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中国全科医学

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2026年22期

《中国全科医学》创刊于1998年，是由中华人民共和国国家卫生健康委员会主管，中国医院协会、中国全科医学杂志社主办的中国国内公开出版发行的全科医学学术性期刊

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工作通讯 | 中国全科医学研究的冷点、热点和结构性障碍：2025年《中国全科医学》编辑委员会调查

工作通讯 | 中国全科医学研究的冷点、热点和结构性障碍：2025年《中国全科医学》编辑委员会调查

扫描二维码查看附件 *通信作者：杨辉，教授；E-mail：hui.yang@monash.edu 梁万年，教授/博士生导师；E-mail：liangwn@tsinghua.edu.cn 《中国全科医学》此前针对我国2021年全科医学原创论文开展的文献计量与方法学质量评价显示：我国该领域年发文量已突破3000篇，发文数量远超欧美国家[1]。然而，多数研究仍存在明显的方法学可靠性局限，难以转化
述评 | 生成式人工智能赋能卫生健康标准体系构建现状与挑战

述评 | 生成式人工智能赋能卫生健康标准体系构建现状与挑战

*通信作者：雷苏文，研究员；E-mail：Leisw@chinacdc.cn 梁万年，教授；E-mail：liangwn@mail.tsinghua.edu.cn 陈开元、王洪川为共同第一作者扫描二维码查看附件【摘要】以大语言模型（LLMs）为代表的新一代生成式人工智能技术，深刻影响着卫生健康领域的高质量发展。生成式人工智能在临床辅助诊疗、疾病预防控制和健康管理等卫生健康领域的快
指南解读 | BMJ《SGLT-2 抑制剂用于成人慢性肾脏病患者临床实践指南》解读

指南解读 | BMJ《SGLT-2 抑制剂用于成人慢性肾脏病患者临床实践指南》解读

扫描二维码查看附件 *通信作者：李舍予，主任医师；E-mail：lisheyu@gmail.com 李静，副主任医师；E-mail： lijingcd@hotmail.com 【摘要】2024年10月在BMJ期刊发布的《SGLT-2抑制剂用于成人慢性肾脏疾病患者临床实践指南》基于估算肾小球滤过率（eGFR）与蛋白尿水平对慢性肾脏疾病（CKD）患者的并发症和进展风险进行分层，将其划分为低
指南解读 | 《ACLM 临床实践指南：成人 2 型糖尿病及糖尿病前期治疗与缓解的生活方式干预指南》解读

指南解读 | 《ACLM 临床实践指南：成人 2 型糖尿病及糖尿病前期治疗与缓解的生活方式干预指南》解读

*通信作者：田向阳，主任医师；E-mail：healthtian@163.com 高莹，主任医师；E-mail：gaoyingpkufh@bjmu.edu.cn 扫描二维码查看附件【摘要】生活方式干预可有效降低血糖水平、控制体质量、改善生活质量，并降低心血管疾病发生风险，是糖尿病等慢性非传染性疾病防控的重要基础。在此背景下，美国生活方式医学会（ACLM）发布了《成人2型糖尿病及糖尿病前
中国全科医学研究方法学专题系列（一） | 全科医务人员在人工智能的辅助下提炼高质量研究问题的五个步骤

中国全科医学研究方法学专题系列（一） | 全科医务人员在人工智能的辅助下提炼高质量研究问题的五个步骤

· 中国全科医学研究方法学专题系列（一）· 编者按：全科医生不仅是基本医疗服务的承担者，也是推动全科医学由行业实践走向成熟学科的核心力量。全科医学能否形成真正立足我国实践、实现健康中国愿景的先进学科，关键在于一线全科医务人员能否逐步具备科学思辨能力。但我国全科医务人员，仍普遍面临着难以从临床与基层实践中提出有价值的研究问题，并开展严谨研究，得出可靠证据的困境。有鉴于此，本刊于2025年联合Chi
全科医学教育研究 | 农村订单定向医学生的基层留任：基于四所院校的八年跟踪分析

