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2026年16期

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经方古方 | 黄芪建中汤联合雷火灸治疗气虚型结直肠癌伴癌因性疲乏疗效观察及对血清神经递质水平的影响

经方古方 | 黄芪建中汤联合雷火灸治疗气虚型结直肠癌伴癌因性疲乏疗效观察及对血清神经递质水平的影响

[摘要] 目的：观察黄芪建中汤联合雷火灸治疗气虚型结直肠癌伴癌因性疲乏（CRF）临床疗效及对血清神经递质水平的影响。方法：选取2022年10月—2025年10月在北京中医药大学东直门医院洛阳医院就诊的100例气虚型结直肠癌伴CRF患者作为研究对象，按随机数字表法分为研究组与对照组各50例。对照组给予黄芪建中汤治疗，研究组在对照组基础上加用雷火灸进行治疗。疗程均为4周，比较2组临床疗效、中医证候评分、Piper疲乏修订量表（RPFS）评分、卡氏功能状态评分量表（KPS）评分及血清神经递质[5-羟色胺（5-HT）、去甲肾上腺素（NE）、多巴胺（DA）]水平变化。结果：治疗后，研究组总有效率为86.00%（43/50），对照组为64.00%（32/50），2组比较，差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后，2组中医证候评分均较治疗前降低（P<0.05），且研究组中医证候评分低于对照组（P<0.05）。治疗后，2组RPFS评分均较治疗前降低（P<0.05），且研究组RPFS评分低于对照组（P<0.05）。治疗后，2组血清5-HT、DA水平均较治疗前升高（P<0.05），NE水平较治疗前降低（P<0.05）；且研究组5-HT、DA水平高于对照组（P<0.05），NE水平低于对照组（P<0.05）。治疗后，2组KPS评分均较治疗前升高（P<0.05），且研究组KPS评分高于对照组（P<0.05）。结论：黄芪建中汤联合雷火灸治疗气虚型结直肠癌伴CRF可提高临床疗效，联合治疗方案在改善病情及神经递质方面较单用黄芪建中汤具有一定的优势。
经方古方 | 黄连温胆汤合酸枣仁汤加减联合决奈达隆治疗痰火扰心型阵发性心房颤动临床研究

经方古方 | 黄连温胆汤合酸枣仁汤加减联合决奈达隆治疗痰火扰心型阵发性心房颤动临床研究

[摘要] 目的：观察黄连温胆汤合酸枣仁汤加减联合决奈达隆治疗痰火扰心型阵发性心房颤动的临床效果。方法：回顾性选取2020年7月—2025年7月广东省中医院收治的痰火扰心型阵发性心房颤动患者109例，根据剔除标准剔除9例，最终纳入100例。按治疗方法的不同分为西医组48例和中西医结合组52例。西医组给予决奈达隆治疗，中西医结合组给予黄连温胆汤合酸枣仁汤加减联合决奈达隆治疗。比较2组临床疗效，疾病恢复情况，超声心动图指标［左心室射血分数（EF）、左心室收缩末期内径（LVESD）、左心房内径（LAD）］及心功能血清指标［乳酸脱氢酶（LDH）、N末端B型利钠肽前体（NT-proBNP）］水平及不良反应。结果：治疗后，中西医结合组总有效率为96.15%（50/52），西医组为81.25%（39/48），2组比较，差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后，2组24 h平均心室率、房颤发生次数、房颤发作时长均较治疗前降低（P<0.05），中西医结合组上述3项指标水平均低于西医组（P<0.05）。治疗后，2组EF水平均较治疗前升高（P<0.05），LVESD、LAD水平均较治疗前降低（P<0.05）；中西医结合组EF水平高于西医组（P<0.05），LVESD、LAD水平低于西医组（P<0.05）。治疗后，2组LDH、NT-proBNP水平均较治疗前降低（P<0.05），中西医结合组LDH、NT-proBNP水平低于西医组（P<0.05）。治疗期间，中西医结合组不良反应发生率为17.31%（9/52），西医组为16.67%（8/48），2组比较，差异无统计学意义（P>0.05）。结论：黄连温胆汤合酸枣仁汤加减联合决奈达隆可以提高痰火扰心型阵发性心房颤动的临床疗效，改善心功能，促进疾病康复。
经方古方 | 振废汤加味联合常规西医对症治疗气虚血瘀型缺血性脑卒中偏瘫临床研究

