【摘要】目的 评估基层医院实施系统性质量改进措施对消化内镜下息肉切除术临床效果的影响。方法 收集2023年6月—2025年6月于鹰潭市余江区人民医院接受消化内镜下息肉切除术的120例患者资料,以2023年6月—2024年5月未实施质量改进的60例患者为对照组,2024年6月—2025年6月实施质量改进后的60例患者为观察组,比较2组手术成功率、并发症发生率和患者满意度。结果 观察组手术成功率显著高于对照组(P<0.05),观察组息肉完整切除率和创面出血控制达标率高于对照组(P<0.05),2组病理确诊率均为100.00%。观察组并发症总发生率显著低于对照组(P<0.05)。观察组满意度显著高于对照组(P<0.001),观察组医疗服务态度、手术效果、术后恢复指导评分均高于对照组(P<0.001)。结论 在基层医院实施系统性质量改进措施(包括设备优化、流程规范化和围术期管理强化),能够显著提高消化内镜下息肉切除术的成功率,降低术后并发症发生风险,提升患者满意度。
【摘要】目的 探讨阿替普酶(recombinant tissue plasminogen, rt-PA)联合替罗非班治疗动脉粥样硬化性脑梗死(atherosclerotic cerebral infarction, ACI)的安全性和有效性。方法 回顾性分析2023年1月—2025年5月漳浦县医院收治的60例ACI发病时间在4.5h内患者的资料进行研究,将患者按治疗方法的不同分为2组,接受rt-PA(0.9mg/kg)联合替罗非班治疗的患者纳入rt-PA+T组(20例),仅接受rt-PA(0.9mg/kg)治疗的患者纳入rt-PA组(40例)。观察患者治疗安全性的相关指标,包括症状性颅内出血、脑出血、严重全身出血发生率和病死率;观察患者治疗有效性的相关指标,包括入院时、治疗后24h和治疗后7d的美国国立卫生研究院卒中量表(National Institute of Health stroke scale, NIHSS)评分和改良Rankin量表(modified Rankin scale, mRS)评分。结果 2组患者均未发生症状性颅内出血、严重全身出血和死亡的情况,且2组患者脑出血发生率比较,差异无统计学意义(P=0.451)。治疗后24h,2组患者NIHSS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后7d,rt-PA+T组NIHSS评分低于rt-PA组,差异有统计学意义(P<0.05);出院时,rt-PA+T组mRS评分显著低于rt-PA组,差异有统计学意义(P=0.017)。结论 rt-PA联合替罗非班治疗ACI不会增加颅内出血发生率和病死率,且有助于改善神经功能。
【摘要】目的 研讨对四肢骨折患者联用中医综合护理与中药止痛消炎软膏外敷的临床效果。方法 选取2024年9月—2025年3月龙岩市中医院收治的80例四肢骨折患者作为研究对象,采用随机数字表法将患者分为对照组和观察组,各40例。对照组接受常规护理,观察组在对照组基础上采用中医综合护理联合中药止痛消炎软膏外敷,比较2组患者心境状况[中文版心理弹性量表(connor-davidson resilience scale,CD-RISC)]、患肢恢复情况及生活质量[简明生活质量评估量表(the MOS item short from health survey,SF-36)]。结果 干预后,观察组CD-RISC各项评分(坚韧性、力量、乐观)均高于对照组(P<0.05)。观察组患肢疼痛、肿胀持续时间均短于对照组(P<0.05)。干预后,观察组SF-36各项评分(生理、社会、心理、情感功能)均高于对照组(P<0.05)。结论 对四肢骨折患者实施中医综合护理联合中药止痛消炎软膏外敷,能够有效改善患者心境,加快患肢恢复,促使患者生活质量得到明显改善。
【摘要】目的 分析中医内外结合治疗小儿感染后咳嗽效果及对咳嗽缓解时间的影响。方法 选取2023年4月—2025年4月寿宁县医院收治的88例感染后咳嗽患儿作为研究对象,采用随机数字表法将患儿分为常规组和分析组,各44例。常规组采用孟鲁司特钠咀嚼片(颗粒)治疗,分析组采用内服三拗汤合止嗽散、外用穴位贴敷治疗,比较2组患儿咳嗽症状、咳嗽严重程度、炎症因子水平[白细胞介素-4(interleukin-4,IL-4)、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)、白细胞介素-8(interleukin-8,IL-8)]、咳嗽缓解时间、住院时间及不良反应发生情况。结果 治疗前,2组患儿日间/夜间咳嗽评分及视觉模拟评定量表(visual analogue scale,VAS)评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,分析组日间/夜间咳嗽评分及VAS评分均低于常规组(P<0.05)。分析组咳嗽缓解时间、住院时间均明显短于常规组(P<0.05)。治疗前,2组患儿IL-4、TNF-α、IL-8水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,分析组IL-4、TNF-α、IL-8水平均低于常规组(P<0.05)。分析组不良反应发生率低于常规组(P<0.05)。结论 采用中药口服配合穴位敷贴的综合疗法对小儿感染后咳嗽具有显著疗效。该治疗方案能有效缓解患儿昼夜咳嗽症状,加速临床症状改善进程,同时显著抑制机体炎症反应,且安全性良好,具备较高临床应用价值。
【摘要】目的 探讨生蒲黄汤加减联合抗血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)药物治疗阴虚火旺型老年性黄斑变性(age-related macular degeneration,AMD)黄斑水肿的临床疗效,分析其在改善患者症状、减少并发症及减轻经济负担方面的作用。方法 选取2024年1月—2025年6月沭阳县中医院收治的60例阴虚火旺型AMD黄斑水肿患者作为研究对象,采用随机数字表法将患者分对照组和观察组,各30例。对照组采用抗VEGF治疗,观察组在对照组基础上加服生蒲黄汤加减治疗,比较2组患者中医证候积分、最佳矫正视力(best corrected visual acuity,BCVA)、黄斑区中心凹厚度(central foveal thickness,CFT)及黄斑部血管状况。结果 治疗前,2组患者中医证候积分、LogMAR视力值以及CFT比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗3个月、治疗6个月,2组患者中医证候积分、LogMAR视力值及CFT均较治疗前显著改善,且观察组改善幅度均优于对照组(P<0.05)。治疗6个月,观察组无渗漏及轻度渗漏比例显著高于对照组,重度渗漏比例显著低于对照组(P<0.05)。结论 生蒲黄汤加减联合抗VEGF治疗阴虚火旺型AMD黄斑水肿临床疗效显著,可作为一种安全有效的治疗方案推广应用。
【摘要】目的 探索肠癌化疗患者应用雷火灸联合分阶段精细化护理对其胃肠道反应及生存质量的影响。方法 选取2024年6月—2025年3月厦门市中医院收治的120例肠癌化疗患者作为研究对象,采用区组随机分组法将患者分为参照组和试验组,各60例。参照组采用常规护理措施,试验组在对照组基础上采用雷火灸联合分阶段精细化护理干预,比较2组患者的生活质量[世界卫生组织生活质量简表(World Health Organization quality of life scale-26,WHO QOL-26)评分]、胃肠道反应。结果 治疗后,试验组WHO QOL-26评分均高于参照组(P<0.05)。试验组各项胃肠道反应治疗总有效率均高于参照组(P<0.05)。结论 雷火灸联合分阶段精细化护理能够在一定程度上改善肠癌化疗患者胃肠道反应,提高患者生活质量。
