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糖尿病新世界

糖尿病新世界

2026年13期

《糖尿病新世界》本刊坚持“传播新理念，交流新经验，于1998年创办，面向全国发行的医学类学术期刊。《糖尿病新世界》杂志以其丰富的内容，融学术性与技术性为一体的特点，获得了广大学者的喜爱。

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论著 | 基于ROC曲线探讨糖尿病视网膜病变早期识别的危险因素及列线图预测模型的构建

论著 | 基于ROC曲线探讨糖尿病视网膜病变早期识别的危险因素及列线图预测模型的构建

[摘要] 目的分析2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus, T2DM)患者发生糖尿病视网膜病变(diabetic retinopathy, DR)的危险因素,并构建列线图预测模型,为临床早期识别高危人群提供参考。方法回顾性选取2024年5月—2025年12月普宁市人民医院收治的1000例T2DM患者的临床资料,根据是否发生DR分为DR组(200例)和非DR组(800例)。采用多因素二元Logistic回归分析筛选危险因素,构建列线图,通过受试者操作特征(receiver operating characteristic curve, ROC)曲线和校准曲线评价模型。结果单因素分析结果显示,DR组与非DR组在糖尿病病程≥10年、糖化血红蛋白(hemoglobin A _1c, HbA _1c)≥9.0%、收缩压、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇及高血压病史方面差异均有统计学意义(P均<0.05)。多因素二元Logistic回归分析进一步表明,糖尿病病程≥10年、HbA _1c≥9.0%及有高血压病史为T2DM患者发生DR的独立危险因素(P均<0.05)。基于上述因素构建的列线图模型ROC曲线下面积为0.705,校准曲线显示模型拟合良好。结论基于上述因素构建的列线图对DR风险有良好预测价值,可用于个体化筛查。
论著 | 平渴生津丸联合二甲双胍对脾虚湿阻型2型糖尿病合并肥胖患者血糖达标情况及糖脂代谢的影响

论著 | 平渴生津丸联合二甲双胍对脾虚湿阻型2型糖尿病合并肥胖患者血糖达标情况及糖脂代谢的影响

[摘要] 目的分析脾虚湿阻型2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus, T2DM)合并肥胖患者接受平渴生津丸、二甲双胍联合方案的价值。方法选择2024年6月—2025年6月在江阴市中医外科医院就诊的80例脾虚湿阻型T2DM合并肥胖患者为研究对象，根据不同治疗方案分为对照组(n=40,二甲双胍)和观察组(n=40,二甲双胍+平渴生津丸)。比较两组的中医证候积分、糖脂代谢指标。结果治疗后，观察组中医证候主症和次症积分均比对照组更低，差异均有统计学意义(P均<0.05)。治疗后，观察组空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白水平均低于对照组，差异均有统计学意义(P均<0.05)。治疗后，观察组甘油三酯、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇水平均低于对照组，高密度脂蛋白胆固醇高于对照组，差异均有统计学意义(P均<0.05)。结论平渴生津丸联合二甲双胍应用于脾虚湿阻型T2DM合并肥胖患者中疗效确切，不仅能够直达病机，且可多靶点调控血糖和血脂，优于单纯西药治疗。
论著 | 脂质水胶体硫酸银敷料在糖尿病足溃疡治疗中的临床应用效果及促进愈合机制研究

论著 | 脂质水胶体硫酸银敷料在糖尿病足溃疡治疗中的临床应用效果及促进愈合机制研究

[摘要] 目的探讨脂质水胶体硫酸银敷料在糖尿病足溃疡(diabetic foot ulcers, DFU)治疗中的临床应用效果。方法回顾性选取2024年6月—2025年6月在南方医科大学第五附属医院接受治疗的60例DFU患者的临床资料，以治疗方法的不同分组，每组30例。两组均接受封闭式负压引流技术治疗，而后对照组应用凡士林纱布换药治疗，观察组接受脂质水胶体硫酸银敷料换药治疗。对比两组DFU严重程度、新生血管相关指标及并发症发生情况。结果治疗后，观察组的DFU严重程度轻于对照组，血管内皮生长因子、碱性成纤维细胞生长因子、胰岛素样生长因子-1水平均高于对照组，差异均有统计学意义(P均<0.05)。观察组并发症发生率为0，低于对照组的6.67%(2/30)，差异无统计学意义(P=1.000)。结论脂质水胶体硫酸银敷料在DFU的治疗中，能够有效降低溃疡严重程度，促进新生血管形成，安全性尚可。
论著 | 患者需求导向的内瘘专项护理在糖尿病肾病动静脉内瘘患者中的应用效果

论著 | 患者需求导向的内瘘专项护理在糖尿病肾病动静脉内瘘患者中的应用效果

[摘要] 目的探究患者需求导向的内瘘专项护理在糖尿病肾病(diabetic nephropathy, DN)动静脉内瘘患者中的应用价值。方法选取2024年10月—2025年3月如东县人民医院收治的80例DN动静脉内瘘患者，按护理方式分组，各40例，对照组行常规内瘘护理，研究组在对照组基础上实施患者需求导向的内瘘专项护理。比较两组护理前后血糖水平、生活质量评分、护理依从性及动静脉内瘘并发症发生率。结果护理后，研究组空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白水平均低于对照组，生活质量评分高于对照组(P均<0.05)。研究组护理依从性高于对照组，动静脉内瘘并发症发生率低于对照组(P均<0.05)。结论对DN动静脉内瘘患者实施患者需求导向的内瘘专项护理，可有效改善患者血糖水平、提升护理依从性，并减少动静脉内瘘并发症发生，显著改善其生活质量。
论著 | 2型糖尿病合并自身免疫性甲状腺疾病患者骨密度降低风险的影响因素

论著 | 2型糖尿病合并自身免疫性甲状腺疾病患者骨密度降低风险的影响因素

[摘要] 目的探讨2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus, T2DM)合并自身免疫性甲状腺疾病(autoimmune thyroid disease, AITD)患者骨密度降低风险的影响因素。方法回顾性选取2023年8月—2025年11月北京市石景山医院收治的80例T2DM合并AITD患者的临床资料,所有患者均完成骨密度、甲状腺激素敏感性指标及各项临床基线指标检测。依据骨密度T值分为对照组(T值≥-1.0,骨密度正常,35例)和观察组(T值<-1.0,骨密度降低,45例)。通过单因素分析比较两组临床指标及甲状腺激素敏感性指标差异,采用多因素二元Logistic回归分析患者骨密度降低的独立危险因素。结果观察组甲状腺反馈分位指数(thyroid feedback quantile-based index, TFQI)、促甲状腺激素指数(thyroid-stimulating hormone index, TSHI)、促甲状腺素抵抗指数(thyrotroph thyroxine resistance index, TT4RI)、糖化血红蛋白、空腹血糖、体重指数均高于对照组,差异均有统计学意义(P均<0.05)。两组性别、年龄、T2DM病程、AITD病程、总胆固醇、甘油三酯水平比较,差异均无统计学意义(P均>0.05)。多因素二元Logistic回归分析结果显示,TFQI水平升高(OR=3.440,95%CI:2.542~4.657)、TSHI水平升高(OR=1.208,95%CI:1.155~1.266)、TT4RI水平升高(OR=1.668,95%CI:1.275~2.184)、糖化血红蛋白升高(OR=2.315,95%CI:1.826~2.934)、体重指数升高(OR=1.872,95%CI:1.415~2.478)是T2DM合并AITD患者骨密度降低的独立危险因素(P均<0.05)。结论 T2DM合并AITD患者骨密度降低与甲状腺激素敏感性下降、糖代谢紊乱、体重指数异常关系密切,TFQI、TSHI、TT4RI、糖化血红蛋白、体重指数水平升高是该类患者骨质疏松发生的独立危险因素。临床可联合检测甲状腺激素敏感性指标、糖化血红蛋白、体重指数,用于该类患者骨质疏松的早期筛查与风险分层,针对性开展干预防控。
论著 | 血清 C 肽与胰岛素水平检测在 2 型糖尿病患者胰岛功能评估中的临床意义