全科医学教育研究 | 农村订单定向医学生的基层留任：基于四所院校的八年跟踪分析

扫描二维码查看附件 *通信作者：刘晓云，教授/博士生导师；E-mail：xiaoyunliu@pku.edu.cn 【摘要】背景培养农村订单定向医学生是缓解农村医疗人力资源短缺的重要举措。截至2023年10月，已有三批订单定向医学毕业生完成了规定服务义务。然而，这些毕业生的职业发展情况及服务期满后是否继续留任基层，尚缺乏系统研究与明确结论。目的基于订单定向医学生队列的8年面板数据，分析
全科医学教育研究 | 农村订单定向全科医生继续医学教育指标体系的初步构建

全科医学教育研究 | 农村订单定向全科医生继续医学教育指标体系的初步构建

扫描二维码查看附件 *通信作者：余昌胤，教授/主任医师/博士生导师；E-mail：yuchangyin6812@126.com 【摘要】背景建立定向全科医生继续医学教育指标体系是培养“用得上、有发展”的基层全科医生的关键。目的探索构建一套科学、系统的符合定向全科医生需求的继续教育指标体系，为开展定向全科医生继续医学教育提供依据。方法于2024年1—3月，基于文献查阅及前期对贵州省定向
全科医疗/社区卫生服务工作研究.社区卫生人力管理 | 基于模糊集定性比较分析的社区卫生服务人员工作绩效的驱动因素与提升路径研究

全科医疗/社区卫生服务工作研究.社区卫生人力管理 | 基于模糊集定性比较分析的社区卫生服务人员工作绩效的驱动因素与提升路径研究

*通信作者：胡丙杰，教授/博士生导师；E-mail：hubingjie@gzhmu.edu.cn 石磊，教授/博士生导师；E-mail： gyshilei@gzhmu.edu.cn 扫描二维码查看附件【摘要】背景以基层公共卫生服务为支点建设健康强国已上升为国家基本战略，提升社区卫生服务人员的工作绩效尤为重要。目的分析社区卫生服务人员工作绩效的驱动因素与提升路径，为进一步提升基层卫生
全科医疗/社区卫生服务工作研究.社区卫生人力管理 | 社区卫生服务人员工作绩效的潜在剖面分析及影响因素研究

全科医疗/社区卫生服务工作研究.社区卫生人力管理 | 社区卫生服务人员工作绩效的潜在剖面分析及影响因素研究

*通信作者：李莉，教授/硕士生导师；E-mail：healthlaw@126.com 石磊，教授/博士生导师；E-mail： gyshilei@gzhmu.edu.cn 扫描二维码查看附件【摘要】背景目前我国社区卫生服务人员面临诸多现实问题，使得其工作积极性和动力受到严重影响。同时关于社区卫生服务人员工作动机和工作绩效关系的研究仍处于起步阶段，且无系统研究。目的采取以“个体”为关注
全科医疗/社区卫生服务工作研究.社区卫生人力管理 | 社区卫生服务人员工作动机量表的开发

全科医疗/社区卫生服务工作研究.社区卫生人力管理 | 社区卫生服务人员工作动机量表的开发

*通信作者：于丹丹，研究员；E-mail：hrbmuyudan@163.com 石磊，教授/博士生导师；E-mail： gyshilei@gzhmu.edu.cn 扫描二维码查看附件【摘要】背景社区卫生服务人员的工作动机评估对提升服务质量至关重要，但目前仍缺乏评价社区卫生服务人员工作动机的工具，亟须研制相应的量表工具。目的编制社区卫生服务人员的工作动机评估工具，激发社区卫生服务人
论著 | 脂质累积指数与成年人代谢综合征发病关系的前瞻性队列研究