【摘要】目的 探讨中医康复科综合疗法在中风后遗症中的应用效果,为优化中风后遗症康复治疗方案提供依据。方法 选取2023年1月—2025年5月崇仁县人民医院收治的65例中风后遗症患者作为研究对象,采用随机数字表法将患者分为对照组(30例)和观察组(35例)。对照组接受常规西医康复训练(含运动、认知、语言训练),观察组在对照组基础上采用中医康复(针灸、推拿、艾灸、中药熏洗),共治疗2个月(2个疗程,每个疗程1个月),比较2组患者治疗前后神经功能[美国国立卫生研究院卒中量表(National Institutes of Health stroke scale,NIHSS)]、肢体运动能力[Fugl-Meyer量表(Fugl-Meyer assessment,FMA)]、日常生活自理能力[改良Barthel指数(Modified Barthel index,MBI)]及临床疗效。结果 治疗前,2组患者NIHSS、FMA及MBI评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,2组患者NIHSS、FMA及MBI评分均改善,且观察组各项评分改善程度优于对照组(P<0.05)。观察组治疗总有效率为94.29%,明显高于对照组的73.33%(P<0.05)。结论 中医康复科的综合疗法在中风后遗症康复表现出了显著优势,能有效优化患者神经功能,提升肢体运动功能,同时增进日常活动能力,且在临床应用中疗效可靠。
【摘要】目的 探究中药热奄包治疗联合医护一体化康复护理在肩周炎患者中的应用效果。方法 选取2022年10月—2024年10月泉州市正骨医院收治的128例肩周炎患者作为研究对象,采用随机数字表法将患者分为对照组和观察组,各64例。对照组采用医护一体化康复护理,观察组在对照组基础上联合中药热奄包治疗,比较2组患者的疼痛程度[视觉模拟评定量表(visual analogue scale, VAS)评分]、关节功能[肩关节疼痛和功能障碍指数(shoulder pain and disability index, SPADI)]、生活质量[日常生活活动能力(activities of daily living, ADL)评分]及护理满意度。结果 护理后,观察组VAS、SPADI、ADL评分均显著低于对照组(P<0.05)。观察组护理满意率显著高于对照组(P<0.05)。结论 中药热奄包治疗与医护一体化康复护理相结合,能够有效缓解肩周炎患者的疼痛,增强肩关节功能,提高生活质量和护理满意度,具有临床使用价值。
【摘要】目的 探讨醒脑开窍结合热敏灸治疗脑卒中后遗症肩痛症的临床疗效。方法 选取2025年1—5月鹰潭市余江区中医院收治的60例脑卒中后肩痛患者作为研究对象,采用随机数字表法将患者分为对照组和实验组,各30例。对照组给予常规针灸治疗,实验组在对照组基础上采用醒脑开窍针法结合热敏灸干预,疗程共4周,比较2组患者治疗前,治疗1个月、3个月疼痛程度[视觉模拟评定量表(visual analogue scale,VAS)评分]、上肢功能[Fugl-Meyer运动功能评定量表(Fugl-Meyer assessment,FMA)评分]及生活质量[简易生活质量量表(the MOS item short from health survey,SF-36)评分]。结果 治疗后,实验组VAS评分低于对照组,FMA、SF-36评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 醒脑开窍结合热敏灸可有效缓解脑卒中后遗症肩痛患者症状,改善上肢功能,提高生活质量,具有推广应用价值。
【摘要】目的 基于营卫理论下,观察耳穴压豆联合中药熏洗对不寐病患者的护理干预效果,评价安全性。方法 选取2024年8月—2025年12月萍乡市中医院收治的60例不寐病患者作为研究对象,采用随机数字表法将患者分为对照组和观察组,各30例。对照组采用常规对症干预,观察组在对照组基础上施行基于营卫理论下耳穴压豆联合中药熏洗操作,比较2组患者中医证候积分、睡眠质量[匹兹堡睡眠质量指数(Pittsburgh sleep quality index,PSQI)评分]及临床疗效。结果 治疗前,2组患者中医证候积分、PSQI评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组中医证候积分、PSQI评分均低于对照组(P<0.05)。观察组临床治疗总有效率高于对照组(P<0.05)。结论 中医通过整体观念指导下的个体化诊疗,不仅能调节脏腑阴阳平衡,还可调和营卫及改善睡眠节律,具有缩短疗程、降低医疗成本等效益,同时也为不寐病患者的护理干预提供了新思路。
【摘要】目的 分析 GATA 结合蛋白 3(GATA binding protein 3,GATA-3)与细胞角蛋白 20(cytokeratin 20,CK20)在尿路上皮癌中的表达及预后意义。方法 回顾性分析 2022 年 1 月—2024 年 12 月上杭县医院、武平县医院收治的 76 例尿路上皮癌患者临床资料,所有患者随访至 2025 年 5 月,依据预后情况分为对照组(44 例,未复发 / 死亡)和预后不良组(32 例,复发 / 死亡)。比较 2 组患者的一般资料和临床资料,确定尿路上皮癌患者预后不良的危险因素,并分析各危险因素对尿路上皮癌患者预后不良的预测价值。结果 Logistic 多因素分析显示,低分化、肌层浸润、淋巴结转移、脉管癌栓、GATA-3 低表达、CK20 高表达是尿路上皮癌患者预后不良的危险因素(P<0.05)。Cox 比例风险模型分析显示,GATA-3 低表达、CK20 高表达对尿路上皮癌患者预后不良均有一定预测价值(P<0.05)。结论 GATA-3 与 CK20 均为尿路上皮癌患者预后不良的危险因素,且二者在判断患者预后方面具有一定预测价值。
【摘要】目的 探讨美国 GE64 排 128 层螺旋计算机断层扫描(computed tomography,CT)肺动脉 CT 血管成像(computed tomographic angiography,CTA)在诊断肺动脉栓塞(pulmonary embolism,PE)中的临床应用价值及准确性。方法 选取 2024 年 1—12 月德江县民族中医院收治的 80 例临床疑似 PE 患者(D-二聚体升高 /Wells 评分≥2 分)作为研究对象,所有患者行 128 层螺旋 CTA 检查,并在 48 h 内完成临床综合诊断(金标准包含临床症状、D-二聚体动态变化、下肢静脉超声、心脏超声及 6 个月随访结果)。由 2 名 blinded 影像科医师分析,阳性、阴性、灵敏度、准确度、特异度、阳性预测值、阴性预测值及栓塞分布情况。结果 临床综合诊断中,阳性 65 例,阴性 15 例;其中单发 PE 42 例,多发 PE 23 例;128 层螺旋 CTA 检查,阳性 64 例,阴性 16 例;与临床综合诊断的一致性较好(Kappa 值 =0.872);128 层螺旋 CTA 检查诊断结果,灵敏度 96.92% (63/65)、准确度 96.25% (77/80)、特异度 93.33% (14/15)、阳性预测值 98.44% (63/64)、阴性预测值 87.50% (14/16)。128 层螺旋 CTA 诊断的 63 例 PE 阳性患者中,右肺栓塞率(88.89%)显著高于左肺(76.19%);在各肺段中,右下叶后基底段(S10)栓塞率最高,为 14.29% (9/63);左肺下叶后基底段(S10)栓塞率为 11.11% (7/63)。左肺上叶合计栓塞 18 例(28.57%),其中后段(S2)栓塞率最高(7.94%,5/63);右肺上叶合计栓塞 22 例(34.92%),其中后段(S2)栓塞率为 12.70% (8/63)。结论 128 层螺旋 CTA 在 PE 诊断中具有高灵敏度、特异度及解剖定位价值,在临床疑似 PE 患者的检查中,作为首选影像学检查方法。