经方古方 | 振废汤加味联合常规西医对症治疗气虚血瘀型缺血性脑卒中偏瘫临床研究

[摘要] 目的：观察振废汤加味联合西医常规对症治疗气虚血瘀型缺血性脑卒中（CIS）偏瘫患者的临床疗效。方法：按随机数字表法将浙江新安国际医院神经内科收治的102例气虚血瘀型CIS偏瘫患者分为2组，各51例。最终对照组纳入研究49例（剔除2例），治疗组纳入研究49例（剔除2例）。对照组予常规西医对症治疗，治疗组在对照组治疗方案的基础上给予振废汤加味治疗，2组均连续治疗4周后评估疗效。比较治疗前后血液流变学（红细胞聚集指数、全血黏度低切、血浆黏度、全血黏度高切、血小板聚集率）、中医证候评分、美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）、肢体功能［上肢功能（FMA-UE）、下肢功能（FMA-LE）］、平衡功能［Berg平衡量表（BBS）］、独立步行能力［功能性步行能力量表（FAC）］及日常生活能力［Barthel指数（BI）］的变化。结果：治疗4周后，2组血液流变学（红细胞聚集指数、全血黏度低切、血浆黏度、全血黏度高切、血小板聚集率）水平均低于治疗前，且治疗组血液流变学各项指标水平均低于对照组（ P<0.05）；2组中医证候评分、NIHSS评分均低于治疗前，且治疗组低于对照组（ P<0.05）；2组上肢功能（FMA-UE）评分、下肢功能（FMA-LE）评分、BBS评分、FAC评分、BI均高于治疗前，且治疗组各项评分均高于对照组（ P<0.05）。临床疗效总有效率治疗组93.88%（46/49），对照组79.59%（39/49），2组临床疗效总有效率比较，差异有统计学意义（ P<0.05）。结论：振废汤加味联合常规西医对症治疗气虚血瘀型CIS偏瘫，能改善患者血液流变学情况，改善中医症状，减轻神经功能受损程度，提高肢体功能、平衡功能、独立步行能力及日常生活能力，优于单纯使用常规西医对症治疗。
经方古方 | 加味二陈汤联合西医常规治疗小儿肺炎支原体感染后慢性咳嗽临床研究

经方古方 | 加味二陈汤联合西医常规治疗小儿肺炎支原体感染后慢性咳嗽临床研究

[摘要] 目的：观察加味二陈汤联合西医常规治疗小儿肺炎支原体感染后慢性咳嗽（CCAMP）的临床疗效。方法：采取前瞻性随机对照研究设计法。按随机数字表法将焦作市妇幼保健院收治的196例CCAMP患儿分为对照组与治疗组（每组98例）。最终对照组完成研究92例（脱落2例，剔除4例），治疗组完成研究94例（脱落1例，剔除3例）。对照组给予西医常规治疗，治疗组在西医常规治疗的基础上给予加味二陈汤治疗，连续治疗14天后评估2组中医证候评分、咳嗽症状评分、临床疗效，检测比较血清炎性因子、细胞免疫功能指标，并统计比较不良反应发生率。结果：治疗14天后，2组中医证候评分、咳嗽症状评分均低于治疗前，且治疗组中医症候积分、咳嗽症状评分均低于对照组（P<0.05）。2组血清白细胞介素-4（IL-4）、白细胞介素-6（IL-6）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）水平均低于治疗前，且治疗组以上各项指标水平均低于对照组（P<0.05）。2组血清免疫球蛋白［免疫球蛋白A（IgA）、免疫球蛋白M（IgM）、免疫球蛋白G（IgG）］水平均高于治疗前，且治疗组各项血清免疫球蛋白水平均高于对照组（P<0.05）。中医证候疗效总有效率治疗组94.68%（89/94），对照组83.70%（77/92），差异有统计学意义（P<0.05）。治疗组不良反应发生率6.38%（6/94），对照组16.30%（15/92），2组比较，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：加味二陈汤联合西医常规治疗小儿CCAMP，可有效改善患儿中医症状及咳嗽症状，减轻机体炎症反应，提高机体免疫力，减少药物不良反应，优于单纯西医常规治疗。
临床证治 | 暖心胶囊联合西医常规治疗阳虚型缺血性心力衰竭疗效观察及对血清VEGF-C、sVEGFR-3、sST2水平的影响

临床证治 | 暖心胶囊联合西医常规治疗阳虚型缺血性心力衰竭疗效观察及对血清VEGF-C、sVEGFR-3、sST2水平的影响

[摘要] 目的：观察暖心胶囊联合西医常规治疗阳虚型缺血性心力衰竭的临床疗效及对血管内皮生长因子-C（VEGF-C）、可溶性血管内皮生长因子受体-3（sVEGFR-3）、可溶性生长刺激表达基因2蛋白（sST2）水平的影响。方法：纳入2021年4—11月于广东省中医院大德路总院心血管科收治的阳虚型缺血性心力衰竭患者共51例，采用随机数字表法和信封法随机分为对照组24例，治疗组27例。对照组脱落2例，治疗组剔除1例，最终对照组纳入22例、治疗组纳入26例。2组均给予缺血性心力衰竭的标准化西医治疗方案，治疗组加用暖心胶囊治疗，疗程均为3个月。观察2组临床疗效，以及治疗前后血VEGF-C、sVEGFR-3、sST2、血清N端脑钠肽前体（NT-proBNP）、左室射血分数（LVEF）水平及中医证候评分、明尼苏达生活质量量表（MLHFQ）评分，并进行安全性评价。结果：治疗后，治疗组NYHA分级改善率为65.38%（17/26），对照组为54.55%（12/22），2组比较，差异无统计学意义（P>0.05）。治疗后，治疗组VEGF-C水平较治疗前下降（P<0.05），但与对照组比较，差异无统计学意义（P>0.05）；对照组VEGF-C水平治疗前后比较，差异无统计学意义（P>0.05）。治疗后，2组sVEGFR-3水平均较治疗前下降（P<0.05），且治疗组低于对照组（P<0.05）。治疗后，2组sST2水平较治疗前下降，且治疗组低于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。治疗后，2组NT-proBNP水平均较治疗前下降（P<0.05），LVEF水平均较治疗前升高（P<0.05）；但2组NT-proBNP、LVEF水平比较，差异均无统计学意义（P>0.05）。治疗后，2组中医证候评分、MLHFQ评分均较治疗前下降（P<0.05），且治疗组中医证候评分低于对照组（P<0.05）；2组MLHFQ评分比较，差异无统计学意义（P>0.05）。治疗期间，2组血常规实验室指标水平均没有发生异常变化，亦未出现药物相关不良反应及不良心血管事件。结论：暖心胶囊联合西医常规治疗阳虚型缺血性心力衰竭，可改善患者的心功能、中医证候及生活质量，降低血清VEGF-C、sVEGFR-3、sST2水平，且用药安全性良好。
临床证治 | 通腑解郁方治疗痰热扰神型卒中后抑郁临床研究