论著 | 血清 C 肽与胰岛素水平检测在 2 型糖尿病患者胰岛功能评估中的临床意义

[摘要] 目的探讨血清 C 肽与胰岛素水平检测在 2 型糖尿病(type 2 diabetes mellitus, T2DM)患者胰岛功能评估中的临床意义, 筛选胰岛功能衰退的独立危险因素, 并评价其对胰岛功能衰退的预测价值。方法纳入 2024 年 3 月—2026 年 3 月金湖县人民医院收治的 T2DM 患者作为研究对象, 共 121 例。根据胰岛功能状态将患者分为胰岛功能尚存组 (n=6
论著 | 恒格列净对比阿卡波糖联合二甲双胍治疗老年 2型糖尿病患者的血糖波动与安全性

论著 | 恒格列净对比阿卡波糖联合二甲双胍治疗老年 2型糖尿病患者的血糖波动与安全性

[摘要] 目的比较恒格列净与阿卡波糖(acarbose, ACA)分别联合二甲双胍(metformin, MET)治疗老年2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus, T2DM)患者的影响。方法选取120例大同瑞慈康复医院于2024年1月—2025年1月收治的老年T2DM患者,根据治疗方法差异分为研究组、对照组,每组60例。研究组给予恒格列净联合MET治疗,对照组给予ACA联合MET治疗。比较两组血糖指标、胰岛功能、不良反应。结果治疗后与对照组相比,研究组平均血糖波动幅度、血糖标准差、血糖变异系数均更低,空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白水平均更低,空腹C肽、空腹胰岛素、胰岛素抵抗指数、胰岛β细胞功能指数水平均更优,差异均有统计学意义(P均<0.05)。研究组不良反应发生率低于对照组,但两组差异无统计学意义(P>0.05)。结论恒格列净联合MET治疗老年T2DM患者,在改善血糖波动、控制血糖水平及保护胰岛功能方面效果优于ACA联合MET,且安全性相当。
论著 | 罗伊适应模式联合叙事护理对糖尿病足患者血糖水平、足部功能恢复的影响

论著 | 罗伊适应模式联合叙事护理对糖尿病足患者血糖水平、足部功能恢复的影响

[摘要] 目的分析糖尿病足患者采取罗伊适应模式联合叙事护理干预对其血糖水平及足部功能的影响。方法选取2023年3月—2024年6月滨州市中心医院接诊的糖尿病足患者100例作为研究对象，经不同护理方法分入两组，对照组、观察组各有50例。比较两组患者心理状态、血糖水平、生活质量。结果护理前，两组患者汉密尔顿抑郁量表（Hamilton Depression Scale, HAMD）、汉密尔顿焦虑量表（Hamilton Anxiety Scale, HAMA）评分对比，差异均无统计学意义（P均>0.05）；护理后，观察组HAMA、HAMD评分均低于对照组，差异均有统计学意义（P均<0.05）。护理后，观察组血糖水平（空腹血糖及餐后2 h血糖）均低于对照组，差异均有统计学意义（P均<0.05）。护理后，观察组患者生活质量评分指标均比对照组高，差异均有统计学意义（P均<0.05）。结论糖尿病足患者在治疗疾病期间，护理人员以罗伊适应模式联合叙事护理将有效改善其身心状态，使其积极配合治疗及护理，从而尽快稳定血糖及改善足部功能，最终恢复健康的生活能力。
论著 | 肾络通联合达格列净对早中期糖尿病肾病的疗效评价及安全性

论著 | 肾络通联合达格列净对早中期糖尿病肾病的疗效评价及安全性

[摘要] 目的探讨肾络通联合达格列净治疗早中期糖尿病肾病的临床疗效及安全性。方法选取2022年8月—2024年12月黄岛区中医医院收治的64例早中期糖尿病肾病辨证为脾肾两虚、湿瘀互阻型患者，根据不同治疗方法分为观察组和对照组，各32例。两组均接受基础降压、降脂及血糖管理，对照组和观察组分别给予达格列净、肾络通+达格列净口服，于治疗前后监测两组患者中医证候积分、血肌酐、尿素氮、空腹血糖、24 h尿蛋白定量、尿微量白蛋白与肌酐比值(urine albumin-to-creatinine ratio, UACR)及不良反应发生情况。结果治疗后，观察组中医证候积分均低于对照组，差异均有统计学意义(P均<0.05)。治疗后，观察组血肌酐、尿素氮水平优于对照组，差异均有统计学意义(P均<0.05)；两组空腹血糖水平比较，差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后，观察组24 h尿蛋白定量、UACR水平均低于对照组，差异均有统计学意义(P均<0.05)。观察组不良反应发生率低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论中药组方肾络通联合达格列净治疗早中期糖尿病肾病，不仅能改善患者临床症状，降低蛋白尿水平，延缓疾病进展，而且能降低尿路感染等不良反应的发生率。
临床研究 | 膳食营养联合抗阻锻炼干预对2型糖尿病合并更年期患者糖脂代谢的影响

临床研究 | 膳食营养联合抗阻锻炼干预对2型糖尿病合并更年期患者糖脂代谢的影响

[摘要] 目的探讨膳食营养联合抗阻锻炼干预对2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus, T2DM)合并更年期患者的影响。方法选取2023年1月—2026年1月太原市第二人民医院收治的76例T2DM合并更年期患者，根据不同干预方法分组，每组38例。对照组采用常规干预联合抗阻锻炼干预，研究组则在对照组基础上采用膳食营养干预，两组均干预12周。对比两组的糖代谢指标、脂代谢指标、不良反应发生率。结果干预12周后，两组空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白、总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇水平均较同组干预前降低，且研究组上述指标均低于对照组(P均<0.05)。研究组高密度脂蛋白胆固醇水平为(1.35±0.21)mmol/L，高于对照组的(1.12±0.17)mmol/L(t=5.248, P<0.05)。两组不良反应发生率比较，差异无统计学意义(P>0.05)。结论膳食营养联合抗阻锻炼干预可有效改善T2DM合并更年期患者的糖脂代谢水平，且安全性良好。
临床研究 | 右美托咪定联合罗哌卡因腰硬联合麻醉对妊娠期糖尿病剖宫产产妇血流动力学及镇静效果的影响

临床研究 | 右美托咪定联合罗哌卡因腰硬联合麻醉对妊娠期糖尿病剖宫产产妇血流动力学及镇静效果的影响

[摘要] 目的探讨右美托咪定(dexmedetomidine, DEX)联合罗哌卡因(ropivacaine, ROP)腰硬联合麻醉对妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus, GDM)剖宫产产妇血流动力学及镇静效果的影响。方法选取2024年2月—2026年3月于阳曲县人民医院接受剖宫产的70例GDM患者，依据不同麻醉方法分组，每组35例。对照组给予ROP腰硬联合麻醉，观察组在此基础上联合DEX静脉泵注。比较两组不同时间点血流动力学指标、Ramsay镇静评分及围手术期不良反应发生率。结果经多因素重复测量方差分析，两组心率、平均动脉压及血氧饱和度的时间效应、组间效应及交互效应均有统计学意义(P均<0.05)；观察组的生命体征水平均较对照组整体更为平稳(P均<0.05)。术后6、12、24、48 h时，经多因素重复测量方差分析，两组镇静效果的时间效应、组间效应及交互效应均有统计学意义(P均<0.05)；观察组镇静效果均优于对照组(P均<0.05)。两组不良反应发生率比较，差异无统计学意义(P>0.05)。结论 DEX联合ROP腰硬联合麻醉可有效维持GDM剖宫产产妇血流动力学稳定，提供满意的镇静效果，且不增加不良反应风险。
临床研究 | 循证实践下临床药师协同优化非胰岛素依赖期 LADA治疗策略1例