【摘要】目的 探究血常规联合 C-反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、血清淀粉样蛋白 A(serum amyloid A,SAA)、降钙素原(procalcitonin,PCT)及纤维蛋白原在上呼吸道感染诊断中的价值。方法 选取 2023 年 6 月—2024 年 12 月在福州市晋安区医院就诊的上呼吸道感染患者 160 例为观察组,并选择同期于医院体检的健康人群 50 例为对照组。检测 2 组的血常规相关指标[白细胞计数(white blood cell,WBC)、中性粒细胞计数(neutrophil percentage,NEUT)、淋巴细胞计数(lymphocyte,LYMPH)、CRP、SAA、PCT、纤维蛋白原]水平,比较各单项检测与联合检测的阳性率及诊断效能。结果 观察组的 WBC、NEUT、LYMPH、CRP、SAA、PCT 及纤维蛋白原水平显著高于对照组(P<0.05)。联合检测的阳性率显著高于各单项检测,灵敏度为 92.50%,特异度为 88.00%,均显著优于单项检测。结论 血常规联合 CRP、SAA、PCT 及纤维蛋白原检测在上呼吸道感染诊断中,阳性率高、诊断效能佳,可为临床诊断提供更准确的依据,具有重要应用价值。
【摘要】目的 探析糖类抗原125(carbohydrate antigen 125,CA125)和人附睾蛋白4(human epididymis protein 4,HE4)联合检测在子宫内膜癌诊断中的效果及表达水平。方法 选取2019—2023年宁夏医科大学总医院43例子宫内膜癌患者(子宫内膜癌组)、43例子宫良性病变患者(子宫良性病变组)、43例健康体检者(健康对照组),所有对象接受CA125与HE4检测,分析检测及诊断结果。结果 健康对照组CA125水平为(11.32±3.12)U/mL,HE4水平为(28.15±10.56)pmol/L;子宫良性病变组CA125水平为(16.02±3.18)U/mL,HE4水平为(52.29±12.62)pmol/L;子宫内膜癌组CA125、HE4水平为(45.34±5.26)U/mL、(100.28±12.34)pmol/L。子宫内膜癌组CA125、HE4水平较健康对照组、子宫内膜良性病变组高,且子宫良性病变组CA125、HE4水平较健康对照组高(P<0.05)。CA125联合HE4检测诊断子宫内膜癌的准确度、灵敏度、特异度较单纯CA125、HE4检测高(P<0.05);而单纯CA125与HE4检测诊断子宫内膜癌的准确度、灵敏度和特异度比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 CA125与HE4联合检测在子宫内膜癌诊断中具有较高的应用价值,可以为疾病诊断和治疗提供数据参考。
【摘要】目的 探讨支气管鼻病毒感染与儿童哮喘发病之间的关系。方法 选取2023年6月—2025年6月厦门医学院附属海沧医院收治的80例哮喘患儿作为研究对象,采用咽拭子实时荧光定量聚合酶链式反应(polymerase chain reaction,PCR)技术检测鼻病毒核酸,将患儿分为鼻病毒感染阳性组(40例)和鼻病毒感染阴性组(40例)。检测2组患儿的肺功能指标[第1秒用力呼气容积(forced expiratory volume in the first second,FEV 1)、用力肺活量(forced vital capacity,FVC)、FEV 1/FVC]及血清炎症因子[白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)]水平,并记录临床症状(哮喘发作次数、喘息持续时间)。结果 鼻病毒感染阳性组哮喘发作次数显著多于鼻病毒感染阴性组,喘息持续时间长于鼻病毒感染阴性组(P<0.05);鼻病毒感染阳性组肺功能指标水平低于鼻病毒感染阴性组,血清IL-6水平高于鼻病毒感染阴性组(P<0.05)。结论 支气管鼻病毒感染可能通过加重气管炎症、降低肺功能,增加儿童哮喘的发作频率和严重程度,与儿童哮喘发病密切相关。
【摘要】目的 探究超声引导穿刺活检联合磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI)在乳腺癌中的诊断价值。方法 选取2024年2月—2025年3月天水市第一人民医院收治的98例经术后病理检查确诊乳腺癌患者,所有患者进行超声引导穿刺活检和MRI检查,探究超声引导穿刺活检联合MRI检查对乳腺癌不同分型的诊断效能。结果 超声引导穿刺活检联合MRI检查结果显示,乳腺浸润性导管癌34例,占金标准91.89%(34/37),乳腺浸润性小叶癌30例,占金标准96.77%(30/31),乳腺导管内原位癌27例,占金标准90.00%(27/30);联合诊断对乳腺癌不同病理分型的检出率高于单一诊断(P<0.05)。结论 在乳腺癌的临床诊断中,超声引导穿刺活检和MRI检查联合诊断能够进一步明确不同病症分型,诊断效能较高。
【摘要】目的 探讨超敏 C-反应蛋白、血常规联合检测对小儿肺炎支原体感染的临床诊断价值。方法 选取 2023 年 1 月—2024 年 6 月经由遵义市妇幼保健院儿科诊疗确诊小儿肺炎支原体感染且满足进组筛选条件的 80 例患儿设为观察组,选取同时间段在该院接受健康体检的 80 例儿童设为对照组,均进行超敏 C-反应蛋白、血常规检测。比较观察组和对照组的超敏 C-反应蛋白、血常规指标水平,并分析超敏 C-反应蛋白、血常规单一检测及联合检测对小儿肺炎支原体感染的诊断效能。结果 观察组超敏 C-反应蛋白水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。血常规中,观察组白细胞计数、中性粒细胞百分数、中性粒细胞绝对值、单核细胞比例、单核细胞绝对值高于对照组,淋巴细胞总数低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组血红蛋白、红细胞计数、血小板计数水平与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。相对于单一检测,超敏 C-反应蛋白联合血常规对小儿肺炎支原体感染患儿的阳性检出率、特异度、灵敏度更高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 采用超敏 C-反应蛋白联合血常规检测对小儿肺炎支原体感染患儿的诊断效能较高,联合诊断对医生评估患儿病情有积极指导意义。
【摘要】目的 探讨传染性单核细胞增多症(infectious mononucleosis,IM)患儿 EB 病毒 DNA(epstein-barr virus DNA,EBV-DNA)载量与淋巴细胞亚群紊乱程度的相关性。方法 纳入 2023 年 11 月—2025 年 8 月在贵州省人民医院儿童感染科住院并经临床及实验室确诊的 112 例 IM 患儿,依据外周血淋巴细胞亚群相对同龄正常值的偏离程度分为轻度免疫紊乱组(68 例)与重度免疫紊乱组(44 例)。比较 2 组患儿的临床表现、异型淋巴细胞比例、EBV-DNA 载量及淋巴细胞亚群指标差异,并分析 EBV-DNA 载量与免疫学指标的相关性。结果 重度免疫紊乱组咽峡炎和肝脾肿大发生率增加,异型淋巴细胞比例及 EBV-DNA 载量高于轻度免疫紊乱组(P<0.05)。重度免疫紊乱组 CD3+、CD4+、CD19+T 细胞水平及 CD4+/CD8+ 低于轻度免疫紊乱组,CD8+T 细胞水平高于轻度免疫紊乱组(P<0.05)。EBV-DNA 载量与 CD8+ 呈正相关,与 CD4+、CD19+ 及 CD4+/CD8+ 呈负相关(P<0.05)。结论 EBV-DNA 载量与 IM 患儿免疫系统紊乱程度密切相关,病毒复制越活跃,淋巴细胞亚群失衡越明显。联合检测 EBV-DNA 载量和淋巴细胞亚群指标有助于评估疾病活动度及免疫反应水平。