临床证治 | 通腑解郁方治疗痰热扰神型卒中后抑郁临床研究

[摘要] 目的：观察通腑解郁方辅助治疗痰热扰神型卒中后抑郁（PSD）的临床疗效。方法：选择2024年1—9月浙江中医药大学附属温州市中医院收治的106例痰热扰神型PSD患者，按随机数字表法分为中医组和西医组各53例。西医组给予盐酸氟西汀胶囊口服，中医组给予通腑解郁方治疗。治疗8周后，比较2组临床疗效和不良反应发生率，以及治疗前后抑郁评分［汉密尔顿抑郁量表（HAMD）和抑郁自评量表（SDS）］、中医证候评分、匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）评分、神经递质［5羟色胺（5-HT）、去甲肾上腺素（NE）、多巴胺（DA）］水平。结果：治疗后，中医组总有效率为84.91%（45/53），对照组为79.25%（42/53），2组比较，差异无统计学意义（P>0.05）。治疗后，2组HAMD评分、SDS评分均较治疗前降低（P<0.05），2组HAMD评分、SDS评分比较，差异无统计学意义（P>0.05）。治疗后，2组中医证候主、次症评分及总分均较治疗前降低（P<0.05），且中医组2项评分及总分均低于西医组（P<0.05）。治疗后，2组PSQI评分均较治疗前降低（P<0.05），且中医组评分低于西医组（P<0.05）。治疗后，2组5-HT、NE、DA水平均较治疗前升高（P<0.05），且中医组NE、DA水平均高于西医组（P<0.05）；2组5-HT水平比较，差异无统计学意义（P>0.05）。治疗期间，中医组不良反应发生率为3.77%（2/53），西医组为20.75%（11/53），组间比较，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：通腑解郁方治疗痰热扰神型PSD可调节血清神经递质水平，减轻患者抑郁症状，进一步改善中医证候和睡眠质量，提高临床疗效，且不良反应相对较少。
临床证治 | 枫蓼肠胃康颗粒联合美沙拉秦治疗溃疡性结肠炎大肠湿热证临床研究

临床证治 | 枫蓼肠胃康颗粒联合美沙拉秦治疗溃疡性结肠炎大肠湿热证临床研究

[摘要] 目的：观察枫蓼肠胃康颗粒联合美沙拉秦治疗溃疡性结肠炎大肠湿热证患者的临床疗效。方法：选取2023年2月1日—2025年10月1日宁波市中西医结合医院姜山分院收治的68例溃疡性结肠炎大肠湿热证患者，按随机数字表法分为观察组和对照组各34例。其中观察组因擅自使用其他治疗药物剔除1例，对照组失访剔除1例，最终2组各纳入33例。对照组给予美沙拉秦治疗，观察组在对照组基础上加用枫蓼肠胃康颗粒治疗。连续治疗8周，随访6个月。比较2组临床疗效及不良反应发生情况，以及治疗前后中医证候评分、内镜下严重程度评分（UCEIS）、改良Mayo活动指数（Mayo）评分、炎性肠病生活质量问卷（IBDQ）评分、血清学指标［白细胞介素-6（IL-6）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、丙二醛（MDA）、缺氧诱导因子-1α（HIF-1α）］水平。结果：治疗后，观察组总有效率为96.97%（32/33），对照组为78.79%（26/33），2组比较，差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后，2组腹泻、腹痛、血便、脘腹胀满等中医证候评分均较治疗前下降（P<0.05），且观察组各项评分均低于对照组（P<0.05）。治疗后，2组UCEIS、Mayo评分均较治疗前降低（P<0.05），且观察组UCEIS、Mayo评分均低于对照组（P<0.05）；2组IBDQ评分均较治疗前升高（P<0.05），且观察组IBDQ评分高于对照组（P<0.05）。治疗后，2组血清IL-6、TNF-α、MDA、HIF-1α水平均较治疗前降低（P<0.05），且观察组各项指标水平均低于对照组（P<0.05）。在治疗期间，2组均未发生不良反应。结论：枫蓼肠胃康颗粒联合美沙拉秦治疗溃疡性结肠炎大肠湿热证患者疗效良好，可降低机体炎性反应，改善临床症状及肠道病理变化，提高患者生活质量。
临床证治 | 补气活血方在危重症患者下肢深静脉血栓预防中的应用研究