论著 | 脂质累积指数与成年人代谢综合征发病关系的前瞻性队列研究

* 通信作者：刘涛，主任医师；E-mail：Liutaombs@163.com 扫描二维码查看附件【摘要】背景代谢综合征（MetS）严重影响机体健康，脂质蓄积指数（LAP）能反映人体内脏脂肪的蓄积程度。既往关于LAP与MetS关系的研究多为横断面研究，队列研究证据较少，LAP的预测能力在各研究中存在差异，其预测MetS发生的价值需进一步探讨。目的分析LAP长期暴露与MetS发病风险的
论著 | 不同胰岛素抵抗替代指标与代谢功能障碍相关脂肪性肝病合并冠心病患者 PCI 术后主要不良心血管事件发生的相关性研究

论著 | 不同胰岛素抵抗替代指标与代谢功能障碍相关脂肪性肝病合并冠心病患者 PCI 术后主要不良心血管事件发生的相关性研究

扫描二维码查看附件 *通信作者：张晶，主任医师；E-mail：zhangjingyjs@163.com 【摘要】背景代谢功能障碍相关脂肪性肝病（MASLD）是一种与代谢紊乱密切相关的脂肪肝疾病，胰岛素抵抗（IR）在其病理生理机制中起关键作用，并被认为是心血管代谢风险的重要组成部分。目的探讨不同 IR 替代指标与 MASLD 合并冠心病（CHD）患者经皮冠状动脉介入治疗（PCI）术后主
论著 | 肺毛霉病合并糖尿病的临床特征及预后危险因素研究

论著 | 肺毛霉病合并糖尿病的临床特征及预后危险因素研究

*通信作者：王欣，主任医师；E-mail：19963095241@163.com 扫描二维码查看附件【摘要】背景肺毛霉病（PM）是一种起病急、进展快且病死率较高的侵袭性真菌感染，糖尿病是其重要易感因素，尤以血糖控制不佳者风险更高。由于该病临床表现及影像学特征缺乏特异性，早期诊断较为困难，易延误诊治，导致预后不良。目前关于 PM 合并糖尿病患者临床特征及预后影响因素的研究相对有限，尚
论著 | 极 / 超低出生体质量儿输血频次对不良结局的预警价值：一项回顾性队列研究

论著 | 极 / 超低出生体质量儿输血频次对不良结局的预警价值：一项回顾性队列研究

* 通信作者：许丽萍，副教授；E-mail： zzsyxlp@163.com 扫描二维码查看附件【摘要】背景极/超低出生体质量儿（VLBWI/ELBWI）出生后28d内红细胞输注（RBCT）需求普遍，当前争议集中于输血阈值策略的选择，缺乏对输注频次及疾病严重度校正的深入探讨。目的本研究旨在探讨VLBWI/ELBWI出生后28d内输血频次与不良结局（严重并发症及院内死亡）之间的关系。方
论著 | 基于表面肌电频域及非线性分析评估手法治疗神经根型颈椎病的疗效研究

论著 | 基于表面肌电频域及非线性分析评估手法治疗神经根型颈椎病的疗效研究

*通信作者：朱立国，主任医师；E-mail：zhlg99@126.com 冯敏山，主任医师；E-mail： fengminshan@hotmail.com 扫描二维码查看附件【摘要】背景手法作为神经根型颈椎病（CSR）保守治疗的常用手段，目前尚缺乏其改善CSR患者神经肌肉功能的电生理临床依据。目的本研究旨在运用表面肌电（sEMG）的频域及非线性分析方法，阐明旋提与理筋手法对CSR患
论著 | 基于静息态功能磁共振成像探索慢性特发性耳鸣中枢机制的文献研究

论著 | 基于静息态功能磁共振成像探索慢性特发性耳鸣中枢机制的文献研究

扫描二维码查看附件 *通信作者：付渊博，主任医师/副教授；E-mail：fybsir@126.com 【摘要】背景特发性耳鸣因其病因和机制的复杂性，尚缺乏有效的治疗方法，且随着病程的迁延，对患者的生活质量造成严重影响。近年来，静息态功能磁共振成像（rs-fMRI）技术快速发展，被广泛应用于慢性特发性耳鸣的病理机制研究，越来越多的研究认为，慢性特发性耳鸣涉及多个大脑中枢脑区的可塑性改变。目
论著 | 新媒体遗书中挖掘年轻人存在感空虚及其应对行为：人工智能辅助的内容分析