【摘要】目的 探讨凝血功能检测在肝病患者中的应用价值及对预后评估的意义。方法 回顾性分析2021年1月—2023年12月永春县医院60例肝病患者(观察组)与60例健康体检者(对照组)的临床资料,均采用全自动凝血分析仪检测凝血酶原时间(prothrombin time,PT)、活化部分凝血活酶时间(activated partial thromboplastin time,APTT)、凝血酶时间(thrombin time,TT)、纤维蛋白原(fibrinogen,FIB)、纤维蛋白(原)降解产物(fibrin/fibrinogen degradation products,FDP)、D-二聚体(D-Dimer)水平。依据Child-Pugh分级标准对肝病患者进行分级,并根据随访6个月内的预后情况将肝病患者分为预后良好组和预后不良组,对比各组凝血功能指标水平,分析凝血功能指标与肝病严重程度的相关性。结果 观察组PT、APTT、TT明显长于对照组,FIB水平明显低于对照组,FDP、D-Dimer水平明显高于对照组(P<0.05)。随着肝病严重程度的增加,PT、APTT、TT逐渐延长,FIB水平降低,FDP、D-Dimer水平升高;相关性分析表明,PT、APTT、TT、FDP、D-Dimer与肝病严重程度呈正相关,FIB与肝病严重程度呈负相关(P<0.05)。预后不良组的PT、APTT、TT长于预后良好组,FIB水平低于预后良好组,FDP、D-Dimer水平高于预后良好组(P<0.05)。结论 凝血功能检测可有效反映肝病患者的凝血状态、疾病严重程度及预后,对临床诊疗具有重要的指导价值,有助于临床优化治疗方案,提高患者生活质量。
【摘要】目的 探讨学龄前儿童骨密度与血清基质Gla蛋白(matrix Glaprotein,MGP)的相关性,分析不同骨代谢状态下儿童饮食、睡眠、运动情况及血清MGP的特点,评估MGP作为骨代谢状态早期预测指标的可能性。方法 选取2023年1月—2024年12月在赣州市立医院就诊的176例学龄前儿童,根据骨密度Z值分为骨密度正常组(Z>-1.0,112例)和骨密度异常组(Z≤-1.0,64例)。通过问卷调查收集儿童饮食、睡眠、运动等数据,测量身高、体质量,采用超声骨密度仪检测骨密度,采用酶联免疫法测定血清MGP水平。比较2组各指标差异,分析骨密度与MGP的相关性。结果 骨密度异常组儿童钙摄入量、蛋白质摄入量、户外运动时间均显著低于骨密度正常组(P<0.05);2组维生素D摄入量、睡眠时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。骨密度异常组血清MGP水平为(35.26±6.85)ng/mL,低于骨密度正常组的(48.53±7.24)ng/mL(P<0.001)。Pearson相关性分析显示,学龄前儿童骨密度Z值与血清MGP水平呈正相关(r=0.656,P<0.001)。多元线性回归分析表明,钙摄入量、户外运动时间和血清MGP水平是骨密度的独立影响因素(P<0.05)。结论 学龄前儿童骨密度与血清MGP水平密切相关。MGP可能参与儿童骨代谢调节,有望成为骨代谢状态的早期预测指标。
【摘要】目的 探讨血常规检查联合全自动血红蛋白电泳检测在孕期地中海贫血中的诊断价值,为临床筛查策略的优化提供依据。方法 选取2024年1月—2025年6月于思南县人民医院行前检查的孕妇80例,均接受血常规检查及全自动血红蛋白电泳检测。以临床综合诊断为“金标准”,将孕妇分为阴性组(51例)与地中海贫血组(29例),地中海贫血组中包括α-地中海贫血(11例)、β-地中海贫血(14例)及α复合β型地中海贫血(4例)。对比分析血常规检查、血常规检查联合全自动血红蛋白电泳检测的阳性检出情况、诊断效能,并比较不同地中海贫血亚型与阴性组间的平均红细胞血红蛋白浓度(mean corpuscular hemoglobin concentration,MCHC)、平均红细胞血红蛋白(mean corpuscular hemoglobin,MCH)、平均红细胞体积(mean corpuscular volume,MCV)、红细胞压积(hematocrit,HCT)、血红蛋白(hemoglobin,Hb)、红细胞计数(red blood cell count,RBC)、血红蛋白A(hemoglobin A,HbA)、血红蛋白A?(hemoglobin A?,HbA?)水平。结果 以临床综合诊断为“金标准”,80例孕妇中,确诊为地中海贫血者29例,非地中海贫血者51例;血常规检查检出阳性27例、阴性53例;血常规联合全自动血红蛋白检测检出阳性28例、阴性52例。血常规联合全自动血红蛋白电泳检测的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、准确度高于血常规检查(P<0.05)。4组HbA、HbA?、RBC、HCT、MCV、MCH、MCHC、Hb水平对比,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 相较于单一的血常规筛查,血常规检查联合全自动血红蛋白电泳检测能显著提升对孕期地中海贫血的诊断效能,尤其有助于鉴别诊断α与β等地中海贫血类型,是一种高效、可靠的产前筛查方案,值得临床推广应用。
【摘要】目的 探讨白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)、纤维蛋白原(fibrinogen,FIB)在腹部手术后肺部感染中的诊断价值。方法 选取2023年6月—2024年12月于景德镇市第一人民医院行腹部手术的100例患者,按术后肺部感染情况分为感染组(21例)、未感染组(79例)。比较2组患者实验室指标,采用Pearson法分析IL-6、FIB与肺部感染指标白细胞计数(white blood cell count,WBC)、C-反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、降钙素原(procalcitonin,PCT)的关系,采用受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线分析IL-6、FIB对腹部术后肺部感染的预测价值。结果 感染组的IL-6、FIB、WBC、CRP、PCT水平比未感染组高(P<0.05)。感染组的IL-6、FIB水平与CRP、WBC、PCT水平呈正相关(P<0.05)。IL-6、FIB联合检测预测腹部术后肺部感染的效能较单一检测高,曲线下面积(area under the curve,AUC)为0.860,灵敏度、特异度分别为95.24%、70.89%。结论 腹部术后肺部感染患者的IL-6、FIB水平明显升高且与WBC、CRP、PCT水平呈正相关。IL-6、FIB联合检测能有效预测患者术后肺部感染情况。
【摘要】目的 比较不同严重程度妊娠期高血压病孕妇血浆D-二聚体及凝血四项指标的差异。方法 选取2022年1月—2024年1月厦门市第五医院收治的102例妊娠期高血压病孕妇为研究对象,根据疾病严重程度分为轻度组(妊娠期高血压病,52例)和重度组(子痫前期+重度子痫前期,50例),比较2组孕妇D-二聚体及凝血四项水平。结果 重度组D-二聚体、纤维蛋白原(fibrinogen,FIB)高于轻度组,凝血酶原时间(prothrombin time,PT)、凝血酶时间(thrombin time,TT)、活化部分凝血活酶时间(activated partial thromboplastin time,APTT)显著短于轻度组,差异有统计学意义(P<0.05)。Spearman相关性分析显示,D-二聚体、FIB水平与病情程度呈正相关(r>0,P<0.05),PT、TT、APTT与病情程度呈负相关(r<0,P<0.05)。Logistic回归分析显示,D-二聚体、FIB升高及PT、TT、APTT缩短是妊娠期高血压病严重程度加重的影响因素(P<0.05)。受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线结果显示,D-二聚体、FIB、PT、TT、APTT在病情程度评估中的AUC均>0.7,均具有评估价值,且联合检测的曲线下面积(area under the curve,AUC)值最高,为0.941。结论 妊娠期高血压病严重程度与凝血功能异常相关,重度患者表现为D-二聚体和FIB升高、凝血时间缩短。这些指标联合检测对疾病严重程度评估具有较高价值。