临床研究 | 循证实践下临床药师协同优化非胰岛素依赖期 LADA治疗策略1例

[摘要] 本文报道了临床药师运用循证实践方法(提出问题—检索与评价证据—应用证据), 协同优化1例非胰岛素依赖期成人隐匿性自身免疫糖尿病(latent autoimmune diabetes in adults, LADA)患者治疗策略的过程。通过结构化提问、系统检索与证据评价, 临床药师明确了停用磺脲类、启用德谷胰岛素利拉鲁肽注射液联合达格列净、二甲双胍的循证决策依据, 协助医师制订了个体化治疗方案, 兼顾控糖、胰岛功能保护及心肾获益, 体现了循证药学在LADA精准治疗中的临床价值。
临床研究 | 2型糖尿病合并冠心病患者碎裂QRS波与左心室功能的应用

临床研究 | 2型糖尿病合并冠心病患者碎裂QRS波与左心室功能的应用

[摘要] 目的探讨2型糖尿病合并冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称冠心病)患者碎裂QRS波(fragmented QRS complex, fQRS)与左心室功能的相关性。方法选取2023年9月—2025年4月在梧州市人民医院住院的2型糖尿病合并冠心病患者180例为研究对象, 按Gensini评分分为轻度组(<30分)、中度组(30~90分)和重度组(>90分), 各60例。检测3组fQRS的阳性率, 观察fQRS(+)组(n=41)与fQRS(-)组(n=139)患者的左心室功能、糖尿病、血脂、基线资料等相关指标的表达水平, 采用多因素二元Logistic回归分析探究fQRS的影响因素。结果3组患者的fQRS阳性率比较, 差异有统计学意义(P<0.05)。fQRS(+)组的左心室射血分数低于fQRS(-)组, 左心室舒张末期内径、左心室收缩末期内径、男性比例、存在吸烟史比例、总胆固醇水平、甘油三酯水平、低密度脂蛋白胆固醇水平和糖化血红蛋白(hemoglobin A _1c, HbA _1c)水平均高于fQRS(-)组, 差异均有统计学意义(P均<0.05)。多因素二元Logistic回归分析显示HbA _1c升高(OR=1.236, 95%CI: 1.009~1.514)是fQRS的独立危险因素(P<0.05)。结论HbA _1c作为fQRS的独立危险因素, 提示代谢紊乱可能通过心肌纤维化途径促进fQRS形成。fQRS是2型糖尿病合并冠心病患者冠脉狭窄和左心功能不全的敏感预测因子。
医学检查 | 血清 CysC、 β₂ -MG 联合 CREA 在早期糖尿病肾病诊断中的价值

医学检查 | 血清 CysC、 β₂ -MG 联合 CREA 在早期糖尿病肾病诊断中的价值

[摘要] 目的探讨血清胱抑素 C(cystatin C, CysC)、 β₂ -微球蛋白( β₂ -microglobulin, β₂ -MG)联合肌酐(creatinine, CREA)检测在早期糖尿病肾病(diabetic nephropathy, DN)诊断中的应用价值。方法回顾性选取2024年2月—2025年9月龙岩市上杭县医院收治的100例DN患者的临床资料作为观察组，同期127例单纯2型糖尿病患者的临床资料作为对照组。检测两组血清CysC、 β₂ -MG、CREA水平，对比单一指标与联合检测的诊断效能，采用Kappa一致性检验评价检测结果与临床综合诊断的一致性。结果观察组的CysC、 β₂ -MG与CREA水平均高于对照组(P均<0.05)。比较检出结果，CysC、 β₂ -MG、CREA单一检测分别检出真阳性78例、75例、69例，联合检测检出真阳性92例。CysC检测的Kappa值为0.632， β₂ -MG检测的Kappa值为0.570，CREA检测的Kappa值为0.530，联合检测的Kappa值为0.710。联合检测的诊断灵敏度、准确度、阴性预测值均高于CysC、 β₂ -MG、CREA单独检测(P均<0.05)。结论 CysC、 β₂ -MG与CREA联合检测可提升DN诊断效能及一致性，为DN早期诊断提供可靠依据。
医学检查 | 空腹血糖、空腹C肽、糖化血红蛋白联合检测在糖尿病诊断中的应用

医学检查 | 空腹血糖、空腹C肽、糖化血红蛋白联合检测在糖尿病诊断中的应用

[摘要] 目的探究糖尿病诊断中空腹血糖、空腹 C 肽、糖化血红蛋白联合检测的应用价值。方法选择 2024 年 1 月—2025 年 12 月盱眙县人民医院收治的 83 例疑似糖尿病患者为研究对象，抽血后开展生化检验，检验项目包括空腹血糖、空腹 C 肽、糖化血红蛋白，以口服葡萄糖耐量试验结果作为诊断金标准，对比联合检测与单独检测对糖尿病的诊断效能。结果联合检测检出阳性 63 例、阴性 20 例。空腹血糖检出阳性 55 例、阴性 28 例。空腹 C 肽检出阳性 54 例、阴性 29 例。糖化血红蛋白检出阳性 53 例、阴性 30 例。联合检测诊断糖尿病的灵敏度高于空腹血糖、空腹 C 肽、糖化血红蛋白单一指标检测，阴性预测值高于空腹血糖、空腹 C 肽单一指标检测（P 均 <0.05）。结论糖尿病诊断中采用空腹血糖、空腹 C 肽、糖化血红蛋白生化联合检测方案的灵敏度较高，具有较高应用价值。
医学检查 | SUA 联合 Hcy 及尿 NAG 在糖尿病肾病诊断中的临床应用价值

医学检查 | SUA 联合 Hcy 及尿 NAG 在糖尿病肾病诊断中的临床应用价值

[摘要] 目的探究血清尿酸(serum uric acid, SUA)、同型半胱氨酸(homocysteine, Hcy)、尿N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶(urinary N-acetyl-β-D-glucosaminidase, NAG)联合检测在糖尿病肾病(diabetic nephropathy, DN)诊断中的应用价值。方法回顾性选取2024年12月—2025年12月白山市中心医院收治的82例DN患者的临床资料作为观察组，同期102例单纯2型糖尿病患者的临床资料作为对照组。检测两组SUA、Hcy、NAG水平，分析单独及联合检测的诊断效能与一致性。结果观察组SUA(4.85±0.58) mg/dl、Hcy(18.67±3.45) μmol/L、NAG(45.78±8.92) U/L均高于对照组的(3.12±0.45) mg/dl、(10.25±2.13) μmol/L、(12.36±3.25) U/L(t=22.783, 20.307, 35.073; P均<0.05)。SUA检测检出真阳性57例，Hcy检测检出真阳性60例，NAG检测检出真阳性58例，联合检测检出真阳性73例。SUA检测的Kappa值为0.460，Hcy检测的Kappa值为0.475，NAG检测的Kappa值为0.462，联合检测的Kappa值为0.654。SUA、Hcy与NAG联合检测诊断灵敏度、准确度、阴性预测值均高于单独检测(P均<0.05)。结论 SUA、Hcy与NAG联合检测可提升早期DN诊断效能，为临床精准诊断提供参考依据。
医学检查 | 胱抑素 C、 β₂ -微球蛋白、同型半胱氨酸联合检测在糖尿病肾病诊断中的效能