论著 | 新媒体遗书中挖掘年轻人存在感空虚及其应对行为：人工智能辅助的内容分析

扫描二维码查看附件 *通信作者：胡笑霞，副教授；E-mail： sydney@kwnc.edu.mo 【摘要】背景空虚已演变成一项严峻的公共卫生挑战，与自杀行为紧密相连。在内卷等社会现象的影响下，当代年轻人可能正面临一种新兴的精神健康危机－存在感空虚。目的本研究旨在利用人工智能辅助内容分析，探索新媒体遗书中年轻人存在感空虚的心理状态及其应对行为。方法回顾2013年1月—2023年12
论著 | 山东省糖尿病患者医防融合服务利用行为及影响因素研究

论著 | 山东省糖尿病患者医防融合服务利用行为及影响因素研究

【摘要】背景随着社会经济的发展，糖尿病患病率逐年升高。糖尿病患者不仅需要治疗服务，也需要全面、连续的一体化医防融合服务。但是，由于“医防”割裂等原因，糖尿病患者医防融合服务利用存在一定不足。因此，改善糖尿病患者医防融合服务利用至关重要。目的了解山东省糖尿病患者医防融合服务利用行为现况及其影响因素，为进一步完善医防融合相关政策与实践提供参考。方法于2023年8月，采用多阶段分层整群随机抽样法，根据地理位置和经济发展状况，在山东省东、中、西部地区分别选择烟台市、潍坊市和聊城市，在每个地市选取1个县/县级市作为样本地区。在每个县/县级市分别随机选取4个乡镇，在每个乡镇分别随机抽取2个村，在每个村纳入基本公共卫生服务管理的糖尿病患者中随机抽取25例进行问卷调查。采用自制问卷调查糖尿病患者个人特征和医防融合服务利用行为，采用多因素Logistic回归分析探讨糖尿病患者医防融合服务利用行为的影响因素。结果调查602例患者，最终收回600份有效问卷，问卷有效率为99.67%。糖尿病患者医防融合服务利用行为良好率为54.5%（327/600）。不同受教育程度、居住情况、对医防融合认知、健康信念、家庭医生签约情况、是否合并其他慢性病、自评健康状况的糖尿病患者医防融合服务利用情况比较，差异有统计学意义（P<0.05）。多因素Logistic回归分析结果显示，初中学历（OR=1.896）、对医防融合认知好（OR=5.818）、健康信念好（OR=2.701）、签约了家庭医生（OR=2.106）的糖尿病患者医防融合服务利用行为更好（P<0.05）。结论现阶段山东省糖尿病患者医防融合服务利用行为仍有较大的改善空间，应继续完善医防融合服务，提升家庭医生服务质量，加大对医防融合及相关政策的宣传力度。
论著 | 世界卫生组织老年整合照护筛查工具诊断内在能力下降的灵敏度和特异度分析研究

论著 | 世界卫生组织老年整合照护筛查工具诊断内在能力下降的灵敏度和特异度分析研究

扫描二维码查看附件 * 通信作者：马丽娜，主任医师/博士生导师；E-mail：malina0883@126.com 【摘要】背景内在能力是指个体生理和心理能力的总和。内在能力下降在老年人中患病率较高，且与老年人多种不良健康结局有关。早期识别和干预内在能力下降对老年人健康具有重要意义。WHO 老年整合照护（ICOPE）筛查工具是 WHO 推荐的用于筛查老年人内在能力下降的工具，中文版 W
论著 | 社区乳腺癌高危人群筛查实施的障碍和促进因素：对妇女、组织者和提供者的访谈研究