【摘要】目的 探讨低场强(≤0.5 T)磁共振下前列腺波谱成像(magnetic resonance spectroscopy,MRS)的技术可行性,优化序列参数以提高代谢物信号质量。方法 选取2023年1月—2024年6月宜春市人民医院接诊的疑似前列腺病变的86例患者作为研究对象,均行低场强(0.35 T)磁共振检查。采用点分辨波谱(point-resolved spectroscopy,PRESS)序列,通过正交试验设计调整关键参数,重复时间(repetition time,TR)设为1500 ms、2000 ms、2500 ms,回波时间(echo time,TE)设为35 ms、45 ms、55 ms,体素大小设为8 mm×8 mm×8 mm、10 mm×10 mm×10 mm,采集次数设为16次、24次、32次。以1.5 T高场强MRS为参照,比较不同参数组合下的信噪比(signal noise ratio,SNR)、代谢物[胆碱(choline,Cho)、肌酸(creatine,Cr)、枸橼酸盐(citrale,Cit)]峰分辨率及Cho+Cr/Cit比值一致性,分析参数调整对低场强MRS质量的影响。结果 不同参数组合对SNR及代谢物峰分辨率的影响比较,差异有统计学意义(P<0.05)。其中,TR=2000 ms、TE=45 ms、体素大小10 mm×10 mm×10 mm、采集次数32次组合最优。TR=2000 ms、TE=45 ms、体素大小10 mm×10 mm×10 mm、采集次数32次组合与高场强MRS的一致性最高。2000/45/10×10×10/32组合的SNR、Cho峰分辨率、Cr峰分辨率、Cit峰分辨率及与高场强一致性均显著优于其他组合(P<0.05)。结论 低场强磁共振行前列腺MRS技术可行,TR=2000 ms、TE=45 ms、体素10 mm×10 mm×10 mm、采集32次为最优参数,能提高代谢物信号质量,与高场强结果一致性高。
【摘要】目的 系统评估神经肌肉电刺激(neuromuscular electrical stimulation,NMES)联合常规康复方案对脑卒中后足下垂患者功能恢复的优化作用及其临床价值。方法 选取2023年3月—2024年3月于都县人民医院康复科收治的60例脑卒中后足下垂患者作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和实验组,各30例。对照组接受常规康复,实验组在对照组基础上增加NMES治疗,对比2组患者治疗前后踝关节活动度、短程步行测试(short range walk test,SRT)速度、起立—行走计时测试(time up and go test,TUGT)时间、生理能量消耗指数(physiological energy consumption index,PCI)、胫前肌最大积分肌电值(integrated electromyography,iMEG)、腓肠肌iMEG、足背屈时肢体协同收缩率(co-contraction ratio,CR)。结果 治疗后,实验组踝关节背屈角度大于对照组(P=0.032),足内翻角度和足下垂角度均小于对照组(P<0.001)。治疗后,实验组SRT速度快于对照组(P=0.017),TUGT时间短于对照组(P<0.001),PCI低于对照组(P<0.001)。治疗后,实验组胫前肌iMEG显著高于对照组(P=0.003),腓肠肌iMEG低于对照组(P=0.005),足背屈CR低于对照组(P<0.001)。结论 NMES联合常规康复方案有利于改善脑卒中后足下垂患者的步行能力,降低能量消耗,优化肌肉活动,疗效显著。
【摘要】目的 探讨氢氧化钙抑菌糊剂在老年慢性牙髓炎根管治疗中的临床应用效果。方法 选取2023年1月—2024年12月厦门思明立乐美口腔门诊部收治的110例老年慢性牙髓炎患者作为研究对象,均接受根管治疗术,并随机分为对照组(采用樟脑酚液)和研究组(采用氢氧化钙抑菌糊剂),各55例。比较2组患者治疗前、治疗1个月后牙周健康状况[牙龈指数(gingivitis index,GI)、龈沟出血指数(sulcus bleeding index,SBI)、探诊深度(probing depth,PD)、牙菌斑指数(plaque index,PLI)]、疼痛程度[视觉模拟评定量表(visual analogue scale,VAS)评分]、血清炎症因子水平[C-反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)和白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)]及临床疗效。结果 治疗前,2组患者牙周健康状况、疼痛程度、血清炎症因子水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗1个月后,研究组GI、SBI、PD、PLI指标水平均低于对照组,研究组VAS评分低于对照组,研究组CRP、TNF-α、IL-6水平均低于对照组(P<0.05)。研究组治疗总有效率高于对照组(P<0.05)。结论 在根管治疗术中应用氢氧化钙抑菌糊剂能够显著改善老年慢性牙髓炎患者的牙周状况,缓解疼痛程度,降低血清炎症因子水平,有助于提高根管封闭治疗效果。
【摘要】目的 探究他汀类药物用于缺血性脑血管病患者二级预防的依从性现状及相关影响因素。方法 选取2022年1月—2024年12月中国人民解放军联勤保障部队第九〇七医院收治的474例缺血性脑血管病患者为研究对象,采用Morisky用药依从性量表(Morisky medication adherence scale-8,MMAS-8)评估他汀类药物依从性,通过问卷调查和病历回顾收集患者一般资料,采用 χ2 检验进行单因素分析,多因素Logistic回归分析筛选独立影响因素。结果 474例患者中,依从性良好者278例(58.65%),依从性差者196例(41.35%);单因素分析显示年龄、文化程度、职业、医疗费用支付方式等8项因素与依从性相关(P<0.05);多因素Logistic回归分析表明,文化程度低、自费医疗、合并疾病种类多、疾病认知差、出现不良反应是依从性差的独立危险因素(P<0.05)。结论 缺血性脑血管病患者他汀类药物依从性仍有较大提升空间。针对独立危险因素制定干预措施,可改善患者用药依从性,强化二级预防效果。
【摘要】目的 探讨腹腔镜手术患者全身麻醉维持用药应用丙泊酚-瑞芬太尼复合地氟烷,对其术后肠道功能的影响。方法 选取2021年6月—2024年12月九江市第一人民医院收治的60例择期行腹腔镜胆囊手术患者作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和观察组,各30例。对照组予以丙泊酚-瑞芬太尼全身麻醉维持,观察组予以丙泊酚-瑞芬太尼复合地氟烷全身麻醉维持,对比2组患者的肠道功能、麻醉恢复情况及并发症发生情况。结果 观察组首次排气、排便时间均早于对照组(P<0.05)。观察组麻醉苏醒时间早于对照组,Steward苏醒评分高于对照组(P<0.05)。观察组并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论 腹腔镜手术患者全身麻醉维持用药应用丙泊酚-瑞芬太尼复合地氟烷,可促进其肠道功能恢复,改善麻醉恢复质量,降低并发症发生率。
【摘要】目的 分析晚期癌症患者所用麻醉药品的用药状况以及对其生活质量的影响,为临床合理用药提供指导和参照。方法收集2022年1月—2025年1月盐城市第一人民医院门诊、急诊收治的80例晚期癌症患者的麻醉药品使用情况,指标涵盖了用药总量、用药人次、销售金额、用药频度(defined daily doses, DDDs)、药品排序比[金额序号(B)与用药频度序号(A)的比值,B/A]和限定日费用(defined daily dose cost, DDC)等,对盐城市第一人民医院3年间门诊、急诊晚期癌症患者使用的7种麻醉药品情况进行回顾性统计学分析。结果 共收集7种麻醉药品,即盐酸吗啡片(10 mg)、盐酸羟考酮缓释片(10 mg)、芬太尼透皮贴剂(2.5 mg)、盐酸吗啡缓释片(30 mg)、磷酸可待因片(30 mg)、盐酸哌替啶注射液(100 mg)和盐酸吗啡注射液(10 mg)3年间的数据。结果显示,3年间,盐城市第一人民医院门诊、急诊麻醉药品的使用量和销售金额总体呈上升趋势,但其间也有所波动。用药后患者视觉模拟评定量表(visual analogue scale, VAS)评分比用药前更低(P<0.05),生活质量综合评定问卷(generic quality of life inventory 74, GQOLI-74)评分比用药前更高(P<0.05)。结论 盐城市第一人民医院门诊、急诊晚期癌症患者麻醉药品使用情况较为合理,用药后,患者的疼痛感有所缓解,生活质量明显提高,但仍需加强药师监督,保障麻醉药品进一步安全、规范、合理使用。