医学检查 | 胱抑素 C、 β₂ -微球蛋白、同型半胱氨酸联合检测在糖尿病肾病诊断中的效能

[摘要] 目的分析糖尿病肾病(diabetic nephropathy, DN)实施胱抑素 C、 β₂ -微球蛋白、同型半胱氨酸联合检测的临床应用价值。方法选取2024年1月—2025年12月泰州市中医院收治的40例DN患者为DN组，同期收治的40例无肾脏受累的单纯2型糖尿病患者为单纯2型糖尿病组，30例健康体检者为对照组。检测3组研究对象的胱抑素 C、 β₂ -微球蛋白、同型半胱氨酸水平，评估单项及联合检测的诊断效能。结果3组胱抑素 C、 β₂ -微球蛋白、同型半胱氨酸水平比较，差异均有统计学意义(P均<0.05)。DN组胱抑素 C、 β₂ -微球蛋白、同型半胱氨酸水平高于单纯2型糖尿病组和对照组，单纯2型糖尿病组3项指标水平高于对照组，差异均有统计学意义(P均<0.05)。胱抑素 C、同型半胱氨酸、 β₂ -微球蛋白诊断DN的曲线下面积分别为0.835、0.826、0.812，3项指标联合检测的曲线下面积为0.948。联合检测的灵敏度、特异度分别为92.50%、90.00%。Ⅲ期DN患者胱抑素 C、 β₂ -微球蛋白、同型半胱氨酸水平高于Ⅱ期和Ⅰ期，Ⅱ期上述3项指标水平均高于Ⅰ期，差异均有统计学意义(P均<0.05)。结论胱抑素 C、 β₂ -微球蛋白、同型半胱氨酸联合检测可提高对DN的诊断效能，在疾病早期筛查与分期评估中具有重要临床应用价值。
医学检查 | 血清 C 肽与糖化血红蛋白联合检测在 2 型糖尿病临床诊断中的效能评估

医学检查 | 血清 C 肽与糖化血红蛋白联合检测在 2 型糖尿病临床诊断中的效能评估

[摘要] 目的评估血清 C 肽与糖化血红蛋白联合检测在 2 型糖尿病中的诊断效能。方法选取 2025 年 5 月—2026 年 1 月赤峰市肿瘤医院的 182 例疑似 2 型糖尿病患者，均实施血清 C 肽、糖化血红蛋白检测、口服葡萄糖耐量试验（金标准），计算血清 C 肽与糖化血红蛋白单项检测与联合检测诊断效能。结果口服葡萄糖耐量试验结果显示，182 例疑似 2 型糖尿病 108 例确诊，血清 C 肽检出真阳性 75 例，糖化血红蛋白检出真阳性 69 例，联合检测检出真阳性 105 例。联合检测的灵敏度、特异度、准确度、阳性预测值、阴性预测值均高于血清 C 肽与糖化血红蛋白单项检测（P 均 < 0.05）。结论血清 C 肽与糖化血红蛋白联合检测在 2 型糖尿病诊断中具有较高诊断效能，可为临床诊断提供依据。
药物与临床 | 达格列净联合利拉鲁肽治疗对血糖控制不佳 2型糖尿病患者胰岛素抵抗的影响

药物与临床 | 达格列净联合利拉鲁肽治疗对血糖控制不佳 2型糖尿病患者胰岛素抵抗的影响

[摘要] 目的分析达格列净联合利拉鲁肽治疗对血糖控制不佳2型糖尿病患者胰岛素抵抗的影响。方法本研究为前瞻性对照研究，选择2024年3月—2026年4月江苏省兴化市中医院收治的64例血糖控制不佳2型糖尿病患者为研究对象，采用随机数字表法将患者分为对照组与观察组，对照组(34例)给予达格列净治疗，观察组(34例)给予达格列净联合利拉鲁肽治疗，比较两组血糖指标、胰岛功能与胰岛素指标以及不良反应发生情况。结果观察组疗程结束后空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白降低程度更优于对照组(P均<0.05)。疗程结束后，相比对照组，观察组的胰岛β细胞功能指数更高，胰岛素抵抗指数、空腹胰岛素水平更低(P均<0.05)。组间不良反应发生率对比，差异无统计学意义(P>0.05)。结论血糖控制不佳2型糖尿病患者，给予达格列净+利拉鲁肽方案，在血糖水平的调控方面表现更加理想，可进一步改善胰岛功能，且联合用药无安全性风险，整体应用效果较为理想。
药物与临床 | 二甲双胍与恩格列净片联合使用对2型糖尿病患者血糖水平的影响

药物与临床 | 二甲双胍与恩格列净片联合使用对2型糖尿病患者血糖水平的影响

[摘要] 目的分析二甲双胍与恩格列净片联合使用对2型糖尿病患者的影响。方法选取2024年7月—2025年12月荆门东宝医院收治的82例2型糖尿病患者，以治疗方法不同分为两组，各41例。对照组口服二甲双胍，研究组在此基础上口服恩格列净片。治疗前后，检测两组的血糖指标、血脂水平，对比不良反应发生率。结果治疗后，研究组空腹血糖 (5.25±1.16) mmol/L、餐后2 h血糖 (9.26±1.26) mmol/L低于对照组的 (6.37±1.14) mmol/L、 (11.17±1.42) mmol/L 。治疗后，研究组血脂水平（总胆固醇、脂蛋白a）均低于对照组。两组不良反应发生率对比，差异无统计学意义 (P>0.05) 。结论2型糖尿病患者采取二甲双胍联合恩格列净的给药方案，可实现糖脂代谢双重改善，且该联用方案不会加重药物相关不良反应。
药物与临床 | 个体营养干预辅助地特胰岛素联合门冬胰岛素对妊娠期高血糖患者血糖水平及妊娠结局的影响

药物与临床 | 个体营养干预辅助地特胰岛素联合门冬胰岛素对妊娠期高血糖患者血糖水平及妊娠结局的影响

[摘要] 目的探究妊娠期高血糖患者采取个体营养干预辅助地特胰岛素联合门冬胰岛素对其血糖调控及对妊娠结局干预效果。方法选取2022年6月—2025年6月于无锡市妇幼保健院就诊的妊娠期高血糖患者80例，按营养指导方案的不同分为两组，两组均予地特胰岛素联合门冬胰岛素治疗，40例实施常规营养指导纳入对照组，40例实施个体化营养干预纳入观察组，均治疗至分娩。测定入组时、分娩前1周血糖、营养相关指标，记录孕期胰岛素使用剂量，统计妊娠期高血压、分娩方式及不良妊娠结局情况。结果入组时两组血糖指标、营养相关指标差异均无统计学意义（P均>0.05）。分娩前1周，观察组空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白水平均低于对照组，差异均有统计学意义（P均<0.05）。分娩前1周，观察组血清白蛋白、血清总蛋白水平均高于对照组，差异均有统计学意义（P均<0.05）。观察组日均胰岛素总用量低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。观察组妊娠期高血压发生率、剖宫产率、巨大儿及新生儿低血糖发生率均低于对照组，差异均有统计学意义（P均<0.05）。结论个体化营养干预辅助地特胰岛素联合门冬胰岛素可有效控制血糖、优化营养状况，并减少胰岛素用量，降低不良妊娠结局风险。
药物与临床 | 乳酸菌阴道胶囊联合甘精胰岛素对糖尿病合并细菌性阴道炎患者症状缓解及阴道健康的影响

药物与临床 | 乳酸菌阴道胶囊联合甘精胰岛素对糖尿病合并细菌性阴道炎患者症状缓解及阴道健康的影响

[摘要] 目的研究乳酸菌阴道胶囊、甘精胰岛素治疗糖尿病合并细菌性阴道炎对症状缓解及阴道健康的影响。方法回顾性选取2022年1月—2026年1月厦门市湖里区殿前街道社区卫生服务中心门诊收治的150例糖尿病合并细菌性阴道炎患者的临床资料，根据不同治疗方案分为两组，对照组、观察组各75例，两组患者均采用糖尿病基础治疗，对照组采用复方甲硝唑阴道栓、甘精胰岛素治疗，观察组采用乳酸菌阴道胶囊联合甘精胰岛素治疗。比较两组血糖指标、症状缓解时间、临床疗效及阴道健康水平。结果治疗14 d后，两组空腹血糖低于治疗前(P均<0.05)。与对照组比较，观察组阴道瘙痒、外阴灼痛、白带异常、尿频尿急、下腹坠胀的症状缓解时间均更短(P均<0.05)。观察组治疗总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗14 d后，观察组阴道健康分级优于对照组(P<0.05)。结论乳酸菌阴道胶囊、甘精胰岛素可有效治疗糖尿病合并细菌性阴道炎，可加快症状缓解速度，提高阴道健康水平。
药物与临床 | 司美格鲁肽对比恩格列净联合二甲双胍对2型糖尿病合并类风湿关节炎患者血糖水平及胰岛功能的影响