临床证治 | 补气活血方在危重症患者下肢深静脉血栓预防中的应用研究

[摘要] 目的：观察补气活血方在危重症患者下肢深静脉血栓（DVT）预防中的临床疗效。方法：共收集70例2018年7月—2023年6月景宁畲族自治县人民医院收治的气虚血瘀型危重症患者的临床资料，根据治疗方法的不同分为对照组与观察组各35例。对照组采用常规抗凝治疗，观察组在对照组基础上加用补气活血方治疗。治疗2周后，比较2组DVT发生率、中医证候评分、红细胞压积、血液黏度、同型半胱氨酸（Hcy）水平、纤维蛋白原（Fib）、凝血酶原时间（PT）、活化部分凝血活酶时间（APTT）及药物不良反应发生情况。结果：治疗后，观察组DVT发生率为2.86%（1/35），对照组为22.86%（8/35），2组比较，差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后，2组中医证候评分较治疗前下降，且观察组中医证候评分低于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。治疗后，2组红细胞压积、血黏度及Hcy水平均较治疗前下降（P<0.05）；且观察组上述指标水平均低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后，2组Fib水平均较治疗前下降（P<0.05），PT、APTT水平均较治疗前上升（P<0.05）；且观察组Fib水平低于对照组（P<0.05），PT、APTT水平均高于对照组（P<0.05）。治疗期间，观察组不良反应发生率为4.71%（2/35），对照组为11.43%（4/35），2组比较，差异无统计学意义（P>0.05）。结论：在常规DVT预防基础上，加予补气活血方可降低危重症患者DVT发生率，缓解中医证候，改善血液流变学状态及凝血功能，且具有良好的安全性。
针灸推拿 | 中西医结合颊针治疗小儿腺样体肥大临床研究

针灸推拿 | 中西医结合颊针治疗小儿腺样体肥大临床研究

[摘要] 目的：观察颊针联合中药及鼻用糖皮质激素治疗气虚痰凝型小儿腺样体肥大（AH）的临床疗效，探讨颊针疗法的增效作用。方法：纳入2024年10月—2025年12月广东省中医院就诊的68例气虚痰凝型AH患儿，按照随机数字表法分为观察组和对照组各34例。治疗期间，观察组脱落3例，对照组脱落2例。对照组给予六君子汤合消瘰丸、糠酸莫米松鼻喷剂治疗，观察组在对照组基础上加用颊针治疗。疗程均为4周。比较2组治疗前后临床症状评分、腺样体体积评分、儿童阻塞性睡眠呼吸暂停生活质量量表（OSA-18）评分及总有效率。结果：观察组总有效率为93.55%（29/31），对照组为68.75%（22/32），2组比较，差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后，2组张口呼吸、眠时打鼾、鼻塞、流涕、咳嗽、咽部不适、扁桃体肿大等证候评分及总分均较治疗前降低（P<0.05），且观察组张口呼吸、鼻塞、流涕评分及总分均低于对照组（P<0.05）；而2组眠时打鼾、咳嗽、咽部不适、扁桃体肿大评分比较，差异无统计学意义（P>0.05）。治疗后，2组腺样体体积评分均较治疗前降低（P<0.05），且观察组腺样体体积评分低于对照组（P<0.05）。治疗后，2组OSA-18评分均较治疗前降低（P<0.05），且观察组OSA-18评分低于对照组（P<0.05）。2组患儿在治疗中均未出现明显不良反应。结论：颊针联合中药及鼻喷剂治疗气虚痰凝型AH患儿可显著改善临床疗效，尤其在缩小腺样体体积及提高患儿生活质量方面效果显著，且无明显不良反应。
针灸推拿 | 针刺联合替罗非班治疗超时间窗急性缺血性脑卒中临床研究

针灸推拿 | 针刺联合替罗非班治疗超时间窗急性缺血性脑卒中临床研究

[摘要] 目的：观察针刺联合替罗非班治疗超时间窗急性缺血性脑卒中（AIS）的临床疗效，及其对血小板功能、脑血流状态的影响。方法：纳入2022年5月—2025年6月天水市中医医院急诊科及脑病科收治的60例超时间窗AIS患者，按随机数字表法分为治疗组与对照组各30例。对照组在常规治疗的同时给予静脉输注替罗非班注射液治疗；治疗组在对照组的基础上选取百会、风池、天柱为主穴，曲池、合谷、手足三里、后溪、肩髎、阳陵泉、悬钟、廉泉、照海为配穴进行针刺治疗。疗程均为2周，评价2组临床疗效和安全性，并观察2组治疗前后卒中量表（NIHSS）、Barthel指数（MBI）及Fugel-Meyer（FMA）量表评分，以及血小板计数（BPC）、血小板平均体积（MPV）、血小板分布宽度（PDW）及血小板聚集率（PAR）及大脑前动脉（ACA）、大脑中动脉（MCA）及大脑后动脉（PCA）平均血流速度。结果：治疗组总有效率为83.33%（25/30），对照组为66.67%（20/30），2组比较，差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后，2组NIHSS评分均较治疗前降低（P<0.05），MBI、FMA评分均较治疗前升高（P<0.05）；且治疗组NIHSS评分低于对照组（P<0.05），MBI、FMA评分均高于对照组（P<0.05）。治疗后，2组PDW、MPV、PAR、BPC水平均较治疗前降低（P<0.05），且治疗组4项指标水平均低于对照组（P<0.05）。治疗后，2组ACA、MCA、PCA平均血流速度均较治疗前升高（P<0.05），且治疗组MCA、PCA、ACA平均血流速度均高于对照组（P<0.05）。治疗期间，治疗组不良反应发生率为10.00%（3/30），对照组为16.67%（5/30），2组比较，差异无统计学意义（P>0.05）。结论：针刺联合替罗非班治疗超时间窗AIS患者疗效显著，可显著改善患者血小板功能及脑血流状态，且安全性较好。
针灸推拿 | 穴位贴敷联合皮内针对气虚型便秘患者结肠镜前肠道准备质量的效果研究