【摘要】目的 探讨彩超引导下中心静脉穿刺在重症患者中的应用效果及影响因素。方法 选取2024年6月—2025年5月鹰潭市余江区人民医院收治的90例实施中心静脉穿刺的重症监护室(intensive care unit,ICU)重症患者作为研究对象,按穿刺方法分为彩超组(56例,采用超声引导)和盲穿组(34例,采用传统盲穿),比较2组患者的穿刺成功率,并通过单因素和多因素Logistic回归分析明确穿刺成功率影响因素。结果 彩超组穿刺成功率(92.86%)显著高于盲穿组(73.53%)(P<0.05)。单因素分析显示,性别、体位、血管条件、穿刺时间和次数是穿刺成功率的影响因素(P<0.05)。多因素Logistic回归分析表明,穿刺者资质(OR值=3.432)、操作经验(OR值=2.685)和穿刺前心理护理(OR值=2.967)是影响穿刺成功率的独立危险因素(P<0.05)。结论 彩超引导可显著提高穿刺成功率并减少并发症,穿刺者经验及穿刺前心理护理是影响穿刺成功率的关键。建议加强医护人员操作培训,规范流程并注重心理干预,以优化临床效果。未来需进一步探索其他影响穿刺成功率的潜在因素。
【摘要】目的 分析七氟烷或异丙酚复合右美托咪定用于腹腔镜胆囊切除术中的麻醉效果。方法 抽取2024年2—12月贵州大秦肿瘤医院收治的70例行腹腔镜胆囊切除术治疗的患者作为研究对象,根据麻醉维持方式的不同分为对照组和观察组,各35例。对照组采用异丙酚复合右美托咪定进行麻醉维持,观察组采用七氟烷复合右美托咪定进行麻醉维持,对比2组患者不同时间点血流动力学指标水平、苏醒躁动发生情况、术后苏醒时间与认知功能。结果 镇痛后即刻(T?),2组患者心率、血压水平对比,差异无统计学意义(P>0.05);镇痛后10min(T?)、镇痛后30min(T?),观察组心率、血压水平均优于对照组(P<0.05)。观察组苏醒躁动发生率低于对照组,术后苏醒时间早于对照组,术后简易智力状态检查量表(mini-mental state examination,MMSE)评分高于对照组(P<0.05)。结论 在腹腔镜胆囊切除术中,七氟烷复合右美托咪定的麻醉维持效果优于异丙酚复合右美托咪定,既可维持患者血流动力学稳定,减少苏醒躁动的发生,又能缩短术后苏醒时间,减轻认知功能障碍程度。
【摘要】目的 分析不同分娩镇痛时机对初产妇分娩方式、不良结局的影响。方法 选取2024年4月—2025年10月泉州市中医院接收的120例即将分娩顺产初产妇,用随机数字表分为对照组(60例)、试验组(60例)。对照组在宫口开至≥3cm时行椎管内阻滞麻醉镇痛,试验组在宫口开至1~3cm时行椎管内阻滞麻醉镇痛,对比2组产妇剖宫产率、新生儿1min阿普加(Apgar)评分、产程时间、产后盆底功能障碍情况、注药后不同时间点视觉模拟评定量表(visual analogue scale,VAS)评分、新生儿脐动脉血气指标。结果 试验组剖宫产率低于对照组(P<0.05)。试验组新生儿1minApgar评分高于对照组(P<0.05),第一、第二产程时间短于对照组(P<0.05)。试验组肌电异常率、盆腔器官脱垂(pelvic organ prolapse,POP)发生率与肌力受损率均低于对照组(P<0.05)。试验组镇痛后5min(T?)、10min(T?)、30min(T?)、60min(T?)、120min(T?)时的VAS评分低于对照组(P<0.05)。试验组pH值、动脉血氧饱和度(arterial oxygen saturation,SaO?)、血红蛋白(hemoglobin,Hb)均高于对照组,碱剩余(base excess,BE)、动脉血二氧化碳分压(partial pressure of arterial carbon dioxide,PaCO?)均低于对照组(P<0.05)。结论 初产妇宫口扩张1~3cm时行分娩镇痛效果显著,可降低剖宫产率,缩短产程,临床应用价值较高。
【摘要】目的 探讨蓝光照射联合小儿推拿对新生儿黄疸(neonatal hyperbilirubinemia,NJ)的治疗效果。方法 将2023年5月—2025年9月绥阳县中医医院收治的460例NJ新生儿随机分为2组,每组230例。对照组行常规干预联合蓝光照射,观察组在对照组基础上加用小儿推拿。综合对比2组新生儿的症状消退时间(包括黄疸持续时间、黄疸消退时间、每天大便次数、住院时间)、黄疸指数(干预第2、3、4天的黄疸指数)、胆红素[直接胆红素(direct bilirubin,DBiL)、间接胆红素(indirect bilirubin,IBiL)、总胆红素(total bilirubin,TBiL)]水平。结果 观察组的黄疸持续时间、黄疸消退时间、每天大便次数、住院时间均短/少于对照组(P<0.05)。2组第2天黄疸指数比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组干预第3、4天的黄疸指数低于对照组(P<0.05)。观察组干预后DBiL、IBiL、TBiL水平均低于对照组(P<0.05)。结论 蓝光照射联合小儿推拿能够缩短NJ新生儿的症状消退时间,降低新生儿的黄疸指数和胆红素水平。
【摘要】目的 观察双歧杆菌四联活菌片联合蒙脱石散治疗小儿腹泻的效果。方法 依据入院时间先后顺序将2022年1月—2025年2月医院诊治的400例小儿腹泻患儿分为2组,其中2022年1月—2023年8月收治的200例患儿为对照组,服用蒙脱石散,2023年9月—2025年2月收治的200例患儿为研究组,采用双歧杆菌四联活菌片联合蒙脱石散的治疗方案。观察2组患儿治疗效果、症状消失时间及排便情况。结果 研究组治疗总有效率97.00%,高于对照组89.00%(P<0.05)。研究组腹痛消失时间(1.03±0.24)d、呕吐消失时间(1.15±0.28)d、发热消失时间(1.36±0.34)d、腹泻消失时间(2.12±0.39)d,均短于对照组的(1.28±0.29)d、(1.33±0.34)d、(1.57±0.38)d、(2.36±0.45)d(P<0.05)。治疗后,研究组大便性状评分(0.51±0.09)分、大便频次(1.37±0.21)次/d,低于对照组的(0.59±0.15)分、(1.49±0.26)次/d(P<0.05)。结论 双歧杆菌四联活菌片联合蒙脱石散治疗小儿腹泻能缩短症状持续时间,改善患儿排便情况,效果显著。
【摘要】目的 分析盆腔磁疗辅助常规药物在缓解盆腔炎(pelvic inflammatory disease,PID)所致慢性疼痛(chronic pain,CP)中的作用。方法 选取德江县人民医院在2024年1—12月收治的86例PID所致CP患者,以随机数字表法分为2组,各43例。对照组采用头孢呋辛钠注射液联合甲硝唑片治疗,观察组在对照组之上加用盆腔磁疗法。对比2组患者症状评分[视觉模拟评定量表(visual analogue scale,VAS)评分]、致痛物质[强啡肽(dynorphin,DYN)、P物质(substance P,SP)与5-羟色胺(5-hydroxytryptamine,5-HT)]及不良反应发生情况。结果 较之对照组,观察组VAS评分及DYN、SP、5-HT水平均更低(P<0.05)。2组患者不良反应发生率对比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 针对PID所致CP患者,采用盆腔磁疗辅助常规药物的方法治疗,能显著缓解其疼痛症状,安全性高,促进致痛物质水平降低。