药物与临床 | 司美格鲁肽对比恩格列净联合二甲双胍对2型糖尿病合并类风湿关节炎患者血糖水平及胰岛功能的影响

[摘要] 目的探讨司美格鲁肽(semaglutide, SEMA)对比恩格列净(empagliflozin, EMPA)联合二甲双胍(metformin, MET)对2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus, T2DM)合并类风湿关节炎(rheumatoid arthritis, RA)患者血糖水平及胰岛功能的影响。方法依据治疗方法的差异性分组，选取2024年8月—2025年12月会宁县中医医院收治的117例T2DM合并RA患者，按治疗方法分为对照组(58例，MET+EMPA)和观察组(59例，MET+SEMA)，且两组均给予常规基础治疗，连续治疗12周。对比分析两组患者在干预前、干预结束后的血糖指标、胰岛功能参数，以及整个干预周期内的不良反应发生率。结果治疗后，观察组空腹血糖(5.82±0.76)mmol/L、餐后2 h血糖(7.95±1.02)mmol/L、糖化血红蛋白(6.23±0.57)%均低于对照组的(6.45±0.81)mmol/L、(8.87±1.15)mmol/L、(6.81±0.62)% (t=4.339, 4.580, 5.269; P均<0.05)。治疗后，观察组患者的空腹C肽水平、胰岛β细胞功能指数、空腹胰岛素水平以及胰岛素抵抗指数的改善幅度均优于同期对照组患者的对应水平(P均<0.05)。两组不良反应发生情况比较，差异无统计学意义(P>0.05)。结论 SEMA联合MET治疗T2DM合并类风湿关节炎患者，在降低血糖、改善胰岛功能方面效果优于EMPA联合MET，且安全性相当。
药物与临床 | 利格列汀对二甲双胍联合吡格列酮控制欠佳 2型糖尿病的作用

药物与临床 | 利格列汀对二甲双胍联合吡格列酮控制欠佳 2型糖尿病的作用

[摘要] 目的研究将利格列汀片运用到服用二甲双胍+吡格列酮后血糖控制仍不理想的2型糖尿病患者当中,对于有效降低患者血糖的作用机制。方法回顾性选择2024年2月—2025年12月汕头市龙湖人民医院收治的在二甲双胍+吡格列酮连续治疗6个月后,血糖仍未得到有效控制的2型糖尿病患者64例,按治疗方法的不同分为两组。给予32例对照组患者地特胰岛素单独治疗,并实施饮食、生活方式干预;另32例观察组患者在对照组治疗基础上加入利格列汀。分析两组患者治疗后血糖水平、胰岛素抵抗指数、血糖达标时间、不良反应等。结果观察组患者在经过利格列汀片治疗后空腹血糖、餐后2 h血糖水平和糖化血红蛋白水平均低于对照组,血糖达标时间短于对照组(P均<0.05)。观察组治疗后的胰岛素抵抗指数低于对照组(P<0.05)。观察组治疗期间不良反应率相较于对照组略低,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论给予二甲双胍+吡格列酮治疗后血糖控制仍不理想的2型糖尿病患者地特胰岛素联合利格列汀片,能够最大限度降低各项血糖指标水平,且安全性较高。
临床护理 | 急诊护理路径在糖尿病高渗性昏迷患者救治中的应用

临床护理 | 急诊护理路径在糖尿病高渗性昏迷患者救治中的应用

[摘要] 目的探讨急诊护理路径在糖尿病高渗性昏迷患者救治中的应用。方法方便选取2022年10月—2024年9月贵州医科大学附属医院收治的84例糖尿病高渗性昏迷患者为研究对象，根据护理方式分为对照组（常规急救护理）与研究组（急诊护理路径），各42例。比较两组救治情况以及血糖、血钠、渗透压水平。结果研究组昏迷症状消退及血糖、渗透压恢复正常时间均短于对照组，差异均有统计学意义（P均<0.05）。救治后研究组渗透压、血糖及血钠水平均低于对照组，差异均有统计学意义（P均<0.05）。结论急诊护理路径用于糖尿病高渗性昏迷患者的急诊救治，可缩短患者症状消失时间，改善患者的血糖、血钠及渗透压等指标。
临床护理 | 糖尿病合并慢性支气管炎患者的护理措施及临床应用效果

临床护理 | 糖尿病合并慢性支气管炎患者的护理措施及临床应用效果

[摘要] 目的探讨糖尿病(diabetes mellitus, DM)合并慢性支气管炎(chronic bronchitis, CB)患者的护理措施，并评估其临床应用效果。方法选取2023年1月—2025年1月期间福建省诏安县医院内科收治的60例DM合并CB患者，按不同护理方法进行分组，每组30例。对照组行常规护理，观察组行综合护理。对比两组肺功能、血糖指标、生活质量、护理满意度。结果护理后，观察组的最大呼气第1秒容积(forced expiratory volume in first second, FEV1)、用力肺活量(forced vital capacity, FVC)、FEV1/FVC分别为(2.88±0.75)L、(3.96±1.13)L、(66.96±8.72)%，均高于对照组的(1.73±0.52)L、(2.88±0.95)L、(54.26±5.74)%，差异均有统计学意义(t=6.902, 3.972, 6.663; P均<0.05)。护理后，观察组的空腹血糖、餐后2 h血糖分别为(4.18±1.23)mmol/L、(7.98±1.04)mmol/L，均低于对照组的(6.15±1.49)mmol/L、(9.54±1.56)mmol/L，差异均有统计学意义(t=5.585, 4.557; P均<0.05)。护理后，观察组的生活质量及护理满意度均高于对照组，差异均有统计学意义(P均<0.05)。结论综合护理可改善DM合并CB患者的肺功能及血糖水平，提高患者生活质量及护理满意度。
临床护理 | Triangle 分层分级管理模式对 2 型糖尿病患者血糖水平及自我管理行为的影响

临床护理 | Triangle 分层分级管理模式对 2 型糖尿病患者血糖水平及自我管理行为的影响

[摘要] 目的探究 Triangle 分层分级管理模式对 2 型糖尿病(type 2 diabetes mellitus, T2DM)患者血糖水平及自我管理行为的影响。方法选取 2024 年 1—9 月于厦门市杏林医院就诊的 184 例 T2DM 患者为研究对象, 按不同护理方法分为两组, 各 92 例。对照组实施常规护理, 观察组采用 Triangle 分层分级管理模式护理, 比较两组血糖水平 [空腹血糖(fasting plasma glucose, FPG)、糖化血红蛋白(hemoglobin A _1c, HbA _1c)、餐后 2 h 血糖(2-hour postprandial plasma glucose, 2 hPG)水平]、自我管理行为 [糖尿病自我管理行为量表(Summary of Diabetes Self-care Activities, SDSCA)评分] 及护理满意度。结果干预后, 观察组 FPG、2 hPG、HbA _1c水平均低于对照组, SDSCA 评分高于对照组, 护理总满意度高于对照组, 差异均有统计学意义(P 均<0.05)。结论 Triangle 分层分级管理模式能有效降低 T2DM 患者血糖水平, 增强其自我管理行为, 且患者的护理满意度高。
临床护理 | 个性化护理对糖尿病肾病血液透析患者的护理干预效果