针灸推拿 | 穴位贴敷联合皮内针对气虚型便秘患者结肠镜前肠道准备质量的效果研究

[摘要] 目的：观察穴位贴敷联合皮内针在辅助结肠镜肠道准备中对改善气虚型便秘患者肠道准备质量的疗效。方法：选取2025年1—11月广州医科大学附属中医医院住院部行结肠镜检查的气虚型便秘患者66例，按照随机数字表法分为观察组和对照组各33例。观察组与对照组各脱落3例，最终完成临床试验共60例。对照组给予单纯聚乙二醇（PEG）电解质散联合二甲硅油肠道准备方案，观察组在对照组基础上给予穴位贴敷联合皮内针治疗。比较2组肠道清洁度评分［波士顿肠道准备评价量表（BBPS）］、肠腔气泡分级评分、息肉检出率、腺瘤检出率、进镜时间、首次排便时间、肠道清洁成功时间、排便次数、不良感受、肠道准备方案再接受率。结果：治疗后，观察组BBPS量表评分中右半结肠（RC）、横结肠（TC）、左半结肠（LC）评分及总分均高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后，观察组RC、TC节段肠腔气泡分级评分及总分均低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；2组LC分级评分比较，差异无统计学意义（P>0.05）。治疗后，2组结肠息肉、腺瘤检出率比较，差异均无统计学意义（P>0.05）。治疗后，观察组进镜时间、首次排便时间、肠道清洁成功时间均短于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；2组排便次数比较，差异无统计学意义（P>0.05）。治疗期间，观察组恶心、腹痛、腹胀等不良感受分级均优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；2组呕吐、寐差、乏力、头晕等不良感受分级比较，差异均无统计学意义（P>0.05）。治疗后，观察组肠道准备方案再接受率为86.67%（26/30），对照组为63.33%（19/30），组间比较，差异有统计学意义（P<0.05）。观察组穴位贴敷部位均无过敏、潮红皮疹、渗液，未出现晕针、滞针等现象。结论：穴位贴敷联合皮内针的肠道准备方案能提高气虚型便秘患者肠腔清洁度，缩短术者的进镜时间及肠道清洁成功时间，降低不良反应发生率，提高肠道准备方案再接受率。
思路方法 | 基于玄府-气液-络脉理论探析缺血性脑卒中合并2型糖尿病的病机演变与辨治思路

思路方法 | 基于玄府-气液-络脉理论探析缺血性脑卒中合并2型糖尿病的病机演变与辨治思路

[摘要] 缺血性脑卒中合并2型糖尿病的核心病机与“玄府-气液-络脉”理论密切相关，不同于“痰瘀互结”或“肝肾阴虚”等病机理论，笔者尝试建构从微观通道郁闭到宏观脉络损伤的连贯性病机框架，系统阐述二者合病的动态演变过程，其病机演变规律可概括为：初期玄府郁闭、开阖失司；中期气液失宣，痰瘀搏结；后期毒损络脉，脑窍失养。治疗上应分期论治，初期开通玄府，辛散宣通；中期逐瘀化痰，流行气液；后期解毒补虚，以荣络脉，可为缺血性脑卒中合并2型糖尿病的中医辨治提供新的思路。
思路方法 | 从肺-肠轴论治过敏性哮喘

思路方法 | 从肺-肠轴论治过敏性哮喘

[摘要] 肺-肠轴在免疫调控中的跨器官对话机制在呼吸免疫性疾病中发挥重要作用。多学科研究表明，肺-肠轴通过免疫、微生物及神经网络实现系统性调节：肺与大肠在胚胎发育上的同源性及黏膜免疫结构的相似性构建了功能协同的基础；肠道菌群在结构与功能上参与肺部免疫稳态的维持与调控。“肺与大肠相表里”理论为探索过敏性哮喘跨器官调控提供了新视角，单味中药或复方（如防风通圣散）可通过多靶点干预肺-肠轴，调节肠道微生态并重塑免疫平衡，从而实现肺肠同治。这一理论框架不仅为中医肺肠同治提了科学解释，也为基于肠道微生态与免疫调控的哮喘干预策略开辟了新的研究方向。
思路方法 | 益气升阳法在脑瘤治疗中的理论探讨与临床应用

思路方法 | 益气升阳法在脑瘤治疗中的理论探讨与临床应用

[摘要] 立足于中医学“脾胃为后天之本”及“清阳出上窍”理论，探讨益气升阳法在脑瘤治疗中的理论基础与临床应用，认为脑瘤以本虚标实为特点，其中“脾胃气虚、清阳不升、浊阴上逆”是贯穿全病程的重要内在因素。本文通过理论溯源，分析脾胃气虚在脑瘤发生、发展过程中的重要内在基础；结合临床实践，系统阐述益气升阳法在脑瘤各阶段的具体应用模式；并以临床医案验证该法在脑瘤综合治疗中的疗效，以期为中西医结合治疗脑瘤提供理论支持和重要思路。
护理康复 | 八段锦联合五音疗法对肝郁脾虚型慢性疲劳综合征的护理研究