【摘要】目的 探究阿替普酶急诊溶栓治疗超早期急性脑梗死的临床效果与安全性。方法 选取2021年1月—2024年12月乐平市人民医院急诊科室收治的60例超早期急性脑梗死患者展开临床研究,将患者随机分为2组,各30例。对照组运用常规治疗方法,研究组采用常规治疗联合阿替普酶急诊溶栓治疗,对比2组患者的临床疗效、美国国立卫生研究院卒中量表(National Institute of Health stroke scale, NIHSS)评分、凝血功能指标和不良反应发生情况。结果 与对照组相比,研究组的临床疗效更高(P<0.05)。治疗后1d、7d、14d,研究组NIHSS评分低于对照组(P<0.05)。用药6h后,研究组凝血酶原时间(prothrombin time, PT)、活化部分凝血活酶时间(activeated partial thromboplasting time, APTT)及纤维蛋白原(fibrinogen, FIB)水平均低于对照组(P<0.05)。研究组的不良反应总发生率低于对照组(P<0.05)。结论 阿替普酶急诊溶栓治疗超早期急性脑梗死的效果显著,可改善患者神经功能缺损症状,减少出血率,降低不良反应发生率,安全性更高。
【摘要】目的 探讨右美托咪定联合舒芬太尼对泌尿外科输尿管镜手术患者术后镇痛效果的影响。方法 选择奉新县人民医院2022年1月—2024年12月收治的60例泌尿外科输尿管镜手术患者作为研究对象,随机分为对照组与观察组,每组30例。对照组采用舒芬太尼进行术后镇痛,观察组采用右美托咪定联合舒芬太尼进行术后镇痛,比较2组患者术后不同时间点视觉模拟评定量表(visual analogue scale,VAS)评分和Ramsay镇静评分、术后48h舒芬太尼用量、不良反应发生率。结果 观察组术后各时间点VAS评分低于对照组,Ramsay镇静评分高于对照组(P<0.05);观察组术后48h舒芬太尼用量少于对照组(P<0.05);观察组不良反应总发生率低于对照组(P<0.05)。结论 右美托咪定联合舒芬太尼属于可行、效果显著的干预模式,在泌尿外科输尿管镜手术患者中彰显出较大价值,术后镇痛方面效果优于单用舒芬太尼,可有效减轻患者疼痛,提高镇静效果,减少舒芬太尼用量及不良反应发生。
【摘要】目的 了解输尿管软镜辖下激光碎石术在肾结石(<2 cm)、输尿管中上段结石中的效用价值。方法 纳入2022年1月—2025年5月宜黄县第一人民医院收治的98例肾结石、输尿管中上段结石患者,随机均等分为2组,每组49例。对照组行经皮肾镜钬激光碎石术,观察组行输尿管软镜下钬激光碎石术,比较2组患者治疗前后肾功能变化及手术指标、并发症发生情况。结果 术前,2组患者肾功能指标比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后,2组患者肾功能指标上升,且观察组低于对照组(P<0.05)。观察组一次性结石清除率高于对照组,术中出血量少于对照组,住院时间短于对照组(P<0.05)。观察组并发症总发生率低于对照组(P<0.05)。结论 输尿管软镜下钬激光碎石术可显著提升肾结石、输尿管中上段结石患者的手术效果,对患者肾功能影响较小,安全性高,住院时间短。
【摘要】目的 探讨基于风险预警机制的精细化护理干预对重症肺炎合并呼吸衰竭患者呼吸功能改善、关键临床指标变化及主观舒适度提升的临床效果。方法 选择2023年1月—2025年1月于惠安县医院接受治疗的86例重症肺炎伴呼吸衰竭患者作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和研究组,每组43例。对照组行常规护理干预,研究组行基于风险预警理念的精细化护理,均干预2周,对比2组患者的呼吸功能、临床指标、舒适度。结果 干预前,2组患者呼吸功能指标、舒适度各项评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后,2组患者呼吸功能、舒适度均比干预前提高,且研究组呼吸功能、舒适度评分高于对照组(P<0.05)。相较于对照组,研究组在体温恢复正常、咳嗽症状消退、肺部啰音减轻、呼吸困难改善、住院时间临床指标方面均呈现显著优势(P<0.05)。结论 基于风险预警的精细化护理可显著促进重症肺炎合并呼吸衰竭患者的呼吸功能恢复,提升治疗舒适度并加速症状改善,疗效显著。
【摘要】目的 分析无菌石蜡油联合会阴按摩在会阴裂伤中的应用效果。方法 选取2024年11月—2026年4月于赣州市南康区第一人民医院建档并符合标准的100例单胎、头位、足月初产妇为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和研究组,每组50例。对照组接受常规产程护理与会阴保护,研究组在常规护理基础上,于宫口开全后由助产士使用无菌石蜡油进行规律性会阴按摩,对比分析2组产妇的会阴损伤情况(侧切率、裂伤率及程度)、产程时间、出血量及产妇满意度。结果 研究组会阴侧切率低于对照组,会阴完整率高于对照组(P<0.05)。研究组第二产程时间更短,且产后2h出血量更少(P<0.05)。研究组的总满意度高于对照组(P<0.05)。结论 无菌石蜡油联合会阴按摩通过优异的润滑性和物理扩张作用,结合科学的护理干预技巧,可以有效降低会阴侧切率,提高会阴完整率,缩短第二产程,减少产后出血量,并提升产妇的分娩满意度,是一项安全、有效、经济且易于推广的助产技术。
【摘要】目的 探究整体舒适护理对产妇分娩结局及心理状态的影响。方法 选取2024年5月—2025年5月乐安县人民医院妇产科收治的80例产妇,随机分为对照组和观察组,各40例。对照组实施常规护理,观察组开展整体舒适护理,比较2组患者护理效果、分娩结局、心理状态及满意度。结果 与对照组相比,观察组护理总有效率较高(P<0.05);观察组剖宫产率(12.50%)、产后出血率(5.00%)低于对照组(分别为45.00%、22.50%),观察组自然分娩率(87.50%)、母乳喂养率(80.00%)高于对照组(分别为55.00%、55.00%)(P<0.05);干预后,观察组汉密尔顿焦虑量表(Hamilton anxiety scale,HAMA)、汉密尔顿抑郁量表(Hamilton depression scale,HAMD)评分低于对照组(P<0.05);观察组护理总满意率高于对照组(P<0.05)。结论 对产妇实施整体舒适护理,能有效提高护理质量,缓解不良情绪,增强产妇满意度,值得在临床上推广应用。
【摘要】目的 探讨在脑梗死患者介入术治疗期间,采用多学科协作护理干预的临床价值。方法 选取2024年7月—2025年8月于吉安市中心人民医院接受介入术治疗的100例脑梗死患者,采取数字随机列表法分为对照组和观察组,各50例。对照组接受常规护理,观察组接受多学科协作护理干预,对比2组患者药物不良反应发生率、生活能力、神经功能缺损程度、心理状态、疼痛程度评分、神经功能相关指标。结果 观察组药物不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);护理后,观察组生活能力、神经功能缺损程度、心理状态、疼痛程度评分、神经功能相关指标改善幅度优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 在脑梗死患者介入术治疗期间采用多学科协作护理的干预效果理想。
【摘要】目的 研究改良止血绑带在新生儿采血中的应用价值。方法 选取2024年1—12月泰和县人民医院收治的60例新生儿作为研究对象,采用随机数表法分成对照组和观察组,各30例。对照组给予常规止血绑带,观察组给予改良止血绑带,比较2组患儿住院时间、压迫止血时间、视觉模拟评定量表(visual analogue scale,VAS)评分、压迫侧血氧饱和度、压迫处局部皮肤缺血性损伤情况、静脉回流障碍。结果 干预后,观察组住院时间(3.15±0.61)d、压迫止血时间(5.25±0.42)min均短于对照组的(5.31±2.17)d、(8.25±0.22)min(P<0.05)。观察组VAS评分(4.55±1.07)分低于对照组的(6.87±1.28)分(P<0.05)。观察组压迫侧血氧饱和度、压迫处局部皮肤缺血性损伤情况优于对照组(P<0.05)。观察组静脉回流障碍程度轻于对照组(P<0.05)。结论 新生儿采血中采用改良止血绑带能更好地缩短新生儿住院时间、压迫止血时间,降低疼痛水平,减轻静脉回流障碍程度,维持血氧饱和度,保护皮肤完整性,临床应用效果良好。