临床护理 | 个性化护理对糖尿病肾病血液透析患者的护理干预效果

[摘要] 目的分析个性化护理对糖尿病肾病血液透析患者的影响。方法选取2023年1月—2025年4月经东台市人民医院血液透析治疗的72例糖尿病肾病患者，依据不同护理方法分组，对照组采用常规护理，观察组采用个性化护理，均36例。对比两组患者治疗依从性、护理前后的血糖指标、心理弹性。结果观察组总依从率高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。观察组护理后的空腹血糖、餐后2 h血糖均低于对照组，差异均有统计学意义(P均<0.05)。观察组护理后的坚韧、乐观和自强评分均优于对照组，差异均有统计学意义(P均<0.05)。结论个性化护理具有调节糖尿病肾病血液透析患者血糖的价值，且可以增强心理弹性，提高依从性，干预效果理想。
临床护理 | 基于CICARE沟通的多元督导模式对糖尿病合并肺结核患者康复效果的影响

临床护理 | 基于CICARE沟通的多元督导模式对糖尿病合并肺结核患者康复效果的影响

[摘要] 目的结合糖尿病合并肺结核患者康复工作现状, 回顾性分析基于 CICARE 模式的多元督导模式对其康复效果影响。方法本研究为回顾性队列分析, 选取 2023 年 1 月—2025 年 1 月青岛市公共卫生临床中心收治的 120 例糖尿病合并肺结核患者的临床资料, 依据不同干预方案分为对照组 (60 例, 行常规干预) 和研究组 (60 例, 联合基于 CICARE 模式的多元督导模式干预), 分析组间心理状态、用药依从性、血糖指标及合并症发生率。结果干预后, 研究组汉密尔顿焦虑量表评分、汉密尔顿抑郁量表评分均低于对照组, 差异均有统计学意义 (P 均 <0.05)。干预后, 研究组较对照组用药依从性量表评分更高, 空腹血糖、餐后 2 h 血糖值较对照组均更低, 差异均有统计学意义 (P 均 <0.05)。研究组合并症发生率较对照组更低, 但差异无统计学意义 (P >0.05)。结论基于 CICARE 模式的多元督导模式用于糖尿病合并肺结核患者康复工作中, 有利于帮助其调整心态, 增强用药依从性, 改善血糖指标, 降低合并症发生率, 有利于疾病预后。
临床护理 | 健康指导+5A护理对老年糖尿病骨质疏松患者睡眠的影响

临床护理 | 健康指导+5A护理对老年糖尿病骨质疏松患者睡眠的影响

[摘要] 目的分析对老年糖尿病骨质疏松患者开展健康指导+5A护理对患者睡眠的影响。方法本研究为回顾性队列分析，选取2023年1—12月福州市第二总医院接受常规护理的老年糖尿病骨质疏松患者的临床资料（对照组，34例），另外选取2024年1—12月接受健康指导+5A护理患者的临床资料（观察组，34例）。对比两组睡眠质量、血糖水平、健康行为评分。结果观察组护理后睡眠质量与健康行为评分水平均优于对照组，观察组血糖水平（空腹血糖与餐后2 h血糖水平）低于对照组，差异均有统计学意义（P均<0.05）。结论对老年糖尿病骨质疏松患者开展健康指导+5A护理，可以帮助患者养成健康生活行为，降低患者血糖水平，提升患者睡眠质量。
临床护理 | 放松训练联合运动训练对糖尿病合并心肌梗死患者的影响

临床护理 | 放松训练联合运动训练对糖尿病合并心肌梗死患者的影响

[摘要] 目的分析放松训练联合运动训练对糖尿病合并心肌梗死患者自护能力的影响。方法选取2024年3月—2025年5月泉州市第一医院收治的106例糖尿病合并心肌梗死患者，根据护理方法不同分为对照组（n=53）、研究组（n=53）。对照组常规护理，研究组结合放松训练联合运动训练。对比护理前后血糖水平、运动能力、生活质量。结果研究组护理后空腹血糖、餐后2 h血糖水平均较对照组低，差异均有统计学意义（P均<0.05）。研究组护理后Fugl-Meyer运动功能评估量表评分高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。研究组护理后生活质量评分高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论放松训练联合运动训练能够有效降低糖尿病合并心肌梗死患者血糖水平，增强患者运动能力，从而全面改善生活质量。
临床护理 | 基于家庭赋权的督导跟进护理在糖尿病伴乙型肝炎患者中的应用价值

临床护理 | 基于家庭赋权的督导跟进护理在糖尿病伴乙型肝炎患者中的应用价值

[摘要] 目的分析糖尿病伴乙型肝炎患者中应用基于家庭赋权的督导跟进护理干预的价值。方法选取80例2024年1月—2025年11月安溪县医院收治的糖尿病伴乙型肝炎患者，根据不同护理方法分为参照组、研究组，每组40例。参照组实施传统护理，研究组实施传统护理+基于家庭赋权的督导跟进护理。对比两组心理弹性评分、自护能力评分、血糖水平、生活质量评分。结果干预3个月后，研究组心理弹性评分、自护能力评分及生活质量评分均高于参照组，空腹血糖、餐后2 h血糖水平均低于参照组，差异均有统计学意义（P均<0.05）。结论基于家庭赋权的督导跟进护理干预可有效提升患者心理弹性，提高血糖控制水平，且患者的自护能力与生活水平较高。
临床护理 | 耳穴压豆联合饮食护理在2型糖尿病患者中的应用效果

临床护理 | 耳穴压豆联合饮食护理在2型糖尿病患者中的应用效果

[摘要] 目的研究分析耳穴压豆联合饮食护理在2型糖尿病患者中的应用效果。方法选取2024年1—12月扬中市中医院收治的88例2型糖尿病患者，根据不同护理方法分为对照组(44例，应用常规护理)与观察组(44例，应用耳穴压豆联合饮食护理)。对比两组血糖水平、睡眠质量、生活质量、护理满意度。结果护理后，观察组空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白水平分别为(7.61±1.83)mmol/L、(9.29±2.31)mmol/L、(8.03±0.83)%，均低于对照组的(8.60±1.61)mmol/L、(11.08±2.42)mmol/L、(8.59±0.84)%，差异均有统计学意义(t=2.694,3.549,3.146;P均<0.05)。护理后，观察组睡眠质量评分各维度及总分均低于对照组，差异均有统计学意义(P均<0.05)。护理后，观察组生理功能、心理功能、环境功能、社会功能评分分别为(87.89±5.86)分、(80.48±5.53)分、(81.63±5.43)分、(86.88±5.52)分，均高于对照组的(83.57±5.84)分、(75.85±5.71)分、(77.41±5.52)分、(82.25±5.13)分，差异均有统计学意义(t=3.464,3.864,3.615,4.076;P均<0.05)。观察组护理满意度高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论 2型糖尿病患者应用耳穴压豆联合饮食护理后，不仅可以降低血糖水平，改善睡眠质量与生活质量，还可以提高护理满意度。
临床护理 | 基于认知负荷理论的延续护理对糖尿病合并重症肺炎患者血糖、生活质量及满意度的影响

临床护理 | 基于认知负荷理论的延续护理对糖尿病合并重症肺炎患者血糖、生活质量及满意度的影响

[摘要] 目的探讨基于认知负荷理论的延续护理对糖尿病合并重症肺炎患者血糖控制、生活质量及满意度的影响。方法选取2022年4月—2025年4月莆田市第一医院收治的100例糖尿病合并重症肺炎患者，根据不同护理方式分为常规组与观察组，各50例。常规组予常规护理，观察组在此基础上采用认知负荷理论的延续护理。比较两组血糖水平、生活质量及护理满意度。结果随访6个月后，观察组空腹血糖、餐后2 h血糖及糖化血红蛋白水平均低于常规组，差异均有统计学意义（P均<0.05）。随访6个月后，观察组生理、心理、环境、社会关系维度评分及总分均高于常规组，差异均有统计学意义（P均<0.05）。观察组护理满意度优于常规组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论基于认知负荷理论的延续护理能有效改善糖尿病合并重症肺炎患者的血糖水平、生活质量和护理满意度。
临床护理 | 基于行为改变轮理论实施2型糖尿病健康教育的效果