护理康复 | 八段锦联合五音疗法对肝郁脾虚型慢性疲劳综合征的护理研究

[摘要] 目的：观察八段锦联合五音疗法治疗肝郁脾虚型慢性疲劳综合征（CFS）的临床疗效。方法：选取2024年7月—2025年6月昆明市中医医院收治的108例CFS患者的临床资料，按不同干预方法分为对照组1组、对照2组、观察组各36例。对照1组以予功法八段锦干预，对照2组予以五音疗法干预，观察组予以八段锦联合五音疗法干预，3组均干预2周。比较3组临床疗效，以及治疗前后疲劳量表-14（FS-14）、中医证候评分。结果：干预后，观察组总有效率为88.9%（32/36），对照1组为77.8%（28/36），对照2组为75.0%（27/36）；3组比较，差异有统计学意义（P<0.05）。干预后，3组躯体疲劳、脑力疲劳评分均较干预前降低（P<0.05），且3组躯体疲劳、脑力疲劳评分比较，差异有统计学意义（P<0.05）；观察组躯体疲劳、脑力疲劳评分均低于对照1组和对照2组，差异有统计学意义（P<0.05）；对照1组与对照2组比较，差异无统计学意义（P>0.05）。干预后，3组中医证候评分均较干预前降低（P<0.05），且3组中医证候评分比较，差异有统计学意义（P<0.05）；观察组中医证候评分均低于对照1组、对照2组，差异有统计学意义（P<0.05）；对照1组与对照2组比较，差异无统计学意义（P>0.05）。结论：八段锦联合五音疗法干预肝郁脾虚型CFS疗效较好，可有效缓解患者的疲劳症状及肝郁脾虚相关临床证候，效果优于单纯应用八段锦或五音疗法进行干预。
名医传承 | 陈振虎运用岐黄针疗法治疗变应性鼻炎经验介绍

名医传承 | 陈振虎运用岐黄针疗法治疗变应性鼻炎经验介绍

[摘要] 介绍陈振虎教授运用岐黄针疗法治疗变应性鼻炎的临床疗效。陈振虎教授认为，阳气亏虚、清阳不升是变应性鼻炎的基本病机，邪气外袭、鼻窍经脉阻塞不通是变应性鼻炎急性发作的病因。故其治当温通阳气，以化其阴邪；宣发清阳，以通其壅塞。临证独设岐黄针具，运用岐黄针疗法，重点应用半刺与合谷刺，选取印堂、迎香、厥阴俞三穴，达到疏通鼻窍，治疗变应性鼻炎之效。
名医传承 | 李勇基于“身心灵三位一体”模式中西医结合防治肿瘤经验介绍

名医传承 | 李勇基于“身心灵三位一体”模式中西医结合防治肿瘤经验介绍

[摘要] 基于中医学“形神合一”理论，融合现代“身心灵”全人健康理念，李勇主任医师强调肿瘤防治应兼顾患者身（躯体）、心（心理）及灵（精神状态），构建“调身、调心、调灵”相结合的综合干预模式。其中，“调身”重视辨因、辨病与辨证相结合，在现代医学病理分型、分子特征及疾病分期基础上，结合中医体质辨识及三因制宜理论，动态把握扶正与祛邪的治疗原则；“调心”强调通过肿瘤专科“话疗”等方式开展心理疏导，提高患者治疗依从性与疾病认知；“调灵”则结合郭林气功等传统养生方法，以调畅情志、扶助正气、增强康复信心。临床实践表明，该模式有助于减轻肿瘤患者放化疗毒副反应、改善生活质量，并在预防复发转移及促进长期康复方面显示出一定优势。
名医传承 | 丁纪元基于痰瘀毒络理论使用虫类药治疗肠癌经验介绍

名医传承 | 丁纪元基于痰瘀毒络理论使用虫类药治疗肠癌经验介绍

[摘要] 介绍丁纪元教授基于痰瘀毒络理论使用虫类药物治疗肠癌的临床经验。丁纪元教授认为，肠癌的发生发展以脾胃虚弱、正气内亏为根本病机，痰、瘀、毒互结壅滞肠络为核心，形成本虚标实、虚实夹杂之证。其中，痰瘀并非单纯病理产物，而是与癌毒胶结、深伏肠络的顽固性病邪，络脉阻滞则成为痰瘀毒邪盘踞的关键。丁纪元教授在扶正固本的基础上，将虫类药作为疏通肠络、破除顽结的核心用药，凭借其化痰祛瘀、解毒通络的特性，针对痰瘀毒络不同病理阶段灵活配伍，构建虫类药应用梯队，与草木药协同增效，临床可显著改善肠癌患者症状、延长生存期。
名医传承 | 黎小斌治疗卵巢储备功能下降经验介绍

名医传承 | 黎小斌治疗卵巢储备功能下降经验介绍

[摘要] 介绍黎小斌教授治疗卵巢储备功能下降的临床经验。卵巢储备功能下降是女性从正常向绝经过渡的生理过程，过早或过快的下降会引发一系列内分泌疾病，属中医不孕、月经先后不定期、经水早断、闭经范畴。黎小斌教授认为此类疾病病机以肾虚为本，肝郁为枢，脾虚为要，三脏同病，虚实夹杂，本虚标实。治疗时当异病同治，以补肾填精为主，贯穿始终，兼顾疏肝理气或健脾益气，主张专人专方，针对不同年龄阶段、不同生育需求以及不同的生理阶段进行个性化治疗。同时，结合饮食调摄、规律作息、适度运动及情志疏导等综合调摄，常可获得良效。
名医传承 | 徐丽华应用升降平衡调神调气针法治疗失眠经验介绍

