癌中双重角色的研究进展

科研综述 | 维生素D在乳腺癌中双重角色的研究进展

摘要对维生素D生物学功能的双重性进行总结,对维生素D抗乳腺癌的分子机制、促乳腺癌进展的潜在机制、与乳腺癌的临床关联、在乳腺癌防治中的挑战进行综述,并提出未来研究方向。
科研综述 | 音乐治疗在早产儿神经可塑性干预中的研究进展

科研综述 | 音乐治疗在早产儿神经可塑性干预中的研究进展

摘要系统梳理音乐治疗影响早产儿神经系统可塑性的机制、对早产儿神经可塑性的干预策略、促进早产儿神经可塑性的评价工具，总结音乐治疗在早产儿神经可塑性干预研究中面临的挑战，提出对未来研究的展望，以期为制订早产儿神经可塑性改善策略提供参考。
科研综述 | 低温疗法在血液肿瘤病人化疗后口腔黏膜炎中的应用进展

科研综述 | 低温疗法在血液肿瘤病人化疗后口腔黏膜炎中的应用进展

摘要对口腔黏膜炎进行概述,总结血液肿瘤病人化疗相关口腔黏膜炎的临床特征、低温疗法对口腔黏膜炎的作用机制、低温疗法在血液肿瘤病人化疗后口腔黏膜炎中的应用现状,并提出临床应用优化建议,以期为护理实践提供参考。

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