临床护理 | 基于行为改变轮理论实施2型糖尿病健康教育的效果

[摘要] 目的探讨基于行为改变轮理论实施2型糖尿病健康教育的应用效果。方法本研究的研究对象为2023年1—12月大冶市中医医院收治的98例2型糖尿病患者，按所采用的护理方案差异分为对照组(48例)和观察组(50例)。对照组执行临床常规的糖尿病健康教育流程，观察组在常规健康教育基础上，辅以基于行为改变轮理论设计的系统化健康教育护理干预，组间比较指标包含患者自我管理行为水平、糖尿病相关压力评价结果以及血糖相关指标的变化情况。结果干预后，观察组自我管理行为各维度评分均高于对照组，差异均有统计学意义(P均<0.05)。干预后，观察组中文版糖尿病压力评价量表评分低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。干预后，观察组空腹血糖、餐后2 h血糖水平均低于对照组，差异均有统计学意义(P均<0.05)。结论基于行为改变轮理论应用于2型糖尿病患者中，能够增强患者的自我管理行为，使其积极应对疾病压力，提高患者的血糖控制效果，有效预防并发症的发生。
临床护理 | “互联网+护理服务”模式在老年糖尿病合并胃炎患者延续性护理中的应用效果

临床护理 | “互联网+护理服务”模式在老年糖尿病合并胃炎患者延续性护理中的应用效果

[摘要] 目的分析“互联网+护理服务”模式在老年糖尿病合并胃炎患者延续性护理中的应用效果。方法选取2025年1—9月福建省老年医院收治的100例老年糖尿病合并胃炎患者为研究对象，以护理措施不同分组，各50例。对照组常规延续性护理，研究组实施“互联网+护理服务”模式，于护理干预起始阶段及干预持续3个月后，对比两组血糖水平、自护能力、自我效能。结果护理后，研究组空腹血糖水平为 (5.39±1.15) mmol/L，餐后2 h血糖水平为 (6.57±1.24) mmol/L、糖化血红蛋白为 (6.46±0.16)% ,均低于对照组的 (6.25±1.26) mmol/L、 (9.12±1.36) mmol/L、 (7.82±0.26)% (t=3.565,9.797,31.500;P均<0.05)。护理后，研究组自护能力、自我效能评分均高于对照组(P均<0.05)。结论老年糖尿病合并胃炎患者实施“互联网+护理服务”模式，能降低血糖，提高自护能力，改善患者自我效能。
临床护理 | 中药泡洗联合足底按摩对气阴两虚型糖尿病周围神经病变患者病情改善及血糖控制的影响

临床护理 | 中药泡洗联合足底按摩对气阴两虚型糖尿病周围神经病变患者病情改善及血糖控制的影响

[摘要] 目的探讨中药泡洗联合足底按摩对气阴两虚型糖尿病周围神经病变(diabetic peripheral neuropathy, DPN)患者病情改善及血糖控制的影响。方法选取2025年2月—2026年2月山西省中医院收治的100例气阴两虚型DPN患者，按不同护理方法分组，各50例。对照组实施常规护理，观察组在对照组基础上接受中药泡洗联合足底按摩干预，疗程4周。比较两组中医证候积分、血糖水平及生活质量。结果护理后，观察组肢体麻木、肢体疼痛、肢体发凉、倦怠乏力评分均低于对照组(P均<0.05)。护理后，观察组空腹血糖(7.03±0.61)mmol/L、餐后2 h血糖(9.96±1.02)mmol/L水平均低于对照组的(7.35±0.62)mmol/L、(10.72±1.35)mmol/L(t=2.602,3.176; P均<0.05)。护理后，观察组生理功能、心理精神、社会关系、护理影响维度评分均低于对照组(P均<0.05)。结论中药泡洗联合足底按摩可有效改善气阴两虚型DPN患者的中医证候，优化血糖控制，提升生活质量。
临床护理 | 基于行为转变阶段模式的护理在糖尿病足溃疡患者中的应用价值

临床护理 | 基于行为转变阶段模式的护理在糖尿病足溃疡患者中的应用价值

[摘要] 目的探讨基于行为转变阶段模式的护理在糖尿病足溃疡患者中的应用价值。方法选取2023年8月—2025年2月广州市荔湾中心医院荔枝湾院区收治的75例糖尿病足溃疡患者为研究对象。根据护理方法分为对照组(常规护理,n=38)与研究组(基于行为转变阶段模式的护理,n=37)。比较两组应对方式、自我管理行为及生活质量评分。结果干预后,研究组面对评分高于对照组,回避、屈服评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P均<0.05)。干预后,研究组自我管理行为评分高于对照组,差异均有统计学意义(P均<0.05)。干预后,研究组生活质量各维度评分低于对照组,差异均有统计学意义(P均<0.05)。结论基于行为转变阶段模式的护理应用于糖尿病足溃疡患者,可转变患者应对方式,提升其自我管理能力,改善患者生活质量。
临床护理 | 研究Watson关怀理论的护理模式对糖尿病合并老年盆底功能障碍患者的影响

临床护理 | 研究Watson关怀理论的护理模式对糖尿病合并老年盆底功能障碍患者的影响

[摘要] 目的探讨基于 Watson 关怀理论的护理模式对糖尿病(diabetes mellitus, DM)合并老年盆底功能障碍(pelvic floor dysfunction, PFD)患者的影响。方法选取 2023 年 1 月—2024 年 1 月在华中科技大学同济医学院附属同济医院就诊的 210 例 DM 合并老年 PFD 患者, 以不同护理方法分组, 每组 105 例。对照组接受常规护理, 观察组在对照组基础上接受基于 Watson 关怀理论的护理模式。对比两组心理弹性、知觉压力及血糖水平。结果护理后, 观察组心理弹性(坚韧、自强、乐观、总分)评分高于对照组, 差异均有统计学意义(P 均<0.05)。护理后, 观察组知觉压力评分低于对照组, 差异有统计学意义(P<0.05)。护理后, 观察组空腹血糖、餐后 2 h 血糖、糖化血红蛋白水平低于对照组, 差异有统计学意义(P<0.05)。结论基于 Watson 关怀理论的护理模式应用于 DM 合并老年 PFD 患者, 能够有效提高患者的心理弹性, 减轻其知觉压力, 降低血糖水平。
糖尿病与并发症 | 康柏西普联合改良眼底激光治疗增殖型糖尿病视网膜病变的临床效果

糖尿病与并发症 | 康柏西普联合改良眼底激光治疗增殖型糖尿病视网膜病变的临床效果

[摘要] 目的分析增殖型糖尿病视网膜病变(proliferative diabetic retinopathy, PDR)患者采用康柏西普联合改良眼底激光的治疗效果。方法选取2022年2月—2025年5月张掖市中医医院收治的80例PDR患者(患眼160眼)为研究对象,按照不同治疗方法分为研究组和对照组,各40例。对照组采取改良眼底激光治疗,研究组采取康柏西普联合改良眼底激光治疗。对比两组患者的视力水平、血流动力学改善情况、黄斑区血流密度、生活质量及并发症发生情况。结果治疗后,研究组最佳矫正视力、视野指数、视野平均缺损均优于对照组,差异均有统计学意义(P均<0.05)。治疗后,研究组视网膜中央动脉的峰值血流速度、平均血流速度均高于对照组,搏动指数、阻力指数均低于对照组,差异均有统计学意义(P均<0.05)。治疗后,研究组浅层毛细血管丛、深层毛细血管丛血流密度均高于对照组,差异均有统计学意义(P均<0.05)。治疗后,研究组远视力、移动、光感、调节能力、阅读和精细工作、日常生活能力评分均高于对照组,差异均有统计学意义(P均<0.05)。研究组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论康柏西普联合改良眼底激光疗法对PDR患者黄斑区血流动力学参数有显著改善,生活质量大幅度提高。
糖尿病与并发症 | 复方樟柳碱联合视网膜激光光凝对糖尿病视网膜病变患者血液流变学的影响