名医传承 | 徐丽华应用升降平衡调神调气针法治疗失眠经验介绍

[摘要] 介绍徐丽华应用升降平衡调神调气针法治疗失眠的临床经验。失眠为临床常见病，其病机变化总属阴阳失调、心神不宁。徐丽华教授基于圆运动理论，提出失眠的根本在于“中轴失运，四维不转，神机浮越”，创三轴（中轴、神轴、四维轴）调衡理论模型，即运转中轴以提供动力，统调神轴以安神定志，疏通四维轴以保障气机通路。运用升降平衡调神调气针法，神轴取百会、人中，中轴取腹针“引气归元”组穴及天枢，四维轴用四肢左右配穴，旨在调畅周身气机，使神有所养、阴阳平和。
临证医案 | 方斌基于“阳化气，阴成形”理论辨治骨与软组织肿瘤医案3则

临证医案 | 方斌基于“阳化气，阴成形”理论辨治骨与软组织肿瘤医案3则

[中图分类号] R249 [文献标志码] B [文章编号] 0256-7415（2026）16-0143-07 DOI： 10.13457/j.cnki.jncm.2026.16.021 方斌教授为广州中医药大学第一附属医院骨与软组织肿瘤科主任，长期从事骨与软组织肿瘤的中医药诊疗工作。方斌教授认为，骨与软组织肿瘤虽病种各异、分期不同，然其核心病机多归于“阳虚阴盛”：一则“阳化气不足”，机体温煦
用药规律 | 基于刺脉法治疗脊髓电刺激术后高血压医案1则

用药规律 | 基于刺脉法治疗脊髓电刺激术后高血压医案1则

[中图分类号] R249 [文献标志码] B [文章编号] 0256-7415（2026）16-0150-05 DOI: 10.13457/j.cnki.jncm.2026.16.022 脊髓电刺激术是一种通过植入电极于椎管内硬膜外腔，对特定脊髓节段施加脉冲电流以调节神经功能的介入治疗技术。其作用机制主要涉及对疼痛信号的闸门控制、自主神经系统功能调节及上行网状激活系统的兴奋性调控。脊髓电刺激术
用药规律 | 吴范武运用泽漆汤治疗肺腺癌医案3则

用药规律 | 吴范武运用泽漆汤治疗肺腺癌医案3则

[中图分类号] R249 [文献标志码] B [文章编号] 0256-7415（2026）16-0155-05 DOI: 10.13457/j.cnki.jncm.2026.16.023 吴范武教授为教育部中医学类教学指导委员会委员，国家中医药管理局第四批优秀临床人才，从事中医药临床工作30年，在运用中医药防治肿瘤方面积累了丰富的临床经验，治疗肺腺癌有独特的见解与方法。现整理吴范武教授应用泽漆
用药规律 | 基于经筋理论针刀治疗深部臀肌综合征医案1则

用药规律 | 基于经筋理论针刀治疗深部臀肌综合征医案1则

[中图分类号] R249 [文献标志码] B [文章编号] 0256-7415（2026）16-0160-06 DOI: 10.13457/j.cnki.jncm.2026.16.024 深部臀肌综合征(DGS)为一种常见的非盘源性疼痛类疾病，其中，关于梨状肌综合征的研究报道较多，而鲜有报道近端腘绳肌综合征。现将1例初诊为梨状肌综合征，后经超声证实为近端腘绳肌综合征，并基于经筋理论针刀治疗，有
网络药理学 | 基于数据挖掘分析中药复方治疗脓毒症相关性脑病用药规律

网络药理学 | 基于数据挖掘分析中药复方治疗脓毒症相关性脑病用药规律

[摘要] 目的：基于数据挖掘分析中药复方治疗脓毒症相关性脑病的用药规律。方法：检索中国知网、万方、超星、中国生物医学文献服务系统、Web of Science、PubMed数据库自建库至2025年11月发表的关于中医药治疗脓毒症相关性脑病的文献，利用Microsoft Excel 2021、SPSS Modeler18.0及SPSS Statistics 27对最终纳入的处方进行药物使用频次、药物性味归经统计及关联规则分析、聚类分析。结果：纳入处方29首，其中经方11首，自拟方18首，涉及中药73种。使用频次排前10位的药物分别为麝香、冰片、郁金、栀子、水牛角、大黄、黄连、黄芩、牛黄、朱砂等。药性以寒为主，温、平次之；药味以苦、辛为主；药物功效分类中使用频次排前5位分别为清热药、开窍药、活血化瘀药、平肝熄风药、补虚药；经关联规则分析，获得31组药物组合，其中麝香、冰片、郁金、栀子等药物存在强关联关系；因子分析将25味高频药物降维提取为7个不相关的公因子；聚类分析最终得出2类常用药物组合。结论：麝香和冰片为中药复方治疗脓毒症相关性脑病中使用最多的药物，治疗以清热解毒开窍为主，补虚贯穿全过程，同时注重活血化瘀，心、肝、肺、脾同治。
网络药理学 | 基于数据挖掘分析《证治准绳·类方》治疗咳嗽用药规律