论著 | 社区乳腺癌高危人群筛查实施的障碍和促进因素：对妇女、组织者和提供者的访谈研究

·论著 · 扫描二维码查看附件 * 通信作者：程芳，副教授；E-mail: chfnancy@163.com 【摘要】背景当前乳腺癌发病率居高不下，国家卫生健康委员会开展的“城市癌症早诊早治项目”旨在推动癌症高危人群早诊早治，但调查结果显示，乳腺癌高危妇女的筛查现状不容乐观。目的探讨乳腺癌高危人群筛查实施的障碍和促进因素，为制订针对性实施策略提供依据。方法于2024年9—11月
论著 | 儿童抗菌药物离院科普框架的构建

论著 | 儿童抗菌药物离院科普框架的构建

*通信作者：潘相丞，药师；E-mail：xiangchengp@gmail.com 扫描二维码查看附件【摘要】背景儿童家长离院后使用抗菌药物的不合理问题突出，向儿童和家长提供正确的抗菌药物用药指导和科普宣教，是提高家长对抗菌药物的认知和合理使用水平的重要举措。但目前尚无科普标准规范性指导儿童抗菌药物科普资源制作。目的制订儿童抗菌药物离院科普标准，为规范制作儿童抗菌药物科普资源和指导家
论著 | 主动健康管理模式下山东省老年人服药依从性现状及影响因素分析

论著 | 主动健康管理模式下山东省老年人服药依从性现状及影响因素分析

【摘要】背景老年人常患多种慢性病，需要接受多种药物治疗，不少患者会因种种因素难以持续或规范用药，导致病情控制效果差，产生不理想的医疗结果，因此了解老年人的服药依从行为现状及其影响因素对于改善和提高服药依从性有重要意义。而山东省作为中国人口大省之一，老龄化程度在全国范围内处于领先地位，服药依从性整体情况不佳，表现为经常改变服药时间、漏服或错服等，因此山东省老年人的服药依从性问题成为影响治疗效果和生活质量的关键因素。目的探讨主动健康管理模式下山东省老年人服药依从性情况，并分析影响其服药依从性的因素，为该地区老年人服药行为管理提供有效的参考依据。方法采用多阶段随机抽样方法，共抽取山东省100个基本社区单位的5447例65岁以上的老年人进行问卷调查，调研内容主要包括社会人口学基本信息、健康相关知识、健康相关态度、健康相关行为、服药依从性和生命质量等内容，采用多因素Logistic回归分析探讨山东省老年人服药依从性的影响因素。结果纳入研究的老年人共5447例，Morisky量表得分为（6.33±1.31）分，其中服药依从性良好者4480例（82.25%），服药依从性不良者967例（17.75%）。多因素Logistic回归分析表明性别（OR=0.86，95%CI=0.74~0.99，P=0.038）、婚姻状况（OR=0.90，95%CI=0.82~0.98，P=0.017）、健康相关态度（OR=0.78，95%CI=0.68~0.90，P<0.001）、行为改变意愿（OR=0.51，95%CI=0.41~0.65，P<0.001）及生命质量（OR=0.66，95%CI=0.57~0.77，P<0.001）是影响老年人服药依从性的影响因素。结论山东省老年人服药依从性良好，且健康相关态度、行为改变意愿和生命质量等多种因素显著影响了服药依从性，在制定老年人服药依从性干预策略中，应加强对这些因素的管理。
论著 | 传统计算方法和机器学习在癌症药物重定位中的应用现状研究

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【摘要】全球癌症负担的不断增加促使人们大力研究并试图开发更有效的抗肿瘤药物。然而，开发新药的成本昂贵。本文介绍了一种经济有效的策略——药物重定位，可以将已批准的药物重新用于新的适应证。本文对癌症药物重定位的计算策略进行了回顾，重点关注机器学习。近年来，生物信息学技术和多组学数据的融合极大促进了癌症药物的重新利用。机器学习和深度学习尤其促成了癌症药物重定位。本综述总结了传统计算方法和机器学习在该领域的应用现状，分析表明无论是独立的还是与其他基于生物信息学的方法相结合，机器学习在促进癌症药物重定位方面都具有很大前景。本文可以为癌症药物重定位的计算策略与癌症药物研发相结合的进一步发展提供参考。

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