糖尿病与并发症 | 复方樟柳碱联合视网膜激光光凝对糖尿病视网膜病变患者血液流变学的影响

[摘要] 目的探究复方樟柳碱联合视网膜激光光凝对糖尿病视网膜病变(diabetic retinopathy, DR)的治疗效果。方法回顾性选取2024年3月—2025年11月在长春市中医院接受治疗的100例DR患者的临床资料，根据不同治疗方法将其分为对照组(50例，视网膜激光光凝治疗)和研究组(50例，复方樟柳碱联合视网膜激光光凝治疗)。比较两组临床疗效、眼底检查指标、视力、血液流变学。结果两组患者的临床疗效比较，研究组优于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后，研究组出血面积、渗出面积、微血管瘤数量分别为(3.70±0.94)mm2、(2.55±0.47)mm2、(8.34±2.12)个，均低于对照组的(6.70±1.55)mm2、(4.17±1.25)mm2、(13.50±3.30)个，差异均有统计学意义(t=11.702,8.578,9.302;P均<0.05)。治疗后，研究组最佳矫正视力高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后，研究组全血高切黏度、全血低切黏度、血浆黏度分别为(4.82±1.10)mPa·s、(5.17±1.33)mPa·s、(1.31±0.27)mPa·s，均低于对照组的(6.31±1.26)mPa·s、(6.79±1.15)mPa·s、(1.85±0.39)mPa·s，差异均有统计学意义(t=6.299,6.515,8.050;P均<0.05)。结论在视网膜激光光凝的基础上联合复方樟柳碱治疗DR效果较好，可有效改善患者眼底病变状况，显著提升视力，其作用机制可能与改善血液流变学有关。 [关键词] 视网膜激光光凝；糖尿病视网膜病变；复方樟柳碱；视力；血液流变学
糖尿病与并发症 | 光动力疗法辅助牙周基础治疗对糖尿病性牙周炎患者牙周组织及咀嚼功能的影响

糖尿病与并发症 | 光动力疗法辅助牙周基础治疗对糖尿病性牙周炎患者牙周组织及咀嚼功能的影响

[摘要] 目的探讨光动力疗法辅助牙周基础治疗对糖尿病性牙周炎(diabetic periodontitis, DP)患者的影响。方法选取2024年1月—2026年1月内蒙古医科大学第三临床医学院(内蒙古包钢医院)收治的80例DP患者，以不同治疗方法分组，每组40例。对照组采用牙周基础治疗，研究组在此基础上联合光动力疗法。治疗2个月后，比较两组牙周状况、咀嚼功能及不良反应发生率。结果治疗后，研究组牙龈指数、探诊深度、龈沟出血指数、菌斑指数均低于对照组(P均<0.05)。研究组咀嚼效率(68.37±6.72)%、最大咬合力(368.52±41.26)N均高于对照组的(61.24±6.18)%、(322.75±38.42)N(t=4.939,5.135;P均<0.05)。两组不良反应发生率比较，差异无统计学意义(P>0.05)。结论光动力疗法辅助牙周基础治疗可有效改善DP患者牙周组织状态与咀嚼功能，安全性良好。
中医中药 | 基于择时针灸理论的揿针干预治疗气虚血瘀型糖尿病周围神经病变的效果

中医中药 | 基于择时针灸理论的揿针干预治疗气虚血瘀型糖尿病周围神经病变的效果

[摘要] 目的探究基于择时针灸理论运用揿针干预治疗糖尿病周围神经病变(diabetic peripheral neuropathy, DPN)(气虚血瘀型)的效果。方法本研究为前瞻性随机对照试验,选取2025年4月—2026年1月于佛山市第五人民医院就诊的70例气虚血瘀型DPN患者为研究对象。本研究采用单盲设计,即评估者盲法。按照随机数字表法将其平均分配至观察组与对照组,两组各纳入35例。对照组采用常规西医治疗,观察组在此基础上,使用揿针联合子午流注择时按压相结合的中医外治法,两组均治疗10 d。对比两组患者治疗前后震动感觉阈值(vibration perception threshold, VPT)、中医证候积分、多伦多临床评分系统(Toronto Clinical Scoring System, TCSS)评分。结果治疗后,观察组患者的VPT值、TCSS评分及中医证候积分均低于对照组,差异均有统计学意义(P均<0.05)。结论基于择时针灸理论运用揿针干预气虚血瘀型DPN患者,可降低其中医证候量化评分,有效改善临床症状,展现出较好的临床疗效。
中医中药 | 中医特色针灸在2型糖尿病康复中的研究进展

中医中药 | 中医特色针灸在2型糖尿病康复中的研究进展

[摘要] 在2型糖尿病临床治疗中,传统西医在长期血糖管理中存在诸多局限性。中医特色针灸疗法凭借多靶点整体调节优势,在糖尿病防治领域展现出广阔应用前景。本文系统梳理了中医对2型糖尿病血糖波动的理论认识及证型特点,概述了中医外治疗法在血糖管理中的核心价值,并重点探讨了培元养心针灸法、朱琏抑制Ⅱ型针法、杵针疗法及邵氏针灸组穴治疗四种代表性特色疗法的降糖机制与临床适用范围。着重凸显针灸通过调节神经内分泌、改善胰岛素抵抗等多种途径发挥的降糖作用,同时围绕躯体功能恢复、生活质量提升、社会功能回归等糖尿病康复核心维度拓展干预价值,为2型糖尿病综合管理及全维度康复提供新思路。
综述 | 意义未明的克隆性造血与2型糖尿病相关性的研究进展

综述 | 意义未明的克隆性造血与2型糖尿病相关性的研究进展

[摘要] 近年来,关于意义未明的克隆性造血(clonal hematopoiesis of indeterminate potential, CHIP)与2型糖尿病相关性的研究增加,结果提示CHIP可能与2型糖尿病有一定关系,但具体关系未明,且不同研究的结论存在差异。本文就CHIP与2型糖尿病的发生发展、相关并发症的关系及二甲双胍的药物影响进行综述,旨在了解相关前沿信息,为CHIP尽早用于2型糖尿病个体化预防及治疗提供系统的理论依据。
综述 | 胰岛素抵抗在糖尿病发生发展中的作用研究进展

综述 | 胰岛素抵抗在糖尿病发生发展中的作用研究进展

[摘要] 本文系统梳理胰岛素抵抗的核心概念与病理生理内涵,从分子信号通路、靶器官功能异常、炎症及代谢紊乱等层面,剖析其介导糖尿病发生发展的核心机制,探讨关于胰岛素抵抗与胰岛β细胞功能衰竭因果关系、脂毒性介导胰岛素抵抗机制,阐述胰岛素抵抗在糖尿病前期、临床糖尿病期及并发症阶段的递进式作用,总结当前针对胰岛素抵抗的干预研究进展,提炼现有研究的学术短板,为深入探究糖尿病发病机制、研发精准干预策略提供理论参考。
综述 | 胰腺手术术后新发糖尿病的临床特征与管理的研究进展

综述 | 胰腺手术术后新发糖尿病的临床特征与管理的研究进展

[摘要] 胰腺手术术后新发糖尿病(new-onset diabetes mellitus, NODM)是胰腺切除术后的常见代谢并发症,此类患者血糖波动幅度大,严重影响术后康复质量和远期预后。本文以胰腺手术术后NODM的全程管理为切入点,分析了该人群的流行病学特征及当前面临的临床挑战,从术前因素、手术相关因素及术后因素3个维度,阐述了NODM的相关危险因素,重点围绕术前血糖评估与风险分层、术中血糖监测与调控、术后血糖目标设定与动态监测方案,综述了围手术期血糖管理的核心干预措施,并结合精准血糖管理护理模式、术后营养干预及延续性护理等策略,介绍了胰腺手术术后NODM护理干预体系的构建路径。通过上述系统整合,旨在为胰腺手术术后NODM的早期识别、分级干预及长期随访管理提供循证参考。
综述 | 《糖尿病新世界》稿约

综述 | 《糖尿病新世界》稿约

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