网络药理学 | 基于数据挖掘分析《证治准绳·类方》治疗咳嗽用药规律

[摘要] 目的：运用数据挖掘技术分析《证治准绳·类方》治疗咳嗽的用药规律。方法：筛选《证治准绳·类方》咳嗽篇中药物组成完整、主治明确的治疗咳嗽的内服方剂。参照药典规范药物名称并建立标准化数据库，采用药物使用频次分析、药物四气五味归经统计、关联规则分析、Phi相关性分析及层次聚类分析等方法，梳理《证治准绳·类方》中治疗咳嗽的核心用药、配伍特征与证型适配规律。结果：本研究共纳入处方113首，涉及中药170种；药物使用频次≥10次的中药有17味，排前5位的药物从高到低分别为甘草、半夏、人参、苦杏仁、茯苓；药物四气以温性为主，五味以甘、苦、辛味占比最高，归经集中于肺、脾经；经关联规则分析获得贝母-款冬花-苦杏仁、人参-茯苓等高置信度、高支持度核心药对；经层次聚类分析获得脾肺气虚、风寒郁热、肺热肺燥3类核心药物组合。结论：《证治准绳·类方》治疗咳嗽以健脾益肺、化痰止咳、清热润燥类药为主，用药寒温并用、补泻兼施、肺脾同治。
网络药理学 | 基于数据挖掘分析雄激素性脱发中医证型与用药规律的南北差异

网络药理学 | 基于数据挖掘分析雄激素性脱发中医证型与用药规律的南北差异

[摘要] 目的：基于数据挖掘分析雄激素性脱发（AGA）中医证型与用药规律的南北差异。方法：检索中国知网、万方、维普及中国生物医学文献数据库中 AGA 的相关文献，依据纳排标准筛选 AGA 相关的临床研究，提取中医证型、病例数、处方用药及地区等信息，进行药物频次、性味归经、中医证型统计，并对高频用药进行关联规则及聚类分析。结果：共纳入 136 篇文献，涉及病例 14 842 例、内服处方 98 首、中药 153 味。AGA 核心证型以湿热证、肝肾亏虚证为主，南方血虚证较多，北方血热证高发。高频药物为甘草、茯苓、泽泻等；药性多寒、温、平，药味多甘、苦、辛，归经主要归肝、脾、肾经。聚类分析得到 3 组核心组合；关联规则显示北方核心药对包括白术→川芎、白术→猪苓等，南方则为茯苓→泽泻、丹参→山楂等。结论：AGA 中医证型分布与用药具有一定的地域规律，治疗应以“补益肝肾、健脾利湿”为基础治则，结合“南养阴血、北透血热”的地域策略，为中医地域化诊疗提供循证支持。
网络药理学 | 基于网络药理学与分子对接技术分析人参治疗卵巢癌的分子机制

网络药理学 | 基于网络药理学与分子对接技术分析人参治疗卵巢癌的分子机制

[摘要] 目的：借助网络药理学与分子对接技术分析人参治疗卵巢癌的分子机制。方法：利用中药系统药理学数据库和分析平台（TCMSP）、SwissTargetPrediction数据库筛选人参的活性成分和预测靶点。通过GeneCards、OMIM、PharmGKB数据库获取卵巢癌的疾病靶点。通过韦恩图获得人参活性成分预测靶点与卵巢癌疾病靶点的共同靶点。采用Cytoscape 3.9.1软件构建人参活性成分-卵巢癌靶点关系网络。借助STRING数据库构建蛋白质-蛋白质相互作用（PPI）网络，并使用Cytoscape 3.9.1软件的CytoNCA插件进行网络拓扑学分析，筛选出核心靶点。借助DAVID数据库，对共同靶点进行基因本体（GO）功能富集分析及京都基因与基因组百科全书（KEGG）通路富集分析。采用分子对接技术（AutoDock Vina软件）对人参活性成分与核心靶点的结合稳定性进行验证分析。结果：筛选得到人参活性成分22个（如山柰酚、β-谷甾醇）、预测靶点222个。通过活性成分预测靶点与卵巢癌疾病靶点的匹配分析，得到90个人参活性成分预测靶点与卵巢癌疾病靶点的共同靶点。通过PPI网络拓扑分析，最终确定13个核心靶点，包括丝氨酸/苏氨酸蛋白激酶B1（AKT1）、半胱氨酸天冬氨酸蛋白酶3（CASP3）、前列腺素内过氧化物合酶2（PTGS2）、肿瘤坏死因子（TNF）等。GO功能富集分析结果显示，人参活性成分的核心靶点显著富集于缺氧应答、炎症调控、核受体信号转导相关生物学进程。KEGG通路富集分析结果显示，人参治疗卵巢癌的可能作用机制涉及163条信号通路。分子对接结果显示，13个核心靶点均可与人参活性成分有较好的结合活性，其中灌木远志酮A与PTGS2的结合亲和力最强。结论：人参可通过灌木远志酮A、山柰酚、人参皂苷Rh2等活性成分，作用于AKT1、CASP3、BCL2、TNF等核心靶点，调节多条信号通路，调控肿瘤细胞凋亡、炎症、转移等环节，发挥治疗卵巢癌的作用。

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