【摘要】目的 观察接纳承诺疗法联合心理暗示教育对维持性血液透析患者的作用。方法 选取2024年2月—2025年2月于东南大学附属中大医院接受维持性血液透析的80例患者,随机分为对照组和观察组,各40例。对照组采用常规护理,观察组采用接纳承诺疗法联合心理暗示教育,比较2组患者的护理效果。结果 干预前,2组患者焦虑自评量表(self-rating anxiety scale,SAS)、抑郁自评量表(self-rating depression scale,SDS)、自我效能感量表(general self-efficacy scale,GSES)、接纳与行动问卷第二版(acceptance and action questionnaire-second edition,AAQ-Ⅱ)评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后,与对照组相比,观察组SAS、SDS、AAQ-Ⅱ评分较低,GSES评分较高(P<0.05)。观察组总体满意率为95.00%,高于对照组的77.50%(P<0.05)。结论 维持性血液透析患者采用接纳承诺治疗配合心理暗示教育,能有效减轻患者焦虑、抑郁状态,增强患者自我效能及心理弹性,提高护理满意度,是一种值得推广的护理干预方式。
【摘要】目的 探讨精细化护理干预在小儿急性支气管炎患儿中的应用效果。方法 选取2024年1月—2025年6月抚州市东乡区人民医院收治的62例小儿急性支气管炎患儿作为研究对象,按照入院时间分为对照组和观察组,各31例。对照组采用常规护理,观察组采用精细化护理干预,比较2组患儿的症状缓解时间和并发症发生率。结果 观察组咳嗽、喘息、发热等症状缓解时间早于对照组(P<0.05)。观察组护理满意度高于对照组(P<0.05)。观察组并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论 对小儿急性支气管炎患儿采用精细化护理干预,能在短时间内缓解患儿不适感,预防并发症发生,提高患儿家属护理满意度。
【摘要】目的 探讨在卵巢癌(ovarian cancer,OC)患者中采用全面覆盖目标护理联合静脉血栓栓塞症风险评估表(caprini)指导的围术期护理对其术后深静脉血栓形成(deep venous thrombosis,DVT)发生率的影响。方法 将2022年1月—2025年3月厦门市杏林医院接收的88例OC手术患者纳入研究,随机分为参考组和观察组,每组44例。参考组采用一般护理,观察组采用全面覆盖目标护理联合Caprini指导的围术期护理,对比2组患者护理前后的凝血功能相关指标[D-二聚体(D-dimer,D-D)、纤维蛋白原(fibrinogen,FIB)、凝血酶原时间(prothrombin time,PT)]、下肢肿胀相关指标(大腿围度、小腿围度)、术后DVT发生率及护理满意率。结果 护理后,观察组D-D、FIB水平及下肢肿胀相关指标、术后DVT发生率低于参考组,PT、护理满意率均高于参考组(P<0.05)。结论 对OC手术患者采用全面覆盖目标护理联合Caprini指导的围术期护理,能显著改善术后凝血功能、下肢肿胀情况,有效预防DVT发生,提高患者护理满意度,具有积极的临床应用价值。
【摘要】目的 分析脑梗死护理中偏瘫肢体康复训练护理方式的实际应用效果。方法 选取2022年5月—2025年5月入院治疗的60例脑梗死患者进行临床护理研究,采用随机方法分成常规护理组和康复训练组,各30例。常规护理组实施日常基础护理,康复训练组在此基础上实施偏瘫肢体康复训练护理,观察对比2组患者的肢体运动功能恢复情况[Fugl-Meyer运动功能评定量表(Fugl-Meyer assessment,FMA)评分]、神经功能缺损情况[美国国立卫生研究院卒中量表(National Institutes of Health stroke scale,NIHSS)评分]、日常生活能力[日常生活能力评定量表(activity of daily living scale,ADL)评分]、生活品质[生活质量评分量表(quality of life,QOL)评分]、肌力恢复状况和护理满意度。结果 护理后,康复训练组FMA评分、ADL评分及QOL评分明显高于常规护理组,NIHSS评分低于常规护理组(P<0.05)。康复训练组肌肉力量恢复状况显著优于常规护理组,护理满意度高于常规护理组(P<0.05)。结论 结合脑梗死患者身体状况,有针对性地进行偏瘫肢体康复训练护理,可提高患者肢体运动功能、神经功能,改善患者生活质量,提高患者对护理服务的满意度。
【摘要】目的 研究循证舒适护理对急性上呼吸道感染患儿症状缓解的实际作用及临床意义。方法 纳入2022年7月—2024年7月三明市尤溪县总医院收治的75例急性上呼吸道感染患儿,依据入院先后顺序由计算机序列分为对照组(2022年7月—2023年6月)37例和观察组(2023年7月—2024年7月)38例。对照组采取常规护理干预,观察组采取循证支持下的舒适护理,对比分析不同护理措施对患儿症状恢复时间、住院时间、呼吸功能、睡眠质量的影响。结果 观察组症状改善所需时间(咳嗽咽痛、肺部啰音、发热流涕)、住院时间均短于对照组(P<0.05);观察组呼吸功能各指标(呼吸频率、心率及平均动脉压)均优于对照组(P<0.05);观察组睡眠质量各指标(入睡时间、睡眠时间、睡眠效率、睡眠障碍)均更优(P<0.05)。结论 实施循证支持下的舒适护理具有一定实际应用价值及干预合理性、创新性,可有效改善患儿呼吸功能,优化患儿睡眠质量,缩短症状恢复时间及住院时间,提升患儿治疗效率。
【摘要】目的 探讨在急诊留观消化道出血患者中采取基于4R危机管理理论的护理干预效果。方法 采用随机数字表法将厦门大学附属中山医院急诊留观的120例消化道出血患者进行分组,纳入病例时间为2023年9月—2025年5月。对照组(60例)实施常规急诊护理,观察组(60例)在常规护理基础上实施基于4R危机管理理论的护理干预,2组患者均持续护理至患者出院,比较2组患者护理前后心理状态、留观期间危机事件发生情况及护理满意度。结果 护理后,观察组医院焦虑抑郁量表(hospital anxiety and depression scale,HADS)中焦虑(hospital anxiety and depression scale-anxiety,HADS-A)与抑郁(hospital anxiety and depression scale-depression,HADS-D)评分均低于对照组(P<0.05);观察组危机事件总发生率(5.00%)低于对照组(16.67%)(P<0.05);观察组护理满意度(96.67%)高于对照组(85.00%)(P<0.05)。结论 基于4R危机管理理论的护理干预可减轻急诊留观消化道出血患者焦虑、抑郁等负性情绪,降低再出血、跌倒等危机事件发生风险,利于提升患者对护理服务的满意程度,具备临床推广价值。
【摘要】目的 探究在脑出血术后患者中应用分期式护理对患者恢复的影响。方法 选取2022年3月—2025年3月福建中医药大学附属人民医院心脑血管科收治的96例脑出血术后患者,随机分为对照组和观察组,各48例。对照组进行普通基础护理,观察组进行分期式护理,对比2组患者的神经功能、生活质量等指标。结果 护理后,观察组神经功能评分高于对照组(P<0.05),生活质量评分高于对照组(P<0.05),运动功能各维度评分均高于对照组(P<0.05)。观察组术后并发症总发生率低于对照组(P<0.05)。结论 分期式护理针对脑出血患者术后不同时期的病理生理特征与康复需求实施阶段性干预,可有效促进神经功能恢复,在生理机能、心理状态及社会参与3个层面均发挥积极作用,尤其有助于改善患者运动功能并提升社会参与潜力,具有临床推